Bubrežne kolike
Bubrežne kolike - jaka, jaka bol u donjem području, koji se proteže u trbuhu, prepone i genitalija. Bol dolazi iznenada, u naravi: dugo, grčeve.
razlozi
Najčešći uzrok bubrežne kolike djeluje urolitijaze.
Isto tako kolika može uzrokovati sljedeće bolesti:
- akutni ili kronični pijelonefritis;
- ozljede bubrega;
- bubrežna tuberkuloze;
- tumor bubrega ili nadbubrežne žlijezde.
Napad od boli može se pokrenuti u ljudi s ovim bolestima iz više razloga: fizičko overexertion, potres, sportom, jedu kobasice, čokolade, jako začinjenu hranu.
Simptomi bubrežnih kolika
Čolić je u pratnji sljedećih simptoma:
- bol u donjem području, koje se mogu dati u trbuhu, preponama genitalije, bol po prirodi može biti grčevi, oštra, rezanje;
- mučnina, povraćanje;
- urinarnu retenciju;
- krv u urinu;
- blagi porast krvnog tlaka.
Bolovi u bubrežnih kolika ne smanjuje promjenom položaja tijela.
dijagnostika
Dijagnoza renalne kolike su:
- CBC - može biti lagani porast broja leukocita i sedimentacije eritrocita (ESR);
- urina - može biti mala količina proteina otkrili eritrociti su rijetko soli;
- najviše informativnog bubrežnih kolika je ultrazvuk bubrega, mjehura i urinarnog trakta. Na određuju ultrazvučni znakovi pijelonefritis, prisutnost kamenja, prisutnost tumora;
- Rendgenski pregledi - intravenska urography (zahvaljujući njemu možete pronaći kamen i određivanje razine kamnya- lokaciju možete vidjeti promjene urinarnog trakta);
- rijetko koristi kompjutorizirana tomografija (kada se ne može utvrditi uzrok);
- radionuklida studije - izotop renografiya.
Razlikovati bubrežne kolike bi trebao:
- akutne abdomena (slijepog crijeva, začepljenja crijeva, izvanmaternične trudnoće, želučanog čira i čira dvanaesnika) - potrebno je provesti ne samo ultrazvuk trbušne šupljine, ali i transvaginalni transrektalnoe- fibrogastroscopy želuca i dvanaesterca;
- s lumbalnog osteochondrosis (osteochondrosis boli koja se pojačava pokreta, bol u mirovanju znatno smanjen);
- s interkostalna neuralgija (bol u donjem rubnom rebru, gdje prolazi živaca);
- s herpes zoster (za daljnje promatranje osipa pojavljuje se kao mjehurići s jasnim sadržajem, svrbež)
Liječenje bubrežne kolike
Starije osobe i djeca hospitalizirana bez iznimke.
U slučaju bubrežnih kolika treba pozvati hitnu pomoć.
Prva pomoć za bubrežne kolike
Do ambulante dolaska, možete početi snimati bol- to zahtijeva:
- uzeti anestetik (50mg diklofenak 75mg- ketorolak) ili grčeve (drotaverin 40mg- Buscopan 10-20mg);
- topla kupka (temperatura vode 37-39 ° C), stavi se na toplo grijač lumbalne regije;
- ako poremećen mokrenje, potrebno je ograničiti unos tekućine.
Prema standardu pružanje hitne medicinske skrbi u bubrežnih kolika, na prvi anesteziranih s injectables ako bol nije prestala, pacijent je predmet neposredne hospitalizacija.
U bolnici, zadržavajući bol može koristiti i druge metode anestezije: anesteziju u epiduralni prostor i blokadu perifernih živaca.
O uzroku bubrežne kolike trajanje liječenja ovisi o:
- vrijeme prolaska kamenčićima poduzeti protiv grčeva lijekove i pratiti kamnya- izlaz obično traje nekoliko dana (1 do 3).
- s okluzija urinarnog trakta veliko kamenje zahtijevaju bolničko liječenje i uništavanje kamenja provedenih prosječnu dužinu boravka od 5 do 10 dana.
- liječenje pijelonefritisa od 10 do 21 dana, uz korištenje antimikrobnih sredstava.
Prema standardima skrbi, hospitalizacija u bolesnika s bubrežnim kolikama i povrede istjecanje urina održava alata i brza intervencija za vraćanje protok urina. U ovom slučaju, to može biti izvedena nefrostoma, uretre kateterizacija. U prisutnosti kamenaca održanoj litotripsija ("razaranje" kamenje), postavljen stent u urinarnom traktu, ako je to potrebno.
komplikacije
- Razvoj akutnog pijelonefritisa opstruktivne;
- bakteriemicheskogo šok (rezultat snažnog izloženosti toksinima proizvedenim od bakterija;
- smanjenje bubrežne funkcije;
- urosepse (infekcije šire izvan urogenitalnog sustava);
- formiranje suženje (usmjerenosti) mokraćovoda.
Prognoza za liječenje
Prognoza bubrežnih kolika ovisi o prikladnosti i pravodobnost lecheniya- tretmana s odgovarajućim prognozu.
Potrebno što je prije moguće da se zaustavi bol. Ako komplikacije razvijaju odgođeno medicinsku njegu.
- Adrenalna kriza
- Hiperparatireoidizam
- Čolić u novorođenčeta
- Akutna upala slijepog crijeva
- Adneksitisa
- Amiloidoza
- Giht
- Calculous kolecistitis
- Pijelonefritis
- Kroničnog zatajenja bubrega
- Hidronefroza
- Cista bubrega
- Akutno zatajenje bubrega
- Urolitijaze
- Multicistična bubrežna bolest
- Hipertenzivna kriza
- Albuminuriju
- Krv u mokraći
- Kolik
- Želudac grčevi
- Dijeta za bubrežne kamence: Nutricionizam savjeta