Addison bolest

Addisonova bolest - bolest stanje kore nadbubrežne žlijezde koji se pojavljuje kada im bilateralnih lezije, rezultiralo smanjenjem (ili potpuni prestanak lučenja) nadbubrežne žlijezde. Također je poznat kao „brončanom bolest” ili kronične adrenokortikoidnih insuficijencije.

Addison bolest javlja kada lezije više od 90% nadbubrežne tkiva. U većini slučajeva uzrok bolesti - autoimuna proces (napasti vlastiti imunološki sustav), a zatim u frekvenciji biti tuberkuloze.

Kao sindrom, kronična insuficijencija nadbubrežne je prisutan u više od nasljednih bolesti.

razlozi

• autoimuna oštećenje kore nadbubrežne žlijezde (imunološki sustav napada vlastite)
• nadbubrežna tuberkuloze
• uklanjanje nadbubrežne žlijezde
• učinci dugotrajnog hormonsku terapiju
• gljivične bolesti (histoplazmoza, blastomikoza, koksidioidomikoza)
• sarkoidoza
• krvarenje u nadbubrežne žlijezde
• tumor
• amiloidoza
• Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS)
• sifilis
• Adrenoleukodistrofija.

Simptomi Addison bolest

Addisonova bolest je praćena povećanom razinom adrenokortikotropnog hormona (ACTH), zajedno s a-melanocit stimulirajućeg hormona, uzrok tamnjenje kože i sluznica - zaštitni znak Addison-ove bolesti, i zbog toga se također naziva „bronce”.

Sekundarna adrenalna insuficijencija uzrokovana nedostatkom raka mozga - gipofiza- za razliku od primarne nikada pratnji tamnjenje kože.

Manifestacija Addison bolest se sastoji od znakova neadekvatne raspodjele nadbubrežne žlijezde. Dominacija određenih manifestacija određuje vrijeme trajanja bolesti.

• Tamnije od kože i sluznica (kada primarni neuspjeh) često mjesecima ili godinama ispred drugih manifestacija. Istovremena prisutnost Vitiligo je zbog autoimunog razaranja melanocita, stanica odgovornih za boju kože.
• Ekstremni slabost (pogotovo mišića), umor, gubitak težine, slab apetit.
• smanjenje krvnog tlaka (hipotenzija), praćen vrtoglavicom. Također, zbog niskog krvnog tlaka, pacijenti izvijestili jadnu hladno tolerancije.
• Znakovi probavnog trakta: mučnina, povraćanje, povremeno proljev.
• Postoje mentalni poremećaji (depresija, psihoza).
• Jačanje ukusa, olfaktomo, slušni chuvstvitelnosti- mogu se pojaviti neodoljiva želja za slane hrane.

Nadbubrežne (adrenalne) krize

Ova ekstremna manifestacija Addison bolest (više).

Oni se temelje na nagli nedostatak nadbubrežne žlijezde zbog povećane potražnje za njima ili naglog smanjenja njihove proizvodnje na pozadini već postojeće kronične adrenalne insuficijencije.

Uzroci nadbubrežne krizi:

• Stres: akutna zarazna bolest, traume, operacije, emocionalni stres i drugi faktori stresa. Nadbubrežne krize u tim situacijama izazvati nedostatak adekvatnih povećanjem doza hormonske nadomjesne terapije.
• Bilateralna nadbubrežna krvarenje.
• Dvostrani nadbubrežne arterija embolija ili tromboza vene nadbubrežne (npr tijekom unutrašnjih istraživanja).
• Adrenalektomije bez odgovarajuće zamjenske terapije.

Manifestacije nadbubrežne krizi:

• smanjenje krvnog tlaka,
• bol u trbuhu,
• povraćanje
• umanjena svijest.

dijagnostika

Dijagnoza je endokrinologa i smanjuje nedovoljne