Tireoiditis

Tireoiditis (ime i prezime autoimuni tiroiditis, Hashimotov tireoiditis), ponekad zvan limfomatozne tiroiditis, ne postoji ništa, ali upala štitne žlijezde, što je rezultiralo u tijelu nastaju limfociti i antitijela koja počinju boriti sa stanicama vlastite štitnjače, što je rezultiralo u stanicama raka počinju umirati ,

Statistika domaći MOH otkrili da autoimuni tireoiditis je gotovo 30% svih bolesti štitnjače. Ova bolest obično pojavljuje kod ljudi u dobi od 40-50 godina, iako je u posljednjih nekoliko godina bolest „pomlađuje”, a češće dijagnosticira kod mladih ljudi, a ponekad - i kod djece.

vrste

Autoimuni tiroiditis može se podijeliti u nekoliko bolesti, iako oni svi imaju istu prirodu:

1. kronični tiroiditis (aka -'s tiroiditis, autoimuni prethodno nosio naslova Hashimotov tiroiditis, ili Hashimotov) nastaje zbog naglog povećanja specifičnih antitijela i oblikuju limfocite (T stanice), koji počinju uništiti stanice štitnjače. Kao rezultat toga, štitnjača je oštro smanjuje količinu hormona proizvedena. Ovaj fenomen je u medicinskom ime hipotireoza. Bolest ima izraženu genetsku formu, dok su rođaci bolesnika su vrlo česta bolest dijabetes i različiti oblici uništenja štitne žlijezde.

2. Postporođajna tireoiditis najbolje razumjeti iz činjenice da se bolest pojavljuje češće od drugih. Bolest nastaje zbog preopterećenja žensko tijelo tijekom trudnoće, kao iu slučaju postojećeg predispozicija. To je taj odnos i dovodi do činjenice da je nakon poroda tireoiditis pretvara u destruktivnu autoimuni tiroiditis.

3. tihi (tiho) nakon poroda tiroiditis slični, ali je razlog za njegovu pojavu u bolesnika još nije identificiran.

4. tiroiditis citokina induciranih javljaju se kod pacijenata s hepatitisom C ili poremećaja u krvi, u slučaju liječenja tih bolesti s interferonom.

Prema kliničkim manifestacijama, a ovisno o promjenama u veličini štitnjače autoimuni tiroiditis su podijeljene u sljedeće oblike:

• Latentna - kada su klinički simptomi su odsutni, ali postoje znakovi imunoloških. U ovom obliku bolesti štitnjače ili normalne veličine ili malo povećan. Njegove značajke nisu slomljena i ne iskustvo bilo brtve žlijezda u tijelu;
• Hipertrofični - kada povrijeđeno funkcije štitnjače i dimenzije su povećane, tvoreći gušavost. Ako povećanje veličine prostate tijekom volumena uniformi, to je raširen oblik bolesti. Ako su čvorovi formirana u tijelu prostate, bolest naziva nodularni oblik. Međutim, postoje slučajevi istodobnog kombinacijom oba navedena oblika;
• Atrofični - kada je veličina štitnjače je normalan ili čak smanjiti, a količina hormona proizvedena oštro smanjen. Ova slika bolesti je česta u starijih i mladih - samo u slučaju njihove izloženosti zračenju.

razlozi

Čak i uz genetske predispozicije za nastanak i razvoj tiroiditis, dodatnih faktora koji aktiviraju pojavu bolesti:

• akutni respiratorni virusne bolesti;
• žarišta kroničnih bolesti (sinusa, tonzile, zube kariozni);
• negativan utjecaj na okoliš, prekomjerno uzimanje jod, fluor i klor u vodi i hrani;
• medicinska praćenje unos lijekova, posebno sadrže jod i hormonskih pripravaka;
• dugo izlaganje suncu ili zračenja;
• stresnim situacijama.

Simptomi autoimuni tiroiditis

U većini slučajeva, tireoiditis nastaviti vrlo brzo, bez ikakvih simptoma. Vrlo rijetko, pacijent ima blagi umor, slabost, bol u zglobovima i nemir u štitnjači - osjećaj pritiska, gruda u grlu.

nakon poroda tireoiditis Obično se manifestira povredu proizvodnju hormona štitnjače oko 14 tjedana nakon poroda. Simptomatologija kao tireoiditis manifestira umorom, teške slabost i gubitak težine. Ponekad se kvar žlijezde štitnjače (tireoksikoz) manifestira kao tahikardija, valunzi, prekomjerno znojenje, tresti grane, nestabilnost raspoloženja, pa čak i nesanice. Drastičan prekid raka obično se javlja u 19. tjednu, a može biti povezana s post-natalni depresije.

