Mononukleoza

Mononukleoza naziva akutna infekcija virusnog porijekla, posebno udara, retikularnog endotela sustava, što dovodi do povećanja limfnih čvorova multiple uključivanja u procesu su jetra i slezena, kao i na promjene u sustavu krv.

To dovodi do smanjenog imuniteta i razvoj tipične kliničke slike bolesti, toksemije, i grlobolja.

razlozi

Trenutno je poznato da je bolest uzrokovana virusom Ebbshteyn-Barr virus - virus koji inficira uglavnom limfocitne povežite imunološki sustav, pripada herpes virus, tip 4. Virus pripada sadržava DNA, osim mononukleoza može uzrokovati Burkittov limfom, karcinom i limfoma u imunodeficijentnih pacijenata.

U djece, virus hit izaziva infektivne mononukleoze, a zatim virus za dugo vremena, ponekad i za život, cirkulira u tijelu u stanju latentne infekcije.

Izvor infekcije - bolesnom djetetu u tipičan ili izbrisan, iako je bolest slabo zarazna i treba dugo i bliski kontakt, ljubljenje, transfuzijom krvi komponente, dijeljenje jela.

Nositelji virusa može se izdvojiti iz primarne infekcije i pol godine, a osim toga može doći bez simptoma razdoblju, izolacija virusa.

Većina djece i odraslih pati mononukleoza su izbrisani, tipični oblici su uglavnom često ili kronično bolesne djece od 5 do 14 godina.

klasifikacija

Trenutno ne postoji jedinstvena metoda klasifikacije mononukleoze. Danas izolirani tipične i atipične oblike koje imaju kliniku razlikuje od tradicionalne.

Također se izolira i oštar (akutne pojavljuje vedro se pruža nekoliko tjedana) i kronične (mononukleoze trajanju do šest mjeseci) postupka.

Odvojeno dodijeljeno virusnih infekcija Ebbshteyn Barr s oslabljenim imunitetom i HIV-a.

manifestacije mononukleoze

razdoblje inkubacije kod mononukleoze može trajati od nekoliko dana do 2 tjedna, obično jednom tjedno.

• Bolest počinje s visokom temperaturom kao visok kao 38 do 40 ° C, brzo se javljaju na pozadini od sveukupno zdravlje.
• 2 do 3 dan groznica sa simptomima toksičnosti vrhunac, tu je velika slabost i glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, a zatim se pridruže puno boli u grlu pri gutanju i na miru.
• Temperatura varira tijekom dana, bez ikakvih posebnih obrazaca koji su teško antipiretik terapije, prosječna temperatura traje oko tjedan dana, postupno će se smanjivati.

Glavni simptom mononukleoze - tipična angina, grlobolja i groznica na pozadini toksičnosti. Angina može imati katara i lakunarni zagradama (tj da se gnojni ili ne), najmanje - membranski ili nekrotičnog, osobito žestoko grlobolja nastaje kada se smanjuje krvni granulocita. Karakteriziraju jake bolove u grlu pri gutanju, može biti jaka Škakljanje, svrbež i suhoća u grlu.

Još jedna tipična proyavlny - povećani limfni čvorovi u čeljusti i vrata, pazušnog i ingvinalne limfne čvorove. Može se također očituje ozljeda prsišta i mezenteričkih limfnih čvorova, što kašalj i jake bolove u trbuhu.

u 3-5 dana bolesti može biti patološki oblik slika može biti u obliku rozeola, papula, ili malih krvarenja - Oko polovice pacijenata s mononukleozom osip na tijelu, koji je drugačiji karakter ovisno o danu bolesti pojavljuje. Osip može ostati na koži 1-3 dana i nestaje bez pigmentacije i ljuštenja kože. dodatno se pojavljuje novi osip.

Na pozadini trenutnog mononukleoze u djece dramatično povećava veličinu jetre i slezene, oni se identificiraju s 3-5 dana bolesti, a može biti u tom stanju do 4 tjedna. Posebno je težak curenja ikteričan oblik s jetre i povećanje količine bilirubina razina tkiva jetrenih enzima, posebno alkalna fosfataza.

Tipične promjene u analizi perifernoj krvi djece s mononukleoze - ne postoji izrazita leukocitoza do 10 * 10⁹/ L leukocita, uz znatno povećanje broja limfocita i monocita u krvi otkrivaju određene stanice - atipične monocite, što potvrđuje dijagnozu.

Promjene u krvi držati najviše leukociti i limfociti neravnoteža može trajati i do šest mjeseci. Na pozadini mononukleoze javlja smanjen imunitet, što dovodi do povećane učestalosti respiratornih infekcija.

dijagnostika

Osnova dijagnoza - klinička bolest s karakterističnim manifestacijama gore opisanih. Od posebnog je značaja za dijagnozu igra analizu krvi, identificiranje atipične mononuklearnih stanica u kombinaciji s porastom od limfocita i smanjenja leukocita.

Danas najčešće su definicija antitijela na virus Ebbshteyn Barr klase IgM antitijela (svježe infekcije) i IgG klase, koja je potvrdila infekciju nakon toga.

Se razlikuje od pukog mononukleoza angina, difterija i citomegalovirus poraza HIV, hepatitis s bolesti jetre i ospica, njemačke boginje i drugih dječjih infekcija na osip.

liječenje mononukleoza

Liječenje mononukleoze kojom dječjem i zarazne bolesti.

Specifični terapija protiv virusa Ebbshteyn Barr nije razvijen tako koristiti nespecifično terapiju s antivirusnim i imunomodulacijskim sredstvima (Arbidol, viferon, aciklovir, imudon).

Liječenje je usmjeren uglavnom na borbu protiv simptoma bolesti - korištenje antiseptika i lokalne anestetike (angina, bioparoks Geksoral, Faringosept), antipiretičke (paracetamol Nurofen).

Pažljivo se pozornost posvećuje obnovi jetre.

Kada je opasnost od komplikacija često koriste antibiotike kako bi spriječili sekundarne infekcije na pozadini smanjenog imuniteta. Uglavnom, obrada se provodi kod kuće, u rijetkim slučajevima teške izvode bolničko liječenje.

komplikacije

Bolest je opasna za komplikacije u obliku hemolitičke anemije. Najopasniji komplikacija je spontana slezene ruptura zbog velikog povećanja. Djeca također nisu rijetki oštećenje dišnih puteva s bronhijalne opstrukcije i pojave upale pluća.

Predviđanje i sprečavanje

Ako mononukleoza predviđa povoljan, ali nakon što prolazi dugoročne infekcije je smanjen imunitet, što dovodi do povećane učestalosti prehlade. Smanjena imunitet traje do šest mjeseci.

Posebne cjepiva i lijekovi za sprječavanje mononukleoze nije razvijena, provoditi preventivne mjere opći plan - kaljenje, multivitamine, oprati i sluznicu nosa i grla.