Postcholecystectomical sindrom

Postcholecystectomical sindrom - zajednički naziv, što znači bolesti povezane direktno ili indirektno sa operacije uklanjanja žučnog mjehura, kao i bolne promjene koje se događaju u tijelu nakon operacije, raznolika i nije uvijek ograničeno na žučnih načine.

Razlozi postcholecystectomy sindrom

Važnu ulogu u razvoju postcholecystectomy sindroma igra poraz izvan jetre bilijarnog trakta.

Žuči kamenje su najčešći uzrok nastavak boli nakon uklanjanja žučnog mjehura i reoperations.

U rijetkim slučajevima, uzrok postcholecystectomy sindrom može postati cista žučovoda.

bolesti jetre su, u nekim slučajevima uzrok nezadovoljavajuće zdravstvenog stanja bolesnika nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Jednako je važno razvijanje žuči stagnacije, što je razlog za razvoj i rast jetrene funkcije nakon operacije.

Uklanjanja i žučni mjehur preko kolelitijaza ne oslobađa pacijent metaboličkih poremećaja, sklonost stvaranja kamena se sprema i nakon operacije.

Kaotična protok žuči u crijevu nakon uklanjanja žučnog mjehura daje masti probavu i apsorpciju, smanjuje se baktericidni crijevni sadržaj dovodi do kolonizacije duodenuma, slabljenje rasta i funkciju normalne crijevne mikroflore.

manifestacije

Slika postcholecystectomy sindrom određuje čimbenika koji doprinosi bolesti.

naznačen time što:

• bol u desnom gornjem kvadrantu i epigastričan regiji, koji se proteže na leđa i desne lopatice,
• može uzrokovati žuticu i svrbež kože,
• probavne smetnje (mučnina, osjećaj gorčine u ustima, nadutost, nestabilna stolica, zatvor, proljev).

postcholecystectomy sindrom dijagnoza

Dijagnoza bolesti - je utvrditi promjene u jetri, pankreasu, koji su uzrok patnje bolesnika, s cijelim kompleksom moderne laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja, koje uključuju

• određivanje razine u krvi bilirubin,
• alkalna fosfataza,
• gammaglutamiltransferazy,
• alanin transaminaze i aspartanska,
• lipaza, amilaza, elastaza I.

Laboratorijska istraživanja provedena su tijekom ili u roku od 6 sati nakon završetka liječničkom osoblju napada, kao i dinamici.

„Zlatni standard” za dijagnostiku vjeruju ERCP i sfinktera u Oddi manometrije (dostupno do sada samo ograničen broj istraživačkih centara).

liječenje

Tretman bolesnika s postcholecystectomic sindroma trebaju biti sveobuhvatne i odnosi se na uklanjanje funkcionalnih i strukturnih poremećaja jetre, žučnih kanala i (sfinktera), gastrointestinalnog trakta i gušterače, koji se temelje pate te su razlog traže liječničku pomoć.

Imenuje čestim malim obroka (5-7 puta dnevno), pridržavanje dijete s malo masnoća (40-60g dnevno biljnih ulja) su isključeni pržene, duhovit, kisele hrane.

Za anesteziju se može koristiti Drotaverinum, mebeverin.

U slučajevima u kojima ljekovite pokušali sve izvedbe, a ne učinak tretmana za vraćanje prohodnosti operacije žučnog trakta izvodi.

Eliminirati relativni nedostatak enzima, poboljšati probavu masti koji se koriste enzimskih pripravaka koji sadrže žučne kiseline (Festalum, panzinorm forte) u prosječnim dnevnim dozama.

Prisutnost skriveni i više očita kršenja probavu masti znači dugotrajnu upotrebu enzima kao terapijske i profilaktičke svrhe. Dakle, trajanje tijekom liječenja je individualno.

Često uklanjanje žučnog mjehura praćeno poremećajem crijevne biocenoze.

Kako bi vratili crijevnu mikrofloru u početku imenovane antibakterijskih lijekova (doksiciklin, furazolidona, metronidazol, intetriks) Kratak 5-7 dnevno tečajevi (1-2 studija).

Zatim, liječenje s lijekovima koji smanjuju crijevne mikrobne krajolik doprinosi rastu normalne mikroflore (npr bifidumbakterin, lineks).

U roku od 6 mjeseci nakon uklanjanja bolesnika žučna kesica treba biti pod liječničkim nadzorom. Tretman potrebi preporučiti ne ranije od 6-12 mjeseci nakon operacije.

prevencija

Profilaksu sindroma postcholecystectomy se kompleks pregled probavnog sustava (jetre, žučnog sustava, gušterače, želuca, dvanaesterac) prije operacije za otkrivanje i organske funkcionalne promjene.