Tumorski markeri

Statistika neumoljiva - incidencija raka u svijetu raste svake godine. Razlozi su bezbroj - da ukupni uništavanje okoliša, širenje štetnih navika (pušenje, pijenje), korištenje karcinogenih u hrani ili ih koristiti u svakodnevnom životu, starenja, itd Tu je i trend smanjenja prosječne starosti bolesnika s rakom, „mlađi”. Srećom, medicina ne stoji još uvijek, onkologija je sada - jedan od prioriteta. Moderne tehnologije omogućuju da se dijagnosticirati rak u vrlo ranoj fazi, i time značajno povećati šanse za izlječenje. Jedna od najučinkovitijih metoda dijagnoze raka je trenutno analiza za tumorske markere.

Što su tumorski markeri

Tumorski markeri - posebni proteini koji se nalaze u krvi i urinu pacijenata oboljelih od raka. Tumorske stanice proizvode i luče tumorske markere u krvi od pojave tumora, tako da je moguće dijagnosticirati bolesti u ranoj fazi.

Analiza tumorskih biljega - ne samo jedan od najpouzdanijih načina za otkrivanje raka, ali i prilika za procjenu učinkovitosti liječenja. Ponovna pojava malignih bolesti može se očekivati ​​za nekoliko mjeseci prije kliničke manifestacije. Zbog specifičnosti svakog proteina može se pretpostaviti ognjište bolesti.

Nepravilnost neki markeri jasno pokazuje poraz određene organe (PSA, fPSA), drugi tumorski markeri mogu se otkriti u različitim tumorskim lokalizacije. U ovom slučaju, to je poželjno provesti sveobuhvatnu anketu. Nažalost, to je razlog zašto dijagnoza raka na temelju jednog analize tumorskih markera nije pouzdana.

Testovi za tumorske biljege

Svaki tumor je strogo dodjeljuje određeni protein. Postoji oko 200 spojevi slični tumorskih biljega, ali dijagnostička vrijednost od njih nema više od 20. Najčešće analizirani su za sljedeće vrste tumorskih biljega.

Tumorski markeri (AFP-alfa-fetoprotein)

AFP slična je u pripravku u albumin. U odraslih, AFP brzina je u pravilu u rasponu od 15 ng / ml.

Koncentracija veća od 10 IU (međunarodnih jedinica) / ml smatra patoloških.
Povišena razina AFP može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih zloćudnih bolesti:

• Primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom)
• Druge neoplazme metastazirao na jetru (na rak dojke, rektuma i debelog crijeva sigmoidna, pluća)
• Teratokarcinom jajeta sac, jajnika ili testisa (embrionalni karcinom)

Razine AFP može povisiti u određenim dobroćudnih bolesti - ciroze jetre, kroničnog i akutnog hepatitisa, kroničnog zatajenja bubrega. AFP vrijeme porasta trudnoće može biti znak malformacija.

AFP detektiran u krvnoj plazmi, amnionske tekućine, žuči, pleuralni i ascites tekućine.

Tumorski markeri B-2-MG (beta-2-mikroglobulin)

Tumorski markeri beta-2-mikroglobulina nalaze u svim stanicama osim crvenih krvnih stanica i stanica trofoblasta.

Normalno, beta-2-mikroglobulina u urinu je otkrivena u vrlo malim količinama.

Povećanje koncentracije u krvi može navesti zatajenja bubrega.

Produkt ove markera je povezana s aktivnošću imuniteta i može se povećati za bilo upalne bolesti.

Test za beta-2-mikroglobulin primjenjuje sumnja

• multipli mijelom,
• B-stanice limfocitne leukemije,
• limfoma.

Preporučuje se uzeti u obzir indeks B-2-MG u procjeni preživljenja nakon transplantacije organa.

PSA tumorski markeri (specifični antigen prostate), fPSA (bez antigena prostate)

PSA je prisutan u zdravom, pretjerano razvio i transformira tkivo prostate. To je najviše specifična i osjetljiva antigena omogućuje dijagnosticiranje raka prostate.

Proučavanje da krvi (seruma ili plazme) prije biopsije, uklanjanje ili masaže prostate, zato mehaničku iritaciju prostate može uzrokovati povišene razine PSA, i dalje do 3 tjedna.

PSA Normalno - 0-4 ng / ml, razina 10 ng / ml ili više ukazuje na maligne bolesti. Kada je razina PSA od 4-10 ng / ml je poželjno da se odredi i fPSA.

