Cistoskopija

Cistoskopija - endoskopska vrsta dijagnoze koristi za proučavanje unutarnju površinu mjehura. Metoda je invazivan, budući da se uz prodiranja posebnog optičkog sustava (cistoskop) u šupljinu mjehur kroz mokraćnu cijev (uretre).

Kao što smo pomaknuti cistoskop u mjehur također napravio pregled sluznice samog uretre (ureteroscopy).

Cistoskopija omogućuje detaljan pregled i procijeniti stanje unutarnje sluznice uretre i mjehura, identificirati moguće patologiju i utvrditi daljnje taktike liječenja.

U usporedbi s uobičajenim X-zraka ili ultrazvuka cistoskopija je najviše informativan dijagnostička metoda.

Alati za cistoskopija

Cystoscope - posebna vrsta endoskopskih instrumenata, koja je duga cijev opremljen sustavom rasvjete. Kroz unutarnji kanal cystoscope u mjehur služi posebnu tekućinu za navodnjavanje sluznicu i unesite dodatne alate za obavljanje različitih medicinskih postupaka, npr, pinceta izbor biomaterial na histologiju, diatermoelektrody ukloniti polipe, kateteri za njihovo instaliranje u mokraćovoda i slično. D.

U mokraćnog praksi primijeniti 2 vrste cistoskopija - fleksibilan i standardne krut (tvrd). Napornim cystoscope liječnik ispituje šupljine mjehura kroz optički sustav (oka), i fleksibilan cystoscope ima na svom kraju fiksnu kameru, tako da se slika prikazuje na monitoru računala. Izbor određene vrste alata ovisi o svrsi studije.

Indikacije za cistoskopija

Što liječnik i ono dodjeljuje cistoskopija

Cistoskopija mjehura imenuje urologa dijagnosticirati sljedeće uvjete:

• kronični cistitis s čestim egzacerbacije (recidive);
• sumnja urolitijaze;
• mokrenje poremećaja, ne dijagnosticirani drugim sredstvima;
• urinarne inkontinencije;
• krv u mokraći;
• identificiranje u analizu urina atipičnih stanica;
• dugoročno bol u području zdjelice;
• hiperaktivnog mokraćnog mjehura;
• sumnja intersticijski (neinfektivni) cistitis.

Osim toga, cistoskopija mjehura obavlja se na poboljšanju rezultata standardnih tehnika istraživanja (ultrazvučno rendgenskim, CT) s sumnja onkoloških procesa u urinarnom traktu.

Cistoskopija ulogu u liječenju uroloških bolesti

S cistoskopija izvode niz terapeutskih postupaka:

• zaustavljanje krvarenja;
• uklanjanje benignih i malignih neoplazmi mjehura;
• provođenje pincetnog hvata biopsije;
• drobljenje kamenja i uklanjanje;
• skele uretre katetera;
• disekcija suženje (sužavanje unutrašnjeg lumena) iz uretre ili mokraćovoda usta
• uklanjanje prepreka u mjehuru.

kontraindikacije

Kontraindikacije za mjehur cystoscope istraživanja su:

• akutna upala sluznice mokraćne cijevi;
• pogoršanje kronične bolesti prostate, testisa, i mokraćne cijevi;
• infektivnih procesa u tijelu, popraćen visoku temperaturu i intoksikacija;
• Svježe šteta uretra;
• s nejasnim etiologije krvarenja (uzrok);
• povrede uretre opstrukcije.

Priprema za cistoskopija

Prije pregleda, liječnik provodi s pacijentima objašnjenja razgovora, tijekom koje otkriva suštinu postupka i posebno pripremiti za to.

Možda ćete morati odustati u bilo kojem trenutku uzimanja određenih lijekova: lijekovi protiv bolova i nesteroidni protuupalni lijekovi, aspirin i antikoagulansi, inzulin;

Neki stručnjaci preporučuju dan prije pregleda (oko 22.00 navečer) da se monural antibakterijski lijek za prevenciju upalnih i infektivnih komplikacija nakon cistoskopija;

Ako cistoskopija postupak se izvodi u općoj anesteziji, ujutro ne mogu jesti ništa. Određene vrste lokalne anestezije također zahtijevaju usklađenost s ovim stanjem;

Testovi za cistoskopija:

• mokrenje,
• biokemijska analiza urina;
• zgrušavanja krvi.

Oni moraju proći nekoliko dana prije njegova početka.

Neposredno prije nego što je potrebno postupak za održavanje sanitarnog pranje vanjskih genitalija, te u prisustvu bujnu kosu - obrije ga kako bi se izbjeglo udaranje pojedine dlake u uretru sa cystoscope.

nošenje cistoskopija

Cistoskopija trajanje ovisi o bolesti, tipa cystoscope i vještine liječnika i može biti 5-10 do 45-60 minuta. Postupak se obavlja kao ambulantno i bolničku.

I medicinske manipulacije i dijagnostički testovi tijekom cistoskopija izvodi u posebnoj stolici, koji podsjeća na ginekologiji: pacijent leži na leđima s podignutim i koljenima savijenim koljenima. Za praktičnost pacijentovih nogu su fiksne na posebnim stalcima.

Napomena: kako bi se uklonili bol tijekom postupka, pacijent čini anesteziju. To može biti lokalni anestetik u obliku otopina ili gel koji se ubrizgava izravno u mokraćovod, kralježnice ili općom anestezijom.

