Analiza mokraće u trudnoći

Autor - Sozinova AV trenira Ginekolog. Iskustvo u području od više od 14 godina. (2015).

Trudnice su više vjerojatno da će propisati laboratorijske testove urina.

OAM učestalost dostave

Trudna urina imenovan

• svaka 4 tjedna tijekom prvog tromjesečja,
• svaka 2 tjedna tijekom drugog i početkom trećeg tromjesečja;
• tjedno, počevši od 35 tjedana.

Naime, trudnica donosi OAM prije svakog prisustvo u trudnoći klinici.

Svrha studijskog OAM

Tijekom trudnoće, bubrezi rade s dvostrukim opterećenjem, isticati ne samo majčinim metaboličkih proizvoda, ali i fetusa. Također, raste maternica pritišće trbušne organe, uključujući i bubrege, što može dovesti do stagnacije urina, oticanje infekcije bubrega i uzlazni, prodire u bubrezima iz mjehura.

Osim toga, otpornost tijekom trudnoće oslabljeni hormonalna promjena dovodi do relaksacije mokraćovoda, također izaziva infektivne postupak bubrega ili pogoršanja kroničnih bolesti mokraćnog sustava.

OAM tijekom trudnoće će vam pomoći otkriti preeklampsije, opasna i za žene i za djecu.

Dakle, OAM imenuje za vrijeme trudnoće je često zbog:

• Dinamičko promatranje stanja ženskog organizma;
• za rano otkrivanje raznih patologija mokraćnog sustava i drugih organa;
• kontrolirati protok identificiranog bolesti i procijeniti učinkovitost liječenja.

Dešifriranja opću analizu urina tijekom trudnoće

OAM studija njegovih fizikalno-kemijska svojstva, kao i provedena mikroskopski pregled urina:

fizikalna svojstva

Za analizu se ograda jutarnji uzorak urina. Sve u svemu njen volumen obično treba biti 150-250 ml.

Gustoća mokraći

• gustoća urina obično 1010-1030 g / L, a ovisi o sadržaju tvari (otopljene proteina, glukoze, uree, sol i slično.).

Povećanje gustoće urina zabilježen je u glomerulonefritisa, šećerne bolesti ili moguće s malom tekuće potrošnje.

Smanjenje gustoće karakteristiku kroničnim zatajenjem bubrega.

Boja i prozirnost urina

• Boja urina u zdravih žena slama žuta. Transparentnost urina - normalno je jasno, oblačno promatrana u urolitijaze.

kemijska svojstva

kiselost

• Kiselost ili pH od 5 normalna (kisele) 8 (blago alkalna).

Kiselost mogu se smanjiti kod otkazivanja bubrega, dijabetesa i tuberkuloze mokraćnog sustava.

protein

• Proteini u urinu treba biti odsutan u normalu.

Otkriven protein u urinu - proteinuriju. Fiziološki proteinurija može biti zbog proteina unosa hrane, fizička aktivnost, stres.

Patološki proteinurija ukazuje početkom preeklampsije. Trudna dozvoljena količina proteina u urinu ne više od 0,033 g / l.

glukoza

• Glukoza ne bi trebala biti u OAM.

Mogući otkrivanje glikozurije s gestacijski dijabetes. Također trenutna prisutnost glukoze u mokraći nakon gutanja može biti ugljikohidrati hrana ili stres.

Bilirubin i ketonska tijela

• Bilirubin i ketonska tijela u mokraći nije.

Detekcija bilirubina ukazuje opstruktivne žutica ili virusni hepatitis i ketonska tijela pokazuju rane trudnoće toksemija, anemija ili dijabetes u trudnoći.

urobilinogen

• Normalno urobilinogen tragove prisutne u OAM.

Ako ne, dakle, prekršio protok žuči u crijevu (kolestaza, žučni kamenci).

mikroskopski pregled

U mokraće izolira organizirani (eritrocitima, leukocitima, epitelnim stanicama i cilindra) i talog (neorganiziranih soli kristala).

eritrociti

• Eritrocite u OAM ili odsutni ili rijetke (1-3).

Veći broj označava patologiju mokraćnog sustava (primjerice, glomerulonefritis).

leukociti

• Leukociti ne smije biti više od 5 u vidnom polju.

Pyuria može biti na upale mokraćnog sustava i aseptičnim.

Također je uočeno povećanje broja leukocita u slučaju povrede osobne higijene, ili u slučaju kontakta s urina vaginalnim leucorrhoea (na coleitis).

epitelijum

• Epitel u urina ne bi trebalo biti više od tri.

Povećanjem broja pločastog epitela sugerira cistitis ili uretritis i s porastom tranzicijskim epitelnim stanicama promatrane u pijelonefritisa, bubrežnih kamenaca.

cilindri

• detekcija cilindri označava bolest bubrega.

U slučaju hijalina odljevaka, moguće je da žena da se vježba, a može biti normalno. Epitelne cilindri ukazuju upala, voštani cilindara znakove teških lezija bubrežnog parenhima.

Bakterije i gljivice

• Bakterije i gljivice u normalnom OAM ne bi trebalo biti.

Bakteriurija sugerira ili pijelonefritisa ili zanemarivanje intimne higijene.

soli

• Od soli u urinu treba biti kristali mokraćne kiseline (simptom zatajenja bubrega) i bez hemosiderina, hematoidin, fosfat, kolesterol, masne kiseline.

Foto: Tablica OAM standardi u trudnoći (kliknite za uvećanje)

Liječenje s lošim OAM

U slučaju nepovoljnog OAM rezultata trudna imenovati ponovnu analizu nakon 3 dana, nakon potvrde lošeg analize je dodijeljen urina Nechiporenko po Zimnitskiy i spremnika. sijanje detekciju bakteriuriju.

Nakon otkrivanja bakterija i leukocita

Za asimptomatska bakteriurija, leukocyturia nametnuti dijagnozu gestacijskog pijelonefritis ili pogoršanja kroničnog. Imenovani protuupalno liječenje.

Terapija uključuje

• antibiotici su sigurni za trudnice (penicilini, makrolidi ili cefalosporini)
• uroseptiki (nitroksolin, NOC-5, bubrežnog čaj)
• pozicijski terapija (koljena pregib položaju 20 minuta tri puta dnevno).

Tretman traje u prosjeku 7-10 dana.

S povećanjem proteina

Kada proteinurija, povećati krvni tlak i prisutnost edema dijagnozu preeklampsije (nefropatija), a to razlikovanje s glomerulonefritisa.

Dodijeljene antihipertenzivi (smanjenim tlakom), antikonvulzanti, antispazmotike i metaboličkih sedacije.

Nakon potvrde trudnoće liječenje dijabetesa je dijeta.

U slučaju glomerulonefritisa, terapija se u obrocima (pridavanje ograničenje soli i proteina), diuretici, antihipertenziva, sredstva protiv trombocita, i preparata koji sadrže željezo u liječenju anemije.