Perikarditis
Perikarditis nazivom akutne ili kronične upalne procese vanjske obloge srca - perikarda posljedica infekcije, reumatskih ili druge utjecaje.
Manifestira simptomima perikarditis, cirkulatorni poremećaji i nakupljanja tekućine u perikarda šupljini može dovesti do tamponadom (kompresija) srca, s potrebom za hitne prve pomoći.
opće informacije
Perikarda sac (perikarda) je vanjska ljuska u kojoj se nalazi u srcu. Perikarda šupljina pomoću posebne strukture omogućuje aktivnost srca do ugovora, bez da uzrokuje trenje.
Perikarditis normalne strukture i funkcija srca poremećen ljuske, a unutar šupljine mogu akumulirati perikarda tajnu (šupljini) gnojni ili ozbiljnim prirode. Ova tekućina zove eksudata.
Kao rezultat nakupljanja viška tekućine stisne srce, i ne može ispravno obavljati svoju funkciju pumpanja krvi. Zatim tu su simptomi perikarditis. A ako tekućina nakuplja puno osobi nije ubijen, hitnu akciju za uklanjanje tekućine iz perikardijalna šupljine.
Perikarditis može biti:
- manifestacija bolestima,
- znak bolesti srca,
- simptom uobičajenih zaraznih bolesti,
- komplikacija bolesti unutarnjih organa,
- rezultat traume.
Perikarditis - vrlo ozbiljna stanja i njegovi simptomi su ponekad vodeći simptom bolesti, a drugi simptomi mogu ići po puta. Nažalost, ponekad je uzrok perikarditis bolesnika našli smrt i obdukciju.
Javlja se češće kod žena, muškarci manje pate. Obično je to odrasli i starije osobe, vrlo je rijetka u djece.
razlozi
Upala perikarda mogu biti:
- zarazne,
- zarazne-alergijskog,
- neinfektivni (aseptički, non-gnojni).
Zarazne lezije su perikarditis na:
- tuberculosis infekcije u propagiranju primarnog pulmonalno ili izvanplućni tuberkuloze kamina,
- virusne infekcije (gripa, ospice),
- mikrobnih bolesti (šarlah, angina, septičkih procesi)
- gljivične infekcije
- parazitima.
Nadalje, perikarditis može pojaviti zbog alergije na lijekove ili serumske bolesti.
Aseptički upala nastaje kao rezultat:
- sistemske bolesti koje pogađaju vezivnog tkiva, uključujući srca.
- bolest srca (infarkt, miokarditis (upala miokarda) ili endokarditis - upala unutarnje obloge srca),
- toksične i metaboličkih poremećaja u razvoju uremije, gihta, kao posljedica zračenja ili kemoterapije.
Odvojena stojeći perikarditis, razvoju kao rezultat formiranja nedostataka perikarda, kako bi se dobilo ciste divertikula, kao posljedica tumora perikarda, srčane ozljede i operacije zajednički akumulacije edema u perikarda šupljinu sterilne tekućine.
vrste
Označene akutnih i kroničnih perikarditis. Oni se razlikuju u stupnju aktivnosti procesa i trajanju simptoma.
Akutni perikarditis može brzo razviti, u roku od tjedan ili dva, a traje aktivna, traje u prosjeku manje od šest mjeseci (3-4 mjeseci) i može biti:
- suhi (fibrinous) -, gdje mnogi perikarda fibrin (ljepljiva supstanca iz plazma CROI) i malo tekućine,
- eksudativna (eksudativna) - mnogi perikarda tekućine (krvna plazma, sadržaj mrlja ili gnoj)
Kronični perikarditis se razvija postupno, ponekad traje godinama, a može biti u nekoliko oblika:
- eksudativna (eksudativna oblik) koji je oblikovan od nakupljanja tekućine sličan akutnih oblika.
- ljepilo (adheziv oblik) oblikovan adhezije i ožiljci.
- miješani oblik s tekućim, ožiljaka i adhezije istovremeno.
Simptomi perikarditis
Perikarditis Simptomi ovisi o obliku i fazi procesa.
Akutna upala perikarda obično proizvodi odvajanje fibrin i upalne tekućine nakuplja na razvojni proces.