Tiha (tihi) tireoiditis reflektirana svjetlost štitnjače disfunkcije.

Citokinom-inducirana tiroiditis a gotovo da i nema utjecaja na stanje pacijenta i otkriva samo kroz analizu.

dijagnostika

Prije pojave poremećaja štitne žlijezde, utvrđene testova za dijagnosticiranje bolesti je gotovo nemoguće. Samo laboratorijski testovi mogu utvrditi prisutnost (ili odsutnost) bolesti. Ako ostali članovi obitelji imaju bilo kakve autoimune bolesti, trebali biste biti sigurni da provode laboratorijska ispitivanja, koja u ovom slučaju mora sadržavati:

• Općenito krvni test za otkrivanje veći broj limfocita;
• immunogram za određivanje prisutnosti antitijela na tiroglobulin, štitnjače peroksidazu i štitnjače za hormona štitnjače;
• određivanje T3 i T4 (ukupno) i slobodnog, tj određivanje TSH (hormon koji stimulira tireoidnu) u krvnom serumu,
• Ultrazvuk štitnjače, koji pomaže da se identificiraju povećanje ili smanjenje u veličini štitnjače i promjene u njenoj strukturi;
• igla biopsija, koji će vam pomoći identificirati porast limfocita i drugih stanica, karakterističan za autoimuni tiroiditis.

Ako se barem jedan od pokazatelja bolesti u rezultatima istraživanja je odsutan, dijagnoza autoimuni tiroiditis nije moguće s obzirom na činjenicu da je prisutnost TPO (hipoehogenih, to se sumnja promjena žlijezda tijekom SAD-u) ne može služiti kao dokaz o manifestacija bolesti, ako drugi testovi ne daju osnova za takav zaključak.

liječenje štitnjače

Do danas, nema učinkovite metode razvijene su liječenje autoimuni tireoiditis. U slučaju tireotoksična fazi bolesti (izgled hormona štitnjače u krvi) Imenovanje tirostatikov, odnosno lijekovi koji potiskuju aktivnost štitnjače (metimazol, carbimazole, propitsil) se ne preporučuje.

Ako pacijent ima autoimuni tireoiditis otkrila povrede u krvožilni sustav, imenuje beta-blokatora.

Prepoznavanje poremećaji štitnjače dodijeljene tiroidnog pripravka - levotiroksina (L-tiroksina) i tretira pažljivo usklađen s kontrolnom redovite kliničke bolesti i određivanje sadržaja TSH u serumu.

Često, u jesensko-zimskom razdoblju u bolesnika s autoimuni tireoiditis promatrane pojave subakutni tiroiditis, odnosno, upala štitne žlijezde. U takvim slučajevima, imenovani glukokortikoidi (prednizolon). Da se suzbije rastući broj antitijela u tijelu pacijenta koriste takve nesteroidne protuupalne lijekove, kao voltaren, indometacin, indometacin.

U slučaju naglog povećanja veličine preporuča operaciju štitnjače.

pogled

Normalno stanje zdravlja i radne sposobnosti bolesnika ponekad može biti pohranjen za 15 ili više godina, unatoč kratkotrajnom pogoršanje bolesti.

Hashimotov tiroiditis, a povećana razina antitijela mogu se smatrati kao čimbenik u povećanom riziku od hipotireoze u budućnosti, odnosno, smanjuje količinu hormona koje proizvodi žlijezda.

U slučaju postpartum tireoiditis rizika od recidiva nakon druge trudnoće je 70%. Međutim, oko 25-30% žena u budućnosti imati kronični autoimuni tireoiditis s prijelaza u stabilnom hipotireoze.

prevencija

Pri utvrđivanju autoimuni tireoiditis, bez izraženih kršenja funkcije štitnjače bolesnik mora biti pod stalnim liječničkim nadzorom za pravovremeno dijagnosticiranje i neposrednim manifestacijama liječenja hipotireoza.