Basedow bolest

Gravesova bolest - bolest koju karakterizira povećanje štitne žlijezde i povećati svoju funkciju kao rezultat napada vlastitog imunološkog sustava.

Dominantna dob difuzne gušavosti - 20-50 godina. Prevladavajući spol - ženska.

razlozi

Glavni faktor u razvoju bolesti nasljeđuje imuni kvar koji dovodi do razvoja specifičnih proteina - autoantitijela koja vežu na receptore na stanicama štitnjače - uzrokuje povećanje stimulacije prostate i štitnjače hormona

Manifestacije difuzne gušavosti

• Pritužbe opće slabosti, razdražljivosti, nervoze, i blage tjeskobe, nesanica, znojenje, loše tolerancije visoke temperature okoline, otkucaja srca, a ponekad i ubadanje bol u srcu ili tlačne prirode, povećan apetit, a unatoč tome, gubitak težine i proljev.
• Povrede kardiovaskularne aktivnosti u difuznim gušavost manifestira povećana brzina rada srca (pulsa, čak i za vrijeme sna više od 80 minuta), po povećanje sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, aritmije. kože žile su se raširile, pa je topla na dodir, mokro. Osim toga, na koži nekih bolesnika pokazala vitiligo, tamnjenje kože nabora, posebno tamo gdje trenja (vrat, struk, ruke, itd.), Urtikarija, tragovi ogrebotina (svrbež kože, osobito kada se pridružio oštećenja jetre) na vlasištu primijetio gubitak kosa.
• Izraženo Groznica prste. Ponekad ruka drhtanje kao što je izraženo u difuznom gušavosti da pacijenti pronaći teško učvrstiti tipke i promijeniti rukopis karakterističan znak „tanjurić” (kada je u ruku praznih šalica zveckanje zvuk se proizvodi na tanjurić kao rezultat malih rukuju).
• Poremećaji živčanog sustava manifestira razdražljivost, tjeskoba, razdražljivost, promjenjivost raspoloženja, gubitak sposobnost da se usredotočite (bolesnik se brzo prebacivati ​​s jedne misli na drugu), poremećaji spavanja, depresija i ponekad čak i mentalne reakcije.
• U difuznim toksične gušavosti u većini slučajeva imaju karakteristične promjene (oko sjaja i dr.) Od oka. Oči raširile, dajući dojam ljutitog, iznenađeni ili prestrašen izgled.

Foto: manifestacija difuzne gušavosti zbog povećanja štitnjače

dijagnostika

Dijagnoza difuznih gušavost provodi endokrinolozima

• Povećanje koncentracije u serumu i T3 T4
• Povećan unos radioaktivnim jodom štitnjača
• Razine serumskog TSH niske
• Određivanje visokog titra stimulirajućeg receptora za TSH antitijela (80-90% pacijenata)
• štitnjače ultrazvukom

Tretman difuznog gušavost

Osnovni lijekovi lijek difuzna gušavost je merkazolil. Doza se individualno podesiti. Uzimajući maksimalnu dozu merkazolila moguće značajne inhibicije sinteze hormona štitnjače. S tim u vezi, od trećeg tjedna primjene merkazolila primjenjuje zajedno s Mercazolilum tiroidnih hormona u malim dozama (tireoidin ili L-tiroksinom) 2-3 tjedna uz njihovo postupno povlačenje kad eutiroidne stanja.

U isto vrijeme merkazolilom propisati beta-blokatore (inderal, inderal, obzidan).

Široko koriste lijekove protiv tjeskobe, brom (valerijane et al.).

U srednjim do ozbiljnim difuzno gušavost koriste vitamina (A, C, B1, B2 B12, B15), cocarboxylase, ATP, kalcij pripreme.

Indikacije za veće veličine su gušavost (45 ml više) kirurško liječenje difuzne gušavosti merkazolila netolerancije, recidiv bolesti nakon liječenja, retrosternal gušavost mjesto.

Dijeta u difuznom toksičnog gušavost:

• dovoljna količina proteina, masti i ugljikohidrata,
• punjenja vitamina (voća i povrća) i mineralne soli (mlijeka i mliječnih proizvoda kao izvor kalcijevih soli);
• ograničiti hranu i jela koji izazivaju nernvuyu sustav (jaki čaj, kava, čokolada, začini)

pogled

U difuznim otrovne guše povoljnom prognozom. Više od 60 do 70% bolesnika u remisiji se javlja pod utjecajem merkazolila. Često se javlja remisije samostalno ili kao posljedica nespecifične terapije.

Brojni radovi objavljeni u 1920-40-ih., Pokazuju da pod utjecajem tretmana, koji se sada može smatrati kao nespecifični (spa tretman, fizioterapiju, balneoterapijom i dr.), A 80-90% remisija napreduje. To se može pripisati neizravnim utjecajem (imunološku efekti) od ovih čimbenika na imunološki sustav i oporavak imunološkog-neuro-hormonska odnos.