Varikokela

Varikokela - postupan proces proširenih vena u sjemenska vrpca i oko testisa. Proces se formira kao posljedica porasta tlaka na venu testisa području ili poremećaja valvularnih njemu.

U većini slučajeva, Varikokela otkrivena u adolescente zbog formiranja sekundarnih spolnih karakteristika i početka spermatogeneze (formacija sperma pod utjecajem hormona). 10-12 godina Varikokela gotovo ne pojavljuju često, prvi put je dijagnosticiran u početnom ispitivanju u vojsci.

Najčešće pogađa lijevi testis i njegove žile, to je zbog anatomske venskog pleksusa. Oko 30% slučajeva varicocele je reverzibilan, a desna je vrlo rijetko, uglavnom kao manifestaciju drugih patologija - tumorsko procesa u bubrezima ili abdomen.

Iako je bolest život i zdravlje ne prestaje, a sasvim je moguće živjeti, hitnost ovog problema je u tome što se često proces pokrenut može dovesti do liječničkom osoblju skrotuma ili smanjiti mušku plodnost - sposobnost da zamisle djecu.

Minimalne promjene (ultrazvukom) mogu se naći u 30-35% muškaraca, te je izrazio kršenja otkrivene u 7% mladih u dobi od 15 do 25 godina.

razlozi

U razvoju varicocele, postoji nekoliko glavnih razloga:

• poremećaj ili neuspjeh aparata ventila vene u spermija kabel
• urođena omjer pogreška anatomski renalna vena s gornjim mezenteričke arterije, čime se abnormalno venu proširenja, kao rezultat njegove stezanja (kao pincetom) između arterija i aorte. vena zid širi, pletiva, tu je stagnacija krvi u jaja počinju meškoljiti male vene, jaje može postati, kao što su pletenice spiralni mrežu malih vena.

Sve ove promjene u skrotumu dovesti do kvara na testisa i proizvodnja sperme po;

• povećati temperaturu skrotuma zbog stagnacije krvi oko testisa,
• hipoksije (nedostatak kisika) u jaja,
• nakupljanje u tkivu testisa slobodnih radikala koji je oštećuju.

Za razvoj varicocele postoji genetska predispozicija pratiti kvar nasljedne testisa u obitelji u muškoj liniji. To je zbog nasljedstva pojedinih slabosti stijenki krvnih žila u zdjelici i skrotuma, neuspjeh ili skraćivanja ventila u venama.

ističe:

1. Primarna Varikokela događa iz razloga gore opisane kao samostalna bolest.

2. Sekundarno Varikokela, nastaje kao rezultat uobičajenih bolesti ili patoloških stanja organizma, kao što je:

• kronični zatvor ili proljev,
• teškog dizanje,
• napon prednju trbušnu stijenku,
• traume abdomena sa stvaranjem edema u retroperitonealnog prostora, gdje se vene,
• duge pauze u seksualnom životu s stagnaciju krvi u zdjelici,
• tumori trbušne šupljine i vene škare krše odljev krvi.

vrste

Prema stupnju manifestacija Varikokela dionici njegova klinička i subkliničku (ne mogu otkriti promjene samo vidljiva ultrazvukom).

U prvom slučaju, postoje tri koraka:

• vizualne promjene nisu vidljive, opipljive Varikokela naprezanja,
• proširene vene lako osjeti, ali ih se ne vidi vizualno,
• Promjene su lako vidljivi tijekom pregleda i dobro ispitao.

Simptomi varicocele

Varikokela je obično formira u pubertetu i napreduje dalje. U većini slučajeva to je asimptomatska i otkriti na profilaktičke ispita.

Do pojave teškog varicocele uključuje sljedeće značajke:

• povećana pola skrotum, posebice u stojećem položaju,
• izostavljanje skrotumu, obično na lijevoj strani,
• osjećaj težine u skrotumu ili istezanje zonu,
• težinu u testisu ili nelagode u prepone, pogotovo kada stoji,
• smanjenje u veličini tijekom testisa palpacijom,
• palpacija vene u obliku nabranim vezice,
• neplodnost.

U težim slučajevima, postoje:

• boli testisa,
• značajan porast u skrotumu,
• viri venu u preponi i skrotuma,
• zahvaćeni testis znatno je smanjen.

Od Varikokela može dovesti do neplodnosti, najčešće je provjereno spermogramma u kojoj je otkrio:

• smanjenje spermija
• smanjenom pokretljivosti spermija,
• nekrospermiya i teratospermijom (mrtva ili nenormalne oblike).

Bez operacije Varikokela šanse imaju djeca je oko 10% pravodobno operativne korekcije poremećaja raste do 80-90%.

Zbog varicocele može postupno smanjiti proizvodnju testosterona i javlja preranog starenja. Nadalje, zbog poremećaja krvotoka, obrnuti tijek na testisa nadbubrežna biološki aktivne tvari (prostaglandina) i poremećaja metabolizma pojavljuje u testisima području sa svojim progresivnom atrofije.

dijagnostika

Obično Varikokela otkrivena na pregledu ili ispitivanju neplodnosti. Osnova dijagnoza - inspekcije i palpacije skrotum krvnih žila. Međutim, metoda inspekcija je prilično subjektivna i ne može uhvatiti rano promjene u vaskularnom zoni.

Dopunjuju istraživanja skrotalni ultrazvučne brodove s dopplerography - zaslon u boji na protok zaslona i pojave vene. Potrebno je provesti istraživanje u stanju, u ležećem položaju i naprezanje procijeniti stupanj stagnacije krvi u venama.

Varikokela liječenje

Dijagnoza i liječenje varicocele sudjelovali u kirurgiji i urologiji. Varikokela liječenje samo s operacijom, glavni indikacije za njega:

• povreda kvalitetu sperme,
• nelagoda ili bol u skrotumu,
• estetski nezadovoljavajući izgled genitalija,
• testisa atrofija.

Suština rada - to vezanje proširenih vena i krvne preusmjeravanje normalnih testisa vene. U tu svrhu, nekoliko metoda predložena operacija:

vaskularne embolizacija (drugim riječima, njihova blokada). Prednosti ove metode - brz oporavak, bez šavova na operaciju. Nedostatak ove metode je mogućnost protoka krvi kroz kružni putova i recidiva.

Laparoskopska kirurgija (microtools uvod kroz mali ubod s povezivanjem vene).

Kirurška korekcija Varikokela (s Mikrokirurški pristup i rad). Uglavnom se izvode u kompliciranim slučajevima.

pogled

Kada se pravovremeno ispravak reproduktivne funkcije i rad od jaja brzo obnovljena u cijelosti.