Metoda selekcije definiran postupak anestezija namjene (ispitivanju ili liječenje) i pojedinačne karakteristike ljudskog tijela.

Pre stidnica pacijent tretiran s antiseptik, a cystoscope cijevi namazati sterilnog glicerola, koji ne narušava transparentnost optičkih medija. Odmah nakon uvođenja uređaja u mjehur izrađen od toga uklanjanjem ostatnog urina, a zatim - pranjem s toplim Furacilinum mjehura.

Za procjenu kapaciteta mjehura je ispunjen s prozirnu otopinu dok pacijent ne osjeća potrebu za mokrenjem (prosječan broj 200ml rješenje).

Tada liječnik počne proučavati šupljine mjehura. Istraživanje počinje s prednjim zidom, onda ide na lijevu stranu, s desne strane i stražnje površine.

Posebna pažnja posvećuje se izlije trokut (područje dnu mjehura). To je na ovim stranicama češće lokalizirani raznim patologijama. uretre otvor (mjesto, broj, oblik, simetričnost) su također pažljivo razmotriti.

Nakon uklanjanja cystoscope, ako lokalnom anestezijom, pacijent može ići kući odmah. Ako je ispitivanje provedeno je u spinalnoj ili općoj anesteziji, a onda neko vrijeme pacijent ostaje u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja.

Značajke cistoskopija u muškaraca i žena

Cistoskopija u žena

Kod žena, uretra je kratka, tako da se obično koristi lokalna anestezija za dijagnostičke cistoskopija. Pri izvođenju terapijske postupke koji zahtijevaju više vremena nego jednostavan nadzor koristi regionalne (leđne) ili opću anesteziju.

Cistoskopija u muškaraca

Kod muškaraca, uretra je mnogo više, i osjetiti uvođenje cystoscope bolno. Zato muški pacijenti dobivaju opću ili spinalnu anesteziju (bez obzira na svrhu studija), a tijekom napredovanja uređaja kroz mokraćnu cijev s ciljem ravnanje penisa se prvo podiže, a zatim priopuskayut. Ova tehnika omogućuje da se izbjegne mehaničko oštećenje uretre sluznice.

Foto: cistoskopija postupak za muškarce i žene

cystochromoscopy

Za više informacija o bubrežnom funkcijom dijagnostički cistoskopija u odraslih se često kombinira s drugim postupkom - cystochromoscopy.

Za potrebe ove studije, to zahtijeva prethodno intravenozne injekcije kontrastnog sredstva, nakon čega liječnik procjene u mokraćovodu, kroz koje vrijeme i kojom brzinom će stajati boji urina.

Ako je izgled urina s bojom fiksna nakon 3-5 minuta nakon ubrizgavanja kontrasta u venu, to je pravilo. Kada je dodjela kašnjenje do 10 minuta dijagnosticira HIVom.

Cistoskopija u djece

Istraživanje djece provodi se na isti način kao i kod odraslih. Ali djeca su posebni dječji cistoskopija, čiji je promjer se individualno s obzirom na dob djeteta i anatomskim obilježjima njegove uretre. U modernim Urologija Cystoscopes namijenjenih čak i za novorođenčad.

Vrlo mala djeca i stariji klinci previše aktivan postupak se izvodi u općoj anesteziji. U drugim slučajevima, lokalna anestezija koristi.

Roditelji za proučavanje Vaše dijete će morati dati pismeni pristanak.

Nuspojave i komplikacije cistoskopija

Krv u mokraći nakon cistoskopija može se promatrati u roku od 1-2 dana. To je norma. Osim toga, gori u mokraćnoj cijevi za vrijeme mokrenja i bolova mogu se osjećao nekoliko dana. Tijekom vremena, ovi simptomi otići na svoje vlastite.

Relativno česta, pacijenti mogu žaliti za razvoj cistitisa nakon cistoskopija. Međutim, uvođenje infekcije tijekom postupka, a nakon ove upale mjehura - nije uvijek liječnici kriv. To se obično događa zbog nedostatka čistoće vanjskih genitalnih organa pacijenta.

Uboda (perforacije) mjehura mogu rezultirati iz akcija iskusnim liječnicima, na primjer, u izboru materijala histološki liječnik nije izračunat duljini igle i slučajno probio zidu mokraćnog mjehura.

U tom slučaju, postoji znatan bol nakon cistoskopija, ne proteže se na dugo vremena, smanjuje količinu urina, krvi u njemu, groznica, zimica. U tom slučaju, pacijent zahtijeva hitnu kiruršku skrb.

Ako pacijent nema negativne simptome nakon cistoskopija, to je što prije vratiti u uobičajenog ritma života za sebe.

Jedan od najozbiljnijih komplikacija cistoskopija smatra oštetiti uretru, koja je nastala kao rezultat pogrešnog poteza. U tom slučaju, pacijent je postavljen cystostomy - sustav za uklanjanje urina pored uretre. Nakon uboda trbušne stijenke u regiji suprapubičnom uvodi u mjehur tanka cijev (kateter), kroz koji se kreće u urinu priloženom spremniku. Nakon reducira kvalificirani postupak liječenja normalnog mokrenja i cystostomy uklonjen.

Gdje cistoskopija

Cistoskopija - to je vrlo informativan, ali tehnički komplicirana procedura. Stoga, često se dodjeljuje i provodi samo kvalificirano i obučeno urologu. Može biti prikazan kako u javnim bolnicama (klinika i bolnica), a jezgra (urologija) privatnim klinikama.