Clubfoot

Clubfoot (ili Varus, valgus deformacija stopala) naziva se urođeni (ili rijetko stečena) promjena stopala.

Kada clubfoot peta izvrne iznutra ili izvana, a noga sama odstupa od uzdužne osi femura i tibije, može primiti nikakvu fiziološki položaj za šetnju. Kongenitalna kvar u dva do tri puta češći u dječaka, a polovica slučajeva otkriva bilateralne bolesti.

razlozi

Clubfoot smatrati malformacija ili traumatskog ekstremiteta deformacija u procesu rasta.

Rizik od rođenja djeteta, čak i ako obitelj ima i druge članove sa sličnim statusom - beznačajno, ne više od 2-5%.

Formiranje clubfoot događa u periodima od oko 8 do 12 tjedana trudnoće, ako postoji povreda mišića i ligamenata.

Razlog za takvu povredu je:

• Unos znači snažno opojne droge i podrijetlo (osim toga, učinak može vršiti otrovne tvari hranu ili vodu)
• nepovoljni ekologija,
• rade na štetnim biljkama,
• prenese ozbiljne infekcije u prvom tromjesečju trudnoće.

Nađeno asocijaciju s kongenitalnim clubfoot oligohidramnion (ograničen iznos amnionske tekućine) u trudnica. Također proteže ostvarenje razvoja neuromuskularne bolesti, čime je tkivna fibroza (zamjena vezivnog tkiva), živčana vlakna slabe su, kada je stopalo.

Foto: manifestacija clubfoot u djetetu

vrste

Sve manifestacije clubfoot podijeljeni su u određenim skupinama na određenim osnovama.

Zbog pojave razlikuju:

• primarni ili idiopatski oblik (se pojavljuje kao samostalna bolest)
• Sekundarni clubfoot proizlaze od utjecaja drugih bolesti ili malformacija.

Ozbiljnost udio:

• blage oblike, lako podložni korekcije bez korištenja zahvata,
• Prosječna masa
• žestoko, disfiguring forma koja ispravlja duge i ponovljenih operacija.

Simptomi clubfoot

Manifestacije clubfoot u svom teškog oblika može se vidjeti odmah, djetetova stopala neprirodno zakrivljene prema van ili prema unutra, stop može se primjenjivati.

Blagi oblici obično otkrije u bolničkim liječnicima ili podiatrists u rasporedu inspekcija djece u prvoj godini.

Obično neispravan slomljena noga raspon pokreta i da je nemoguće pravilno instalirati.

Ponekad uvijanje (torzija) kosti u donjem dijelu nogu, u kombinaciji s infleksije (fleksija) potplatima. Na pregledu, djetetove noge izgledaju nerazvijena, osobito u području stopala, manji volumen noge smanjen.

dijagnostika

Odredite clubfoot može biti još u maternici, tijekom skrinningovogo ultrazvuka u drugom i trećem tromjesečju trudnoće.

Međutim, kada se stavi takva dijagnoza, ne smije se zaboraviti da je clubfoot može biti jedan od manifestacija nekih patologija (displazija kuka, spina bifida).

Nakon rođenja majka može primijetiti simptome:

• jedna ili obje noge su okrenute prema unutra, na preponama,
• unutrašnji rub stopala podignuta,
• vanjski rub stopala se spušta,
• tkivo oko stopala s unutarnjem rubu kratak i intenzivan.

Kada clubfoot ne liječi na vrijeme, na početku aktivnog djeteta hodanje će se graditi na vanjskom rubu stopala i uzrokovati ozljede noge i kralježnicu. Osim toga, to je nemoguće staviti na tim nogama cipele, to uzrokuje fizičku nelagodu.

Foto: everzije stopala s clubfoot

tretman clubfoot

Liječenje uvijek dug i složen, pristupi u svakom slučaju ovisi o vrsti problema, dob djeteta i stupanj deformacije gravitacije.

U liječenju clubfoot potrebno je pridržavati određenih načela:

• rano početi, idealno u prvim danima i tjednima života,
• Izbor od najučinkovitijih načina da se u potpunosti ispraviti deformacije,
• aktivni nadzor i korekcija prije kraja podno razdoblja rasta od 12-15 godina.

Metode liječenja su podijeljeni u konzervativnu (primjenjuju metode korekcije) i operativni, sa koja obavlja jednu ili više operacija.

Glavne metode nisu kirurške korekcije deformiteta su:

• korektivna masaža, što je propisano u blagim slučajevima, ili prije postupka gipsa.
• parafinske kupke u kombinaciji s masažom,
• gips ispraviti - na taj način nametnuti obični gips kao kod prijeloma, zaključavanje stopala u pravilan položaj, ili blizu njega. Kao što ste postigli rezultat ili u redovitim intervalima (obično jedan do dva tjedna), oblačenje promjene s novom okruženju u podnožju. Učinkovitost postupka do 60% za rano liječenje,
• korekcija gipsa Pontseti postupka, posebna vrsta gipsa s povećanjem učinkovitosti obrade do 90%,
• nošenja udlage, posebni ortopedski strukture, popravljajući stopala u pravilan položaj. To se izvodi individualno cast noge i pričvrstiti noću.
• nošenje guma s fiksacija stopala u pravilnom položaju,
• redoviti umreženi pojedinca nosi ortopedske cipele.

Foto: Faze korekcije deformiteta koriste višeslojni gipsa

Uz neučinkovitosti konzervativnih mjera primjenjuje kirurški korekciju clubfoot. Suština rada - u transplantaciju korekcije tetiva strukture ga na prednjeg mišića potkoljenice u području kvadra. To pomaže da se dodatno ispraviti položaj stopala. Nakon operacije, ona bi trebala biti konzervativna korak liječenje problema.

Komplikacije i posljedice

Ako se liječenje odvija u vremenu, to može biti gotovo u potpunosti točni nedostaci u obliku i postavljanje stopala.

Ako clubfoot tretira sa zakašnjenjem primijenio pogrešne metode ili liječenje nije, tu je formiranje subluxation kostiju stopala. Ova patologija uzrokuje zaustavljanje grube kože, atrofije mišića nogu ih isključuje iz procesa hodanja. Nakon toga, počinju raspadati funkciju koljena, zbog onoga što uznemirava normalne cirkulacije.