Influenca tipa svinje A (H1N1)

Autor - Chuklin Olga, liječnik opće prakse, internista. Radno iskustvo od 2003. godine.

Svinjske gripe je akutna zarazna zarazna bolest koja je uzrokovana virus influence tip A (H1N1). Virus se razlikuje od virusima sezonske gripe kako su ljudi više osjetljivi na njega. Zbog toga, virus svinjske gripe dovodi do naglog porasta broja ljudskih slučajevima, može biti pandemije.

Svinjska gripa se razlikuje u većini slučajeva teške i postoji rizik od smrtnog ishoda.

Bolesnik je zarazan već 24 sata prije nego što se prvi simptomi bolesti, infekcija traje 7-10 dana od početka bolesti.

Infekcija se javlja na dva načina:

• zrakom - izolacija virusnih čestica po kašljanja i kihanja;
• kontakt-domaćinstvo - infekcija se javlja kroz kućanskih predmeta, virus ulazi u tijelo kroz ruke zdrave osobe.

Važno! Virus ustraje u kućanstvu površine oko dva sata.

Najviše osjetljiv na virus svinjske gripe:

• osobe starije od 65 godina;
• djece mlađe od 5 godina;
• osoba s teškim popratnim kroničnih bolesti (dijabetes, bolesti srca, pluća, pretilosti);
• trudnice.

Visoki rizik od infekcije izloženi u sljedeće skupine:

• predstavnici struke koji se odnose na izravnu komunikaciju s ljudima (trgovački putnici, nastavnika);
• su posebno osjetljivi na zdravstvene djelatnike.

Zato je influence A (H1N1) zove svinjsku

Kada novi soj gripe izoliran 2009. godine, znanstvenici su nesmotreno je u usporedbi s virusom specifične za svinje u Sjevernoj Americi. Kada je kasnije postalo jasno da su ishodišta virusa H1N1 je mnogo teže, naziv je postala aktualna.

Simptomi svinjske gripe

Inkubacija (period od infekcije do očitovanja bolesti) kod svinjske gripe je obično manje od 72 sata.

Prvi simptomi su slični simptomima obične gripe. Svinjska gripa počinje trovanja sindroma, uključujući i sljedećih simptoma:

• Tjelesna temperatura naglo raste od 38,0 do 40-41 stupnjeva;
• izražava opće slabosti;
• bol u mišićima i zglobovima;
• jaka glavobolja;
• letargija, umor.

Jedna trećina pacijenata ima karakterističnu probavnih sindrom:

• učestalo povraćanje;
• pstoyannaya mučnina;
• proljev.

simptoma karakterističnih lezija dišnih puteva pojaviti kasnije:

• suha i grlobolja;
• kašalj;
• kratkoća daha;
• bol u prsima kada kašljete.

Komplikacije influence A (H1N1)

Najčešći komplikacija gripe je upala pluća (upala pluća).

Upala pluća može biti primarna (od izlaganja virusu H1N1) i sekundarnog (pridruživanja bakterijske upale).

Na drugi ili treći dan može razviti virusne upale pluća ili nosnu hemoragične poremećaje (krvarenje, modrice na koži i sluzi).

Za virusne upale pluća karakteriziran takvih simptoma:

• nastup na dan 2-3;
• kratkoća daha (disanja ubrzava);
• jak suhi kašalj;
• plavetnilom distalnih ekstremiteta segmenata (akrozianoz) i cijanozu nasolabial trokuta;
• prisutnost vlažnih krkljanja na auskultacijom.

Pojave sekundarnih (bakterija) pneumonije su nešto drugačiji od manifestacija virusnih upala pluća:

• bakterijska upala pluća pojavljuju 7-10 dana bolesti;
• se karakterizira postupno jačanje kašlja;
• nakon određenog poboljšanja općeg stanja razvija tijekom pogoršanja;
• drugi val porasta temperature;
• kašalj uz iskašljavanje zelenkaste boje;
• tamnjenje pluća polja na radiograma.

Manje česta su sljedeće komplikacije:

• Hemoragijskog sindrom - nazalno krvarenje, modrica na kožu i sluznice,
• Infektivni-alergijski miokarditis (oštećenje srčanog mišića).

Dijagnosticirati svinjske gripe drže razmaza iz nosa, grla i sluznice (odvajanje RNA-virusa).

