Hemangiom u novorođenčadi

Hemangioma (inače - dijete hemangioma) - benigni tumor endotelnih stanica.

Endotelne stanice - su stanice koje oblažu krvne žile u tijelu, što izravno povezuje pojavu hemangioma kršenja oznaka ili razvoj krvožilnog sustava, ali pravi uzrok hemangioma je još uvijek nejasno.

Suvremeni pogled na hemangioma

Postoji mišljenje, prema kojem je jednako hemangioma tumorskih bolesti, kao i lokalnu manifestaciju vaskularne hiperplazije. Unatoč činjenici da trenutno ne postoji znanstveni dokazati ili opovrgnuti ovu teoriju, klinička praksa pokazuje da je temeljna razlika između hemangiom tumora i hiperplazije plovila - ne.

U stvari, hemangiom - ploča (u 80% slučajeva u koži, ali možda izvor u bilo kojeg organa ili tkiva) grubim, oštrih rubova, podignuta iznad površine kože i ima duboko crvenu boju, koja se sastoji od zdravih i izmijenjenih endotelne stanice, trombociti i elementi vezivnog tkiva, koji zajedno tvore strukturu nalik na daljinu normalan krvne žile.

U 80% slučajeva postoji samo jedna osoba, najčešće na licu, vratu i glavi, ali možda višestruki pojava hemangioma u različitim dijelovima tijela.

Za hemangioma odlikuje slijedećim značajkama:

• Najčešće se javlja još u maternici, a može se vidjeti odmah nakon rođenja
• učestalost kod djece - 10%
• cure hemangiom se javlja u 7 puta češće nego dječaci
• hemangiom je sposoban involucije, to jest, nakon 5-7 godina, ona počinje razvijati u suprotnom smjeru do potpunog nestanka.

opasnost hemangiom

Hemangioma - tumor vaskularnog podrijetla, i zbog toga je opasno krvarenje uglavnom pojavljuju zbog nestabilnosti stijenke krvnih žila tumora. Iako nije tipična za spontane pojave krvarenja, bilo ozljeda se lako može ga dovesti do nje.

Ako je hemangiom se nalazi na koži, krvarenje može biti lako uočiti i zaustaviti. No, lokalizacija hemangioma u tkiva i unutarnjih organa, krvarenje dulje vrijeme može proći nezapaženo, a volumen istekao krvi - mnogo veći, što može dovesti do smrti.

Također, hemangiomi tkivo ima tendenciju da filtrira od krvnih pločica, čime se povećava vjerojatnost krvarenja.

Foto: hemangiom na licu djeteta

Korištenje propranolol u liječenju hemangioma

U 2008. istraživački tim Pedijatrijska klinika „Bordeaux” moćan protiv angiogeneze (inhibira proliferacijski vaskularne komponente rasta) je otkrivena u Francuskoj, učinak propranolol.

Prema istraživanjima protokole, bolesnik s kože hemangioma, koji je liječen prednizon razvio ozbiljnu nuspojavu - opstruktivne hipertrofične kardiomiopatije.

Za ublažavanje nuspojava propranolol je imenovan, a sutradan hemangiom promijenila boju od crvene do ljubičaste i postao mekši. Godinu dana nakon objavljivanja ovog promatranja članaka počeo da se pojave, što je potvrdio i naglašenog pozitivan učinak propranolol u liječenju hemangioma.

U ovom trenutku, većina studija o antiangiogenih učinak propranolol još nije završen, ali to je već moguće govoriti s povjerenjem o sljedećim značajkama njegove primjene u liječenju hemangioma:

propranolol kategorički kontraindicirana Djeca s sljedećih bolesti:

• sinusna bradikardija,
• antrioventrikulyarnaya blokada
• zatajenje srca,
• bronhijalna astma,
• epizode bronhospazma,
• perifericheskime oslabljen protok krvi, na primjer - Raynaud-ovu bolest.

Propranolol ima sljedeće terapijski učinak:

1. Početni učinak (prva 3 dana nakon početka primjene), koji je karakteriziran promjenama u boji i konzistenciji tumora zbog suženja krvnih žila djelovanjem lijeka.

2. Intermedijer - suspenzija rasta hemangiomi, pokazujući djelovanje zbog suzbijanja rasta stanica.

3. Dugotrajna - uništavanje (apoptozu) stanica u kapilarama tumora, hemangioma regresije, i zatim u roku od 2-3 mjeseci.

Obratite pažnju na sljedeće pravila dodjele i liječenje propranolol:

1. Tijekom prvih 6 sati nakon primjene pripreme pore, svakih 30 minuta kako bi se proizveo mjerenje krvnog tlaka i pulsa. Ako za to vrijeme su nuspojave nije pronađen dijete može biti otpušten kući.

2. Svaki mjesec, fotografiranje i mjerenje tumor procijeniti dinamiku.

3. Redovito težine, mjerenje krivulje impulsa i krvnog tlaka za podešavanje doze.

Dakle, na temelju preliminarnog istraživanja, učinkovitost propranolol nesumnjivo je viša od učinkovitosti bilo ranije koristili u liječenju hemangioma znači približno u isto učestalost pojave nuspojava.

Također treba reći da je u Rusiji i nekim drugim zemljama, postoje tzv liječenje bolesti protokoli koji diktiraju određeni algoritam liječenja.

U ovom trenutku, većina tih zemalja propranolol nije uključena u popis protokola lijekova koji se koriste za liječenje hemangioma (koja je povezana s nedovoljnom znanstvenih dokaza o njegovu sigurnost), a time i njegova uporaba nije dopuštena.