Sindrom rane ventrikularnoj repolarizaciji

Sindrom ranog repolarizacije ventrikularne (SRRZH) - je medicinski pojam koji obuhvaća samo EKG promjene bez tipičnim vanjske simptome. Smatra se da je SRRZH - verzija pravila i ne predstavlja opasnost za život pacijenta.

Nedavno je, međutim, ovaj sindrom su tretirane sa sumnjom. Ona se distribuira širom svijeta i nalazi se u 2-8% zdravih ljudi. Stariji osoba postaje, manje šanse za pronalaženje ga SRRZH, to je zbog pojave drugih srčanih problema s porastom dobi.

Najčešći sindrom rano klijetke polarizacije se dijagnosticira kod mladih ljudi koji su aktivno uključeni u sport, u muškaraca, vodeći sjedilački način života, a one s tamnom kožom (Afrikanci, Azijati i Latinoamerikanaca).

razlozi

Točni uzroci nisu uspostavljena SRRZH danas. Međutim, to je utvrdila niz čimbenika koji pridonose sindroma repolarizacije:

• uzimanje određenih lijekova, kao što je a2-agonistima (klonidin);
• obiteljska hiperlipidemija (prekomjerna količina masti u krvi);
• vezivnog displazija tkiva (bolesnici s SRRZH sve pronalazi svoje simptome: hipermobilnost zglobova, „pauk” prsti, Prolaps mitralne valvule);
• hipertrofična kardiomiopatija.

Osim toga, ova anomalija često dijagnosticira kod osoba s prirođenim i stečenim bolestima srca i prisutnost kongenitalnih abnormalnosti srčanog conduction sustav.

Isto tako nije isključena genetsku prirodu bolesti (postoje određeni geni koji su odgovorni za nastanak SRRZH).

vrste

Postoje dvije opcije SRRZH:

• bez oštećenja kardiovaskularnog i drugim sustavima;
• uz sudjelovanje kardiovaskularnog i drugih sustava.

U pogledu prirode SRRZH protoka razlikovati privremeni i stalni.

EKG-znakovi liječnik lokalizacije AM Skarabahaty predložio sljedeći klasifikaciju:

• Tip 1 - sa prevlast simptoma potencijalnih kupaca V1-V2;
• Tip 2 - u prevladavanju potencijalnih kupaca V4-V6;
• Tip 3 (intermedijer) - nema znakova prevlast u bilo vodi.

znaci SRRZH

Karakteristični klinički znakovi rane klijetke repolarizacije sindrom ne postoji. Postoje samo određene promjene EKG:

• promjene u ST segmenta i T vala;
• u nizu grana ST gore povišenje segmenta izolinije 1-2-3 mm;
• ST visina segmenta često počinje nakon frezom;
• ST segment ima zaobljen oblik i prolazi izravno u visokom pozitivne T-krakom;
• ST segmenta konveksnost okrenuta prema dolje;
• dedendum T široko.

dijagnostika

Budući da je ovaj sindrom je elektrokardiografskih fenomen, može se postaviti samo na određenom ispitu:

• EKG;
• Ultrazvuk srca;
• odmara ehokardiografiju;
• Holter monitoring tijekom dana;
• Elektro studija.

Osim toga, testovi na ergometru ciklusa ili traci za trčanje: nakon vježbanja srce stopa se povećava, kao i EKG znakova SRRZH nestati.

Korištenje uzorka s kalij: primio kalijeva klorida panangina ritmokora ili ne manje od 2 grama težine znakove repolarizacije EKG sindrom pojačanog.

Test s izoproterenola i atropin ne koristi zbog teških nuspojava.

Važno je razlikovati SRRZH i infarkta miokarda, perikarditis, Brugada sindrom. U tu svrhu, diferencijalna dijagnoza se provodi.

Liječenje sindroma rane ventrikularnoj repolarizaciji

Specifično liječenje polarizacije sindrom nije potrebna. Jedina stvar koja je ponuđena na pacijenta - ovo opažanje od strane kardiologa.

Međutim, osoba s SRRZH potrebne kako bi se uklonili korištenje alkohola i intenzivnog vježbanja, kako ne bi izazvati napadaj tahikardije.

U nekim slučajevima, proizvesti dodatni radiofrekvencijski ablacija zrake invazivne metode (kateter je doveo na mjesto zrake i uništava).

Ponekad koristi energotropic terapiju (vitamina grupe B, karnitin, fosfor i magnezij pripravci), antiaritmici.

Pacijent treba zadržati sva prethodna EKG koji je potreban kako bi se isključila dijagnoza infarkta miokarda kod bolova u srcu.

Komplikacije i prognoza

SRRZH može uzrokovati bilo koji od sljedećih komplikacija:

• Sinusna bradikardija i tahikardija;
• atrijska fibrilacija;
• aritmija;
• Srce blok;
• paroksizmalne tahikardija;
• koronarna bolest srca.

Prognoza razvoja povoljnog SRRZH. Smatra se da je u 28% slučajeva, što povećava rizik od smrti od srčanih uzroka, ali mnogi znanstvenici pretpostavljaju da je vjerojatnost smrti u SRRZH znatno niža nego kada su pušenje, konzumiranje alkohola i pretjeranog entuzijazma „teških” hrane.