Parotitis
Zaušnjaci (svinja) - rasprostranjena virusna bolest postupak s ozljedama žljezdane organa (obično žlijezda slinovnica, parotidnim posebno, manje gušterača, reproduktivni, te mliječne i dr.), I živčani sustav (meningitis, meningoencefalitis).
Uzroci zaušnjaka
Izvor zaušnjaci - bolesna osoba zarazna 9 dana bolesti. put prijenosa - u zraku. Najznačajnije kontingent - uzrastu škole. S godinama je broj slučajeva zaušnjaka pada zbog rasta broja imunoloških pojedinaca. Slučajeva bolesti među djecom u prvoj godini života su iznimno rijetke. Rijetko se bolest javlja u bolesnika starijih od 40 godina.
Inkubacija - od 11 do 21 dana.
Simptomi zaušnjaka
U nekih bolesnika, 1-2 dana prije početka tipičan obrazac zaušnjaka premorbidne promatrana pojava u obliku slabosti, slabost, bol u mišićima, glavobolja, hlađenje, poremećaji spavanja i apetita.
S razvojem upalnih promjena u slinovnice, ti fenomeni postaju izraženiji, postoje znakovi povezani s oštećenjem žlijezda slinovnica, - suha usta, bol u uhu, gore žvakanje, govori.
U tipičnim slučajevima, groznica doseže svoju maksimalnu ozbiljnost na 1-2-og dana bolesti i traje 4-7 dana.
Obilježje zaušnjaka - poraz od žlijezda slinovnica (u većine bolesnika - parotida). Područje povećan prostate bolno palpacijom. Bol je osobito izraženo na određenim mjestima: prednji ušna školjka, iza ušnu resicu i na mastoidnog nastavka.
Uz povećan lezije žlijezda slinovnica i kožnih navedenih na njemu (ovisno o stupnju povećanja). Koža postaje napeta, sjajna, oteklina se može proširiti na vrat. proširenje žlijezde slinovnice ubrzano raste, te u roku od 3 dana je maksimalan. Na ovoj razini oteklina drži 2-3 dana, a zatim postupno (u roku od 7-10 dana) smanjuje.
komplikacije zaušnjaka
Kada parotitisa komplikacije se javljaju češće u porazu žljezdane organa i središnjeg živčanog sustava. U bolesti djece od strane jedne od najčešćih komplikacija je upala moždanih ovojnica (meningitis). Učestalost komplikacija je veća od 10%. Kod ispitanika razvio meningitis 3 puta češće nego žene. Tipično, simptomi živčanog sustava pojavljuju se nakon upale žlijezda slinovnica, ali možda jednokratni gubitak žlijezda slinovnica i živčani sustav (u 25-30% bolesnika). Meningitis često počinje brzo (obično 4-7 dana bolesti) je groznica, tjelesna temperatura opet raste (do 39 ° C i više), zabrinuti su jaka glavobolja, povraćanje.
Orhitis (upala testisa) su češći u odraslih. Simptomi orhitis su označeni na 5-7 dana od početka zaušnjaka, a karakterizira novi val groznice (do 39-40 ° C), nastanak jakog bola u skrotum i testisa, ponekad se proteže u donjem abdomenu. Jaje se povećava, dosegnuvši veličine guščjeg jajeta. Groznica traje 3-7 dana, povećati jaje - 5-8 dana. Tada je bol prolazi, a jaje se postupno smanjuje u veličini. U budućnosti (1-2 mjeseci) mogu se pojaviti znakovi testisa atrofije, koje su prijavljene u 50% bolesnika nakon orhitis (ako se ne primjenjuju hormoni kortikosteroide u ranom razvoju komplikacija).
Upala gušterače se razvija u 4-7th dana bolesti. Tu je oštar bol u epigastričan regiji, mučnina, ponovio povraćanje, groznica.
Poraz organa sluha ponekad dovodi do potpune gluhoće. Prvi znak je pojava buke i zujanje u ušima. O upala unutarnjeg uha sugerira vrtoglavicu, povraćanje, nekoordiniranošću. Obično gluhoća je jednostrana (na zahvaćene strane žlijezda slinovnica). U razdoblju oporavka sluha ne može vratiti.
