Adenom prostate

adenom prostate - bolest koja nastaje zbog širenja prostate, što dovodi do začepljenja donjeg urinarnog trakta.

Manifestacija adenoma u velikoj mjeri ovisi o položaju čvorovima u prostati, a ne o veličini same prostate. Najbrže blokada mokraćnog sustava javlja na mjestima lokalizacije u srednjoj režnja žlijezde.

razlozi

Uzroci adenom prostate su sjedeći, nepravilna seks, vibracija (bolest je čest za vozače, bicikliste), pijenje alkohola (posebno pivo).

Svi ovi faktori dovode do usporavanja cirkulacije krvi u donjem torzo i prsni organi, uključujući i prostate. Zbog sporog cirkulacije javlja otekline prostate, koje olakšava prodiranje i zadržavanje u sebi infekcije. Aktiviranje faktora adenom je infekcija. Infekcija u prostati može se ispuštaju kroz mokraćnu cijev, krvotok, limfni putevi.

Svaki čovjek od 45 godina bi trebao biti najmanje jednom godišnje kako bi se ispituje urologu, a najmanje svake dvije godine provesti krvne testove za PSA antigena (tumorski marker prostate).

Simptomi benigne hiperplazije prostate

adenom prostate - stari naziv bolesti. Novo ime -benigne hiperplazije prostate. Promjena imena je od temeljne važnosti za razumijevanje prirode problema.

Riječ adenom pokazuje da ovaj tumor. U stvari, to povećanje težine i volumena prostate koji se javlja kod ljudi nakon 40-50 godina, a to je uzrokovano nekim hormonalnim promjenama u muško tijelo. Za 70 godina većina muškaraca ima neki stupanj povećanja prostate. Strogo govoreći, to je fiziološko stanje prostate u određenoj dobi razdoblju. U tom slučaju, ako je benigna hiperplazija prostate ne uzrokuje sužavanje uretre i ne uzrokuje poremećaj istjecanje urina iz mjehura, to ne zahtijeva i liječenje.

Kompenzirana faza adenom prostate karakterizira

• čest nagon na mokrenje, osobito noću,
• odgođen početak mokrenja,
• spor tok urina.

Međutim, u ovoj fazi mjehura je potpuno isprazniti i gornjeg mokraćnog sustava nije bilo značajne promjene.

U drugom koraku kao posljedica povećanja protoka urina iz mjehura poteškoća postupno razvija kompenzacijski zadebljanje mišićni zid, koji je uz prisutnost ostatnog urina nakon mokrenja prirodno u količini od 100 ml ili više. Pacijent je u ovoj fazi bolesti počinje da se pojavi osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, on mokri u nekoliko faza spore u tankom potok.

Prva i druga faze adenom prostate, a slučajevi se ponekad promatranih AUR izazvan alkoholom ili hipotermiju. Međutim, kateterizacija dovodi do obnove mokrenja.

U trećem stupnju, BPH je karakterizirana gubitkom mišićnog tonusa mokraćnog mjehura. To se očituje odgođeno ili inkontinencije, izražena kao nekontrolirano oslobađanje urina kap po kap pod gužve mjehura.

dijagnostika

Dijagnoza adenom prostate provodi urologu:

• Rektalnog pregleda prostate;
• Prostata-specifični antigen (PSA) - umjereno povećanje tipično benigne hiperplazije prostate, oštar porast - karcinoma prostate. Omjer ukupnog slobodnog PSA / PSA, manja od 15% kada je koncentracija serumskog PSA od 3-10 mg / l pokazuje povećanu vjerojatnost od raka prostate;
• Uroflowmetry;
• ultrazvuk;
• Cistoskopija pokazuje da eliminira tumora mokraćnog mjehura;
• Rendgenska metode.

Za liječenje adenoma prostate

Tijekom liječenja bolesnika s BPH se savjetuje da izbjegavaju hipotermija, dugotrajno sjedenje, recepcija jako začinjenu hranu, alkohol i veće količine tekućine, posebno noću.

Prikazuje se u šetnji na svježem zraku, fizičkih vježbi s naglaskom na vježbe za mišiće i organe karlice i kukova. Seksualni život takvih bolesnika treba i dalje biti taktu.