Određuju prisutnost antitijela u krvi serološkim dijagnostičkih postupaka.

liječenje

Kada se prvi simptomi svinjske gripe je potrebno potražiti hitnu medicinsku pomoć (pozvati liječnika kod kuće). Da bi se spriječilo onečišćenje najmilijih, nositi jednokratne maske.

Liječenje blagih oblika svinjske gripe može biti izvedena na ambulantno.

Hospitalizacija predmet:

• djeca;
• osobe starije od 65 godina;
• osoba s teškim popratnim bolestima;
• umjerene i teške oblike svinjske gripe;
• trudna.

Važno! Ako osjetite simptome virusne ili bakterijske upale pluća, morate nazvati terapeut kod kuće, međutim, naglo i brzo pogoršanje preporučeno odmah nazovite hitnu pomoć.

U liječenju svinjske gripe je obavezno imenovanje antivirusnih lijekova. Trenutno, antivirusno djelovanje protiv virusa svinjske gripe imaju samo sljedeće proizvode:

• Oseltamivir (Tamiflu);
• Zanamivir (Relenza®).

Preostale pripreme nisu imali dokazano antivirusna svojstva protiv virusa svinjske gripe.

odvikavanja terapija (u bolnici) se provodi uklanjanje trovanja sindroma.

U liječenju blage dom zahtijeva usklađenost obilje pitke režim (voda, bobice voćni napitci, čaj s limunom).

Također se koristi i simptomatska terapija:

• liječenje kašlja (ACC, ambrogeksal, Flyuditek);
• Uklanjanje temperature (paracetamol Ibuprofen- Ibuklin);
• vazokonstriktor nos (Rinonorm, vibraciju Otrivin).

Trajanje toka blage gripe je od 7 do 10 dana. Teške oblici mogu potrajati i do 3-4 tjedna.

Liječenje komplikacija (pluća)

Liječenje pneumonija svinjske gripe provodi se isključivo u bolničkom okruženju.

Liječenje virusnih provedena antivirusnih lijekova i bakterijsku upalu pluća - antibiotika.

Antibiotici se imenuju na temelju ispljuvak bakterijska inokulacije testa (definirano, upravo ono što su osjetljive bakterije).

Prije inokulacije bakterija tretman započinje testne antibiotskih makrolida (eritromicin, azitromicin), tsefalosparinami (ceftriakson), rijetko respiratornih fluorokinolona (Tavanic) - neučinkovitosti prve dvije.

Ponekad je izravno povezan dvije grupe, onda možete dodati i penicilini (teške upale pluća).

upala pluća liječenje traje od 14 dana do 1 mjeseca.

Prevencija svinjske gripe

Svinjska gripa je lakše spriječiti nego se nositi s time.

Za to postoji specifični i nespecifični metode prevencije.

Za ne-specifične preporuke uključuju sljedeće:

• Ne posjetiti mjesta s visokom koncentracijom ljudi u vrijeme epidemija.
• Često pranje ruku sapunom i vodom, ručno pranje s antiseptik, ako ne možete ih oprati.
• Izbjegavajte kontakt s bolesnim osobama.
• Izbjegavajte za vrijeme epidemija rukovanja, poljupcima.
• mukozne nazalni gel postupci Viferon prije izlaska iz kuće, a na dolasku (kuće koristi kao nespecifični profilaksu, topikalnu imunostimulirajući djelovanja).

Važno! Antivirusni lijekovi nisu u potpunosti zaštititi od infekcije.

Cijepljenje protiv svinjske gripe

Ako osoba je izložen u pacijenta svinjske gripe, antivirusni lijekovi (ili Tamiflu Relenza®) se mogu koristiti kao profilaksa u jedinici doze u skladu s uputama.

Specifični profilaksu je cijepljenje.

Cijepljenje treba provoditi najmanje 1 mjesec prije očekivanog datuma epidemije. Obično cijepljeni u listopadu i studenom.

Nakon cijepljenja, imunološki sustav je formiran od virusa svinjske gripe, kroz koje ljudi ni ne razboli, ili bude bolestan na jednostavan način, bez komplikacija.

To sve ovisi o snazi ​​postojeće imunosti - ako imunitet nije dovoljno jaka, bolest može početi kao rezultat toga, ali u blažem obliku. Ta činjenica je izvor kontroverzi o učinkovitosti cijepljenja protiv svinjske gripe. Naglašavamo još jednom, cijepljenje ne pruža 100% zaštitu protiv svinjske gripe, ali smanjuje težinu bolesti. Učinkovitost cijepljenja ovisi o imunitetu pojedinca.

Cijepljenje treba provoditi jednom godišnje.