Upala zglobova javlja u otprilike 0,5% slučajeva, najčešće u odraslih, a kod muškaraca češće nego žene. Oni su promatrane u prvih 1-2 tjedna nakon poraza od žlijezda slinovnica, ali može izazvati ih mijenjati žlijezde. To je najčešće pogođeni veliki zglobovi (zglob, lakat, rame, koljeno i gležanj). Zglobovi nabubri, postaje bolno. Trajanje artritis obično 1-2 tjedna, neki pacijenti zajednički oštećenja potraje do 1-3 mjeseca.
To je sada utvrđeno da je virus mumpsa u trudnica može uzrokovati fetalni gubitak. Konkretno, djeca imaju neku vrstu promjene srca - takozvani primarni fibroelastosis miokarda. Ostale komplikacije (prostatitis, oophoritis, mastitisa, tiroiditis, bartonility, nefritis, miokarditis, tromboci purpura) su rijetki.
Dijagnoza zaušnjaka
- Izolacija virusa: tradicionalni izolacija virusa iz nosne sluzi za biomaterial;
- Detekcija antitijela za antigena virusa: DGC RTNGA (dijagnostički titar 1:80 ili veće). U procjeni rezultata istraživanja uzeti u obzir moguće reakcije cjepiva;
- Alergijski način: postavljanjem intradermalnu alergijsku reakciju na zaušnjaka diagnostikumom- sada rijetko koriste;
- Test krvi;
- Analiza mokraće.
Liječenje zaušnjaci
Ne postoji specifičan tretman. Važan cilj liječenja je spriječiti komplikacije. Moraju biti ispunjeni mirovanje najmanje 10 dana. Muškarci koji nisu u skladu s mirovanje za prvi tjedan, orhitis razvija u oko tri puta češće nego u bolesnika koji su hospitalizirani u prva tri dana bolesti.
Za prevenciju upale gušterače, osim toga, potrebno je promatrati dijetu: izbjegavati prejedanje, smanjiti broj bijelog kruha, tjestenine, masti, kupus. U prehrani treba biti lakto-vegetarijanac. Žitarice je bolje jesti rižu, dozvoljeno crni kruh, krumpir.
Kada orhitis što ranije prednizolon 5-7 dana od 40-60 mg i smanjivanje doze svaki dan tijekom 5 mg, hormona ili drugih kortikosteroida, kod ekvivalentne doze.
Kada meningitis primijeniti isti tretman s kortikosteroidima. Za zaušnjaka meningitis povoljan utjecaj lumbalna punkcija sa vađenje male količine likvora.
Kada je upala gušterače propisanih tekućine štede prehrane, atropin, papaverin, hladnoće u želucu, povraćanje - klorpromazin, kao i lijekovi koji inhibiraju enzime, posebice contrycal (trasilol), koja se primjenjuje intramuskularno (lagano) otopina glukoze, prvog dana 50 000 jedinica, a nakon 3 dana na 25,000 IU / dan. i još 5 dana na 15,000 IU / dan. Lokalno - vruće oblog.
Predviđanje i sprečavanje
Prognoza za zaušnjaka povoljne smrti su vrlo rijetko (1 u 100.000 slučajeva) - no razmotriti mogućnost gluhoće i testisa atrofije s naknadnim neplodnosti.
Cijepljenje zaušnjaci cjepivo na 12 mjeseci starosti. Ponovno cijepljenje u dobi od šest godina: korištenje domaćih ili stranih pripreme (uključujući i kombinirani ..).
Postoje opažanja slučajeva zaušnjaka među djecom prethodno cijepljenih. Bolest se javlja u ovim slučajevima je relativno lako uz sudjelovanje u procesu samo žlijezda slinovnica. Djeca prvih 10 godina, koji su imali kontakt s pacijentom, odvajanje na 21-og dana nakon izolacije bolesnima.
- Botkin bolest
- Mijeloma
- Heilitis (perleche)
- Mačka bolest ogrebotine
- Citomegalovirus
- Kampilobakterioza
- Epstein-Barr virus
- Listeria
- Lyme bolest
- Ospice
- Rubeole
- Rotavirusa
- Papiloma
- Sjogrenov bolest
- Meningitis
- Parkinsonova bolest
- Faringitis u odraslih
- Amilaza u krvi
- Ugostiteljstvo žlijezda slinovnica
- Prehrana za zaušnjaka
- Bolesti povezane s pretilošću