Lijek i fizioterapiju

Za liječenje adenoma prostate primjenjuju:

• hormonska pripravci
• inhibitori 5-alfa-reduktazu
• alfa-blokatore
• biljni
• citostatika
• polienskih antibiotici
• Pripravci tkiva.

Izbor liječenja, njegovo trajanje, koji određuje se ovisno o kliničkoj slici i o težini simptoma bolesti. Trajanje naravno ovisi o tome da li je neovisna metoda liječenja ili provode za pripremu pacijenta za operaciju.

Hormonska terapija je lijekovi koji blokiraju sintezu testosterona (muški) hormona jaja na moždane razine ili sprječavaju učinak muških hormona na prostate. U prvu skupinu spadaju Zoladex, buserelina, depostat, na drugi - flutamid, Casodex, androkur i megestrol. Trenutno, međutim, ova skupina lijekova koji se koriste ograničena zbog čestih nuspojava (erektilne disfunkcije, smanjenog libida, ginekomastija) i njihove visoke cijene.

Široko se koristi alfa inhibitora 5-reduktaze. To lijekovi poput finasterida (proscar) i episterid. Pripreme su dobro podnosi pacijenata, međutim, među nuspojavama zabilježenim erektilna disfunkcija, smanjeni seksualni nagon i smanjenje volumena ejakulata.

Biljni lijekovi - permikson, Tadenan (trianola) harzol, peponen, Speman, optimalni raspon i tykveol domaći proizvod. Pogotovo izgovara svoje protuupalno i anti-edem učinak. Učinkovitost permiksona dosegne 70%. Međutim, liječenje biljnim lijekovima dugo - najmanje godinu dana. Biljni lijekovi nemaju učinka na seksualnu funkciju.

Veliku ulogu u liječenju benigne hiperplazije prostate u posljednjih nekoliko godina počinju igrati i alfa-blokatori. Uglavnom se koristi prazosin, alfuzosin, doksazosin, terazosin, tamsulosin. Sigurnost i učinkovitost liječenja ovim lijekovima se pokazalo tijekom dugoročno (više od 6 mjeseci) korištenja. Značajno poboljšanje i povoljne dinamika pojaviti u prvih 2-4 tjedana korištenja. Ako je pozitivan učinak u određenom roku nije postignut, nastavak korištenja tih lijekova je bezizgledan. Među nuspojavama: slabost, slabost, vrtoglavica, glavobolja, lupanje srca, pa liječenje alfa-blokatori bi trebao početi s minimalnim dozama. Najučinkovitije i najmanje toksičan lijeka tamsulosin.

Ne-kirurške metode su metode liječenja, kada se primjenjuje lokalno na prostatu utjecajem bilo kojem fizičkom faktor koji je djelomično njezina smrt, boranje i, kao rezultat toga, smanjenje u veličini. Ovi tretmani uključuju:

• Krioterapija od adenom prostate (smrzavanja);
• termoterapiju adenom prostate (zagrijavanje);
• Etanol ablacija benigne hiperplazije prostate (davanje u alkohol žlijezde prostate).

Treba napomenuti da svaki tretman ima svoje striktne indikacije za.

kirurško liječenje

Većina operacija za benigne hiperplazije prostate trenutno izvodi manje traumatični način bez rezanja kože uz pomoć posebne opreme.

Kirurgija za uklanjanje adenom prostate provodi se, obično pod anestezijom donjeg debla bez onemogućavanja svijest. U uretru do prostate uvesti poseban operativni sustav, kroz koji pod kontrolom kirurg očima se uklanja dio prostate, čime se sprječava slobodan protok mokraće iz mokraćnog mjehura. Uklanjanje tkiva prostate vrši se s električnim petlje koja se provodi putem operativnog sustava. U postoperativnom periodu za neko vrijeme u kateter mjehura je ostalo. Uz povoljan tijek pacijenta ispušta do ambulantnog liječenja u 5-7 dana.

Komplikacije i prognoza

Najčešće komplikacije BHP uključuju:

• uretritis
• cistitis
• upala epididimisa
• upala bubrega
• otkazivanja bubrega.

Dugotrajno često javlja dovodi do zadržavanja urina hiperinflacije i degeneracija zidovima mjehura, uretera i usta ždrijelom, kao rezultat toga, anatomske promjene.

Prognoza za pravovremeno liječenje benigne hiperplazije prostate povoljne.