Omjer koncentracije PSA koncentraciji fPSA, izražena kao postotak ima dijagnostičku vrijednost:

• Maligni tumor: 0-15%
• Granične vrijednosti: 15-20%
• Benigne bolesti: 20% ili više

marker tumora CEA (karcinoembrionski antigen)

CEA marker tumor proizvodi za vrijeme trudnoće, fetalnih stanica probavnog trakta. U odraslih, sinteza je gotovo u potpunosti potisnuta.

Razine CEA u normalnom - razina u krvi su za ne više od 0-5 ng / ml.

CEA je povećana u malignim bolestima:

• želudac
• debelo crijevo
• rektum
• svjetlo
• grudi
• jajnik
• materica
• prostata

Određeno povećanje tumorskih biljega CEA je moguće u kroničnom zakazivanju bubrega, hepatitis i druge bolesti jetre kronični pušači, pankreatitis, i bolesnika sa tuberculosis i autoimunih bolesti.

marker tumora CA 125

CA 125 - standardni tumor marker za rak jajnika. Inače, koncentracija tumorskih biljega CA-125 u krvi - 0-30 IU / ml.

Povišene razine CA 125, više od 30 IU / ml može ukazivati ​​na malignu bolest:

• jajnika (poželjno)
• maternica (unutarnji sloj - endometrij)
• dojke.
• rak pankreasa (u kombinaciji s CA 19-9)

Povećana koncentracija CA 125 nalaze u žena s endometriozom i adenomioze (oboljenja u kojima se stanice koje oblažu unutarnju površinu maternice se drugdje u tijelu). Fiziološki, tu je povećanje u trudnoći i za vrijeme menstruacije.

marker tumora CA 15-3 (mucin poput glikoprotein)

Tumor marker CA15-3 - specifični tumorski marker za rak dojke.
Inače, CA 15-3 razina 0-22 IU / ml.

Koncentracija iznad 30 IU / ml navedenih patologija. Oko 80% žena, rak dojke razina marker povećan metastatskog karcinoma.

tumorski marker CA 15-3 je učinkovit u određivanju recidiv. Blagi porast markera također može pojaviti tijekom trudnoće.

tumorski marker CA 19-9

Smatra patološka koncentracija u krvi od 40 IU / ml i više. Markera koristi u dijagnostici i praćenje tretmana:

• raka gušterače,
• rak želuca,
• raka debelog crijeva,
• raka rektuma
• rak žučnjaka

tumorski marker CA 242

To se u istim slučajevima kao i CA 19-9, ali ima visoku specifičnost, omogućujući vam da definirate rak gušterače, debelog crijeva i rektuma u najranijoj fazi.

To je jedan od glavnih pokazatelja koji se koriste u dijagnostici. Prema analizi ovog tumorskih biljega može predvidjeti ponavljanje malignih bolesti probavnog trakta za nekoliko mjeseci.

Vrijednosti markera norme tumora CA 242 - 0-30 IU / ml.

HCG (humani korionski gonadotropin)

Hormon koji se normalno povećava tijekom trudnoće kako bi zaštitili fetus iz majčinog imunološkog sustava.

Povećanje hCG u muškaraca i ne-trudnica sugerira malignu rast.

Norma vrijednost hCG 0-5 IU / mL, vrijednost veća od 10 IU / mL, kada se promatraju trofoblastične tumora jajnika i posteljice horionkartsinoma (najosjetljiviji), rak testisa.

UBC (karcinom mokraćnih)

Marker za rak mokraćnog mjehura. Visoko specifičan test učinkovite u ranim fazama. UBC odrediti mokraćnog mjehura nalazi u najmanje 3 sata se smatra razina norma 0.12 * 10^-4 g / mol, na lezija koncentracije mjehura je povećana na 10 * 20,1-110,5^-4 g / mol.

* * *

Treba imati na umu da je jedan marker tumor može se pojaviti u raznim bolestima, dakle, za točnu dijagnozu kombinacije biljega. Na primjer, kod određivanja

• rak želuca - CEA i CA 242,
• gušterače - SF 242 i CA 19-9,
• rak testisa - AFP i hCG.
• simultano povećanje stope tumorskih biljega CA 19-9, CEA i AFP indikativno metastaza na jetri.

Drugi suptilnost je da povišene razine tumorskih markera ne znači rak. Stoga biokemijske studije moraju biti podržani od strane klinički.