Fibrogastroscopy (FGS)

Ispravan naziv dijagnostički postupak za proučavanje gornjim dijelovima probavnog sustava (jednjaka, želuca i dvanaesterca 12) - fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS). Istraživanje je provedeno od strane posebnog uređaja - endoskopsku, koji je dugo cijev s lećom na kraju kanala za uvođenje dodatnih kirurških instrumenata. To je, osim za pregled i procjenu unutarnje strukture probavnog sustava, stručnjak je moguće biopsija (uzimanje uzorka tkiva za patološku histologiju) i druge terapijske i dijagnostičke postupke.

svjedočenje

FGS imenuje liječnika (internista, gastroenterolog) utvrditi uzroke:

• dugo epigastrički boli (u trbuhu);
• žgaravica, podrigivanje, mučnina i povraćanje;
• teškoća pri gutanju hrane;
• nedostatak apetita;
• dramatičan gubitak težine;
• hemoptiza i t. d.

Gastroskopija - vrlo informativan način za dijagnozu:

• akutne i kronične gastritis, duodenitis, ezofagitisa;
• želuca i 12 dvanaesniku;
• refluksna bolest;
• gastrointestinalnog krvarenja;
• rak.

FGS također izvodi u postoperativnom periodu pratiti stanje pacijenta nakon operacije na probavnih organa, te za praćenje učinkovitosti konzervativno liječenje. Kada je ograda biopsija (materijal za histološku analizu) vrijedi i gastroskopija. S ciljem FGS liječenja koristi za kirurško uklanjanje polipa, vađenje stranih tijela, zaustavljanje krvarenja i slično

kontraindikacije

• Hipertenzivna kriza (nagli porast krvnog tlaka u velikom broju);
• Kardiovaskularne i / ili respiratorne zatajenje;
• Aritmije (abnormalni srčani ritam);
• Infarkt miokarda;
• Aneurizme aorte;
• oštećenja srca;
• Cerebrovaskularni inzult (moždani udar);
• Psihijatrijski poremećaji u akutnoj fazi;
• Ozbiljne upalne bolesti usta, ždrijela, jednjaka;
• Disfagija (gutanja nemogućnost).

Kontraindikacije FGS relativne, tj one bolesti u kojima rasporedu ispita odgađa do bolje poboljšanju pacijenta ili zamijeniti alternativnu metodu dijagnoze (ili ultrazvuk radiografiju s barij suspenzije).

U izvanrednim situacijama, kao što su želučani krvarenja, veliki gubitak krvi, provedite gastroskopija je ne samo moguće, nego je potrebno, čak i kod pacijenata s akutnim infarktom miokarda.

Priprema za FGS

Fibrogastroscopy provedena strogo natašte: zadnji obrok trebao biti barem 6-8 sata prije postupka. Ako FGS se izvodi u općoj anesteziji, vrijeme posta treba biti 10-12 sati.

Prije ispitivanja također se preporučuje da se suzdrže od pušenja.

Poželjno je da dan prije FGS promjena prehrane isključujući teška za probaviti hranu: meso, riba, mahunarke i žitarice.

Metodologija

Bolesnik leži na kauču na lijevoj strani. Liječnik navodnjava ždrijela sluznice i jezik aerosola anestetik. Lijek djeluje odmah ukloniti neugodan osjećaj gibanja endoskopa cijevi i eliminira refleks gušenja pacijenta. Između zubi temu stavio plastičnu pisak, kako bi se spriječilo prisilno interdigitation (što može dovesti do oštećenja zubi pacijenta, kao i dijagnostički alat).

Liječnik pita pacijenta da bi gutljaj - u ovom trenutku endoskop se umeće u jednjak, a zatim u želudac.

Važno! Duboko sporo disanje kroz nos pomaže da se opustite mišiće orofarinksa i jednjaka i olakšati postupak.

FGS obično izvodi na ambulantno. Trajanje ispita je 1,5-3 minuta (u nekim slučajevima i do 10 minuta). Po završetku pregleda i / ili obavljanje medicinskih postupaka endoskop je pažljivo uklonjen, a pacijent može ići kući.

Kada FGS anestezirati pacijent neko vrijeme (od 15 minuta do 2-3 sata, ovisno o vrsti lijekova) ostaje pod nadzorom medicinskog osoblja. Ako nema nuspojava, što je otpušten iz bolnice isti dan.

Napomena: uz snažno miješanje i strah sedativ može zatraženo prije FGS pacijenta. Budući da se ništa ne može uzeti oralno, lijek se daje injekcijom.

Tijekom postupka, pacijent može osjećati neugodan osjećaj nadutosti želuca, jer može prouzročiti refleksnu podrigivanja. To je zbog prisilnog zraka kroz endoskop za bolju vizualizaciju unutarnje strukture organa.

Foto: provođenje fibrogastroscopy

Komplikacije nakon FGS

• Neugodan osjećaj pečenja u grlu - su sami u roku od 1-2 dana nakon zahvata.

To također može razviti alergijsku reakciju na anestetika (ubojice bola). Ovisno o težini simptoma alergije može zahtijevati lijekove. No, obično kao nuspojava ne desi, jer u fazi pripreme za ispit, liječnik pomno pregledao pacijenta alergijsku povijesti, te ne uključuju sve moguće rizike.

Ozbiljne komplikacije nakon FGS vješti obavljaju zahvat su vrlo rijetke.

• zid perforacija tijelo (perforacije, rupture) - zbog nepažljivog manipulacija liječnika;
• Krvarenje - u svezi s zidu nakon ozljede ili biopsija, uklanjanje polipa (polypectomy).

Ovi uvjeti zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Stoga, ako sljedeći simptomi pojavljuju nakon FGS, morate odmah potražiti liječničku pomoć:

• bol u prsima,
• teškoće u gutanju,
• raste bol u trbuhu,
• povraćanje krvi,
• labav stolice crne,
• zimica i povišena temperatura.

fibrogastroscopy djecu

Istraživanje se provodi za djecu, kao i odrasle. Optimalna dob - od 5-6 godina. Uz pravilan psihološki pripremi djeteta, korištenje lokalnih ili općih djece postupka anestezija prenosi lako i bezbolno.

Preporuke nakon postupka

U roku od 0.5-1 sata nakon FGS ne može jesti i piti. Ako FGS provodi se uzorkovanje biopsija prije kraja dana to je najbolje da se izbjegne previše vruće ili hladno hranu i piće. Kako se ne bi imali problema s probavom ili dva dana se ne preporuča konzumirati masti i vlakna.

FGS i nakon anestezije stručnjaci su savjetovali da ne voziti vozilo, kao analgetik droge može značajno smanjiti koncentraciju.