Meningitis

Meningitis - upala membranama mozga uzrokovana bakterijskom, virusne ili gljivične infekcije.

Patogenima meningitis - ECHO virusa, Coxsackie virusi tipova A i B, virus zaušnjaka, Epstein - Barr virus, Togaviridae, Bunya viruse, arenavirusi, tip 2 herpes virus, citomegalovirus i adenovirusa (obično 2, 6, 7, 12 i 32 serovari), Streptococcus Escherichia coli (E. coli), listerii- Haemophilus influenzae, gonococcus.

Bolest je široko rasprostranjena.

U većini slučajeva, da su patogeni prenose kapljica u zraku (slinom, kašljanja, kihanja) mogući put za prijenos putem krvi, uboda insekata Listeria su u stanju inficirati fetus in utero ili za vrijeme njegova prolaska kroz porođajni kanal.

Razdoblje inkubacije meningitisa ovisi o patogena.

manifestacije meningitisa

Početak bolesti moguće s rinitisom, upala grla s temperaturom tijela (visoke do 38 ° C). Prodiranje uzročnika u krvotok nakon čega napada zimica, glavobolja i groznica.

Meningitis razvija akutno, uz zimice, groznica, glavobolja, mučnina, povraćanje.

U dojenčadi - i ispupčen napetost fontanelle. Možda je pojava osipa na noge, torzo i lice. Edem i oticanje mozga svibanj koma, konvulzije, dispneju. Teške depresije zamijenjen psihomotoričku agitaciju i delirij.

dijagnostika

• lumbalna punkcija
• bakteriološki pregled
• lubanje tomografija
• X-zraka od kosti lubanje.

Liječenje meningitisa kod različitih dobnih skupina

Pacijenti hospitalizacija.

Za koje se sumnja meningitis mora provoditi pod plaštem od lumbalna punkcija antibiotsku terapiju (identificirati patogen i definiranja osjetljivost propisati antibiotika širokog spektra).

U bakterijski meningitis

• Antibiotici - liječenje se započinje odmah nakon uzimanja materijala za bakteriološku pregled i određivanje osjetljivosti mikroflore.
• Djeca do 4 tjedna. - kombinacija ampicilin 300-400 mg / kg / dan. i 3. generacije cefalosporina (cefotaksim 200 mg / kg / dan. svakih 4-6 sati. ceftriakson ili 100 mg / kg / dan. svakih 12-24 sati.) ili ampicilin i aminoglikozidne (tobramicin 7.5 mg / kg / dan. svakih 6-8 sati, i prijevremeni do 7 dana -. 2,5 mg / kg / dan svakih 12 sati) ... Tijekom liječenja - 2-3 tjedna.
• Djeca od 4 do 12 tjedana. - spoj na ampicilin i 3. generacije cefalosporina u gornjim dozama. Tijekom liječenja - 10 dana.
• Od 3 mjeseca. do 18 - 3. generacije cefalosporina kombinaciji ili ampicilin i kloranfenikol 75-100 mg / kg / dan. Tijekom liječenja - 10 dana.
• Od 18 do 50 godina, - kombinacija penicilina od 1-8 do 24 milijuna jedinica / dan. svakih 4-6 sata. ampicilin ili 12-18 g / dan. svakih 6 sati. 4- cefotaksim i 12 g / dnevno. svakih 4-6 sati. ceftriakson ili 4 g / dan. svaka 12 h Naravno tretman. - 10 dana.
• Stariji od 50 godina - kombinacija ampicilin i 3. generacije cefalosporina (cefotaksim do 2 grama, svaka 4 sata ili ceftriakson 2 g / d.). Tijekom liječenja - 2-3 tjedna.

U virusnog meningitisa

• Povraćanje - antiemetike kao prometazin 25 mg / m 3-4 sata.
• Nakon ublažavanje mučnine i povraćanja, za uklanjanje - glavobolja unutar analgetici, npr, tablete koje sadrže paracetamola i kodeina, za 1- 2 tablete svakih 3-4 sati (odrasli) ..
• Na visokoj temperaturi tijela - paracetamol: 650 mg za odraslu osobu usmeno ili čepića svake 4 h, 60 mg djece godišnje života ili 10-15 mg / kg ..