Bol u srcu i perikarda trenja. Bol je obično dosadno i pritiskom, s obzirom na oba ramena, vrat ili lijevom ramenu. Bol može nalikovati angine, ali perikarditis nema odgovor na nitroglicerin. Međutim, privremene pomoći protiv bolova.
Mogu se pojaviti:
- otežano disanje,
- otkucaj srca
- slabost,
- zimice,
- suhi kašalj.
Bol otežava duboko disanje i kašljanje u ležećem položaju i sjedećem položaju s smanjen disanja često i površno.
Fibropericarditis može proći kroz nekoliko tjedana u eksudativnih (tekućina počinje akumulirati unutar šupljine).
Kada perikardni izljev se može dogoditi:
- bol u srcu,
- stezanje u prsima,
- ako je nakupila tekućina je kršenje kretanja krvi kroz vene, što rezultira otežano disanje,
- disfagija (gutanje hrane poremećaj) može razviti,
- svi pacijenti su karakterizirani groznice
- Obsession štucanje,
- izgled tipičnog - lice, vrat i ispred grudi otekline, otečene vene u vratu,
- blijede kože sa cijanoza,
- međurebreni prostor izglađen.
dijagnostika
Perikarditis tretira od strane kardiologa, internista, te u nekim slučajevima i kirurga.
U početku, dijagnoza počinje inspekcije i pregleda pacijenta, važno je da pažljivo slušati srce i definirati svoje granice. Komplementarne dijagnostički testovi:
- Općenito analiza krvi i urina,
- imunoanaliza,
- Biokemijska analiza krvi i urina.
Kada određena biokemija:
- ukupnih proteina i proteinske frakcije,
- Razina sijalinske kiseline,
- fibrinogen,
- seromucoid,
- C-reaktivni protein,
- urea,
- lupus stanice.
Važno je da provede detaljnu studiju pomoću elektrokardiogram, te fonokardiogram s definicijom tipičnog sistoličkog i dijastoličkog šuma.
Pokazano drži X-ray za dijagnosticirati prošireno srce. Osim toga propisati CT ili MRI srca, poboljšati količinu tekućine u srcu i promijeniti svoje ljuske. Najtočnija metoda je ultrazvuk srca.
Kako bi se ispitao eksudata potrošnje probušene perikard sa fluida za ekstrakciju i biopsija perikarda.
liječenje perikarditis
U akutnoj perikarditis pokazala strogo mirovanje. U kroničnim - mod odabran na temelju stupnja srčane bolesti i pacijenta zdravstvenog stanja. Sol unos je ograničena, prikazan dijetalna hrana.
Akutni perikarditis suho pomiješa simptomatski - propisane antiupalna sredstva, sredstva za održavanje normalne lijekove metabolizma u srčanom mišiću, magnezija i kalija formulacije.
Ako proces gnojni je potrebno antibiotike oralno ili intravenski kroz kateter u perikardijalna šupljine, nakon uklanjanja gnoj iz njega.
U tuberkulozan lezije imenovati dva ili tri protiv tuberkuloze lijekove za šest mjeseci ili duže.
U alergijskim perikarditis koristi glukokortikoidi te nadopuniti tretman procesa koji je izazvao perikarditis.
S brzim nakupljanja tekućine u perikarda šupljinu iglu se izvodi uz uvođenje katetera i uklanjanja tekućine. U formiranju priraslica izvodi operaciju srca, uklanjanje deformirane dijelove perikarda i priraslica.
Komplikacije i prognoza
Prognoze perikarditis je bolje nego što je stavio točnu dijagnozu i liječenje započne.
Gnojni perikarditis i akutna srčana tamponada mogu biti opasne po život, tako da oni moraju biti brzo ispraviti.
- Dacryocystitis
- Jednjaka akalazije
- Ascites
- Paraproctitis
- Upala trbušne maramice
- Ruptura jajnika
- Pulpitis
- Zapaljenje plućne maramice
- Hydrocele
- Hidrocefalus kod djece
- Fetalni hidrops
- Portalne hipertenzije
- Cardiosclerosis
- Kardiomiopatija
- Ventrikularne septuma defekt
- Miokarditis
- Sindrom rane ventrikularnoj repolarizaciji
- Burzitis
- Antritis
- Mastoiditis
- Srce MR