Prolaktin u žena i muškaraca

Prolaktina (sinonimi: laktogena hormon hormona lactotropic mammotropny hormon) se sintetizira u prednjoj hipofizi (adenohipofiza). Glavni ciljni organ prolaktina su grudi.

Poznato je da stanice endometrija, posteljicu, tanko crijevo, bubreg, ovarija i testisa, srce, pluća, jetra, slezena, gušterača posjeduju prolaktina izlučivanje sposobnosti. Osim toga, sinteza estrogena spajaju: kada se povećava izlučivanje prolaktina u krvi povećava.

funkcije

Prolaktin u ljudskom tijelu ima određene „dužnosti”:

• uključen u rast i razvoj mliječne žlijezde tijekom puberteta kod djevojčica;
• Stimulira rast lobules i mlijeko kanala u mliječnim žlijezdama tijekom trudnoće, čime se priprema za grudi laktacije;
• sudjeluje u razvoju mlijeko, kolostrum i kolostruma sazrijevanja za vrijeme dojenja;
• Majčino mlijeko pruža popunjavanje između obroka djeteta;
• blokira ovulaciju, čime se sprečava nastanak novog trudnoće tijekom dojenja (kontracepcijsko djelovanje se temelji na amenoreje laktacije);
• Ona pruža analgetski učinak;
• sudjeluje u postizanju orgazma tijekom spolnog odnosa;
• uključena u imunološki odgovor na upalu, infekcije (posredno stimulira imuni sustav);
• uključeni u metabolizam vodi soli;
• To potiče razvoj unutarnjih organa žlijezda lojnica i regulira metabolizam lipida;
• učinak na sintezu testosterona;
• potiče stvaranje normalne spermija;
• posredno djeluje na sintezu mijelina - je tvar koja čini ovojnice živčanih vlakana.

norme prolaktina

Prolaktin norme razlikuju kod muškaraca i žena:

• odraslih (nisu trudne) ženke - 64-395mME / l ili 4 do 27-29ng / ml;
• odrasli muški - 78-380mME / l ili 3-18ng / ml.

Nadalje, razina prolaktina kod žena ovisi o menstrualnom faze ciklusa:

• folikularne - 252-504mME / l ili 4,5-33ng / l;
• prije ovulacije - 361-619mME / L ili 5-42ng / l;
• lutealne - 299-612mME / l ili 4,9-40ng / l.

Povećanje razine prolaktina u krvi (hiperprolaktinemija)

1. Fiziološki uzroci:

• neonatalnog perioda;
• trudnoća;
• dojenje;
• stres;
• obrok;
• spolni odnos;
• spavanje (odmah nakon buđenja visoke razine prolaktina).

2. Patološki uzroci:

• bolesti hipofize i hipotalamusa (za značajne višak standarda);
• akromegalije, Cushingov sindrom;
• hipotireoze;
• menopauzi i predmenstrualnog sindroma;
• sindroma policističnih jajnika;
• hiperandrogenizam (žena);
• zatajenje bubrega;
• sarkoidoza;
• malignost u bronhija;
• ozljeda i operacije u prsima;
• herpes zoster;
• čest kiretaža;
• tuberkuloze;
• ciroza;
• nedostatak vitamina B6;
• galaktoreja;
• amenoreju;
• neki ginekoloških bolesti (karcinom maternice, endometrioza);
• anoreksiju;
• impotencije;
• alkohola i droga;
• autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
• uzimanja određenih lijekova: estrogena, kontraceptive, protiv povraćanja (Reglan), neuroleptika (azafen, amitriptilin, imipramin), antihipertenzivima, antihistaminici droge.

Razlozi za pad razine prolaktina:

• kirurško uklanjanje hipofize;
• Sheehan sindrom (nekroza od 90% ili više od hipofize);
• SYMONDS sindrom (hipofiza vaskularna tromboza);
• hormonalno aktivne tumori jajnika;
• perenashivanie trudnoća;
• primaju lijekovi (bromokriptin, antikonvulzivi, kalcitonin, deksametazon, morfin, nifedipin, rifampicin, tamoksifen, danazol, bombesina).

Indikacije za određivanje prolaktina u krvi

Lactotropic odrediti sadržaj hormona u krvi potrebno je:

• po isteku od mlijeka s dojke kod žena (bez trudnoće i dojenja);
• s ginekomastije kod muškaraca;
• kada je žena i muška neplodnost;
• s poremećaja štitnjače;
• u menstrualnom ciklusu (disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, amenoreja);
• za erektilnu disfunkciju kod muškaraca;
• glavobolje nepoznate etiologije;
• s vida;
• kada mastitis;
• u teškim menopauze;
• perenashivanii za vrijeme trudnoće;
• u slučaju problema s laktacije;
• u dijagnostici spolne infantilizam;
• u bolesti reproduktivnog sustava.

Metode korekcije razine hormona

Ispravak razina prolaktina i liječenje hiper-bavi gipoprolaktinemii endokrinologa s neurologa.

Prije svega, morate odrediti uzrok odstupanja od norme prolaktina u krvi.

prolaktin hipotireoza

U slučaju hipotireoza dijagnoze hormona štitnjače su dodijeljeni dugo, ponekad i doživotno tečajeve:

• tireoidin;
• Thyreocombum;
• L-tiroksin.

Prolaktin u hiperprolaktinemije

Kada hiperprolaktinemija vodeći položaj u terapiji uklanja bromocriptine (Parlodelum), koji inhibira sintezu dopamina. Trajanje gutanja odgovaraju 6 mjeseci na funkcionalnom hiperprolaktinemije i 1-2 godina na mikro i macroprolactinoma.

Također je moguće koristiti lisurid, terguride, kabergolin i metergolina dihidrocrgokriptin. Primanje ovih lijekova provodi se samo jedan put tjedno (dok Parlodelum mora uzeti dnevno), jer imaju više produljeno djelovanje, i, štoviše, imaju manje nuspojava. Međutim, izvedba prijem u nastavku.

Prolaktina u tumorima hipofize

Kada tumori hipofize rezultata u odsustvu tretmana bromokriptin izvodi kirurško uklanjanje tumora putem nazalnih prolaza, a zatim se ponovo bromokriptin terapije. U nekim slučajevima, terapija zračenjem koristi (radioterapija, kilocuritherapy).

Prolaktina u sindroma policističnih jajnika

U bolesnika sa sindromom policističnog jajnika i hiperprolaktinemija liječenje bromokriptin se izvodi uz istovremeno stimuliranje ovulacije Clomid (klomifen).

U odabiru metodu kontracepcije kod žena nakon normalizacije prolaktina poželjni kirurški sterilizaciju i primanje progestinom pripravke (mini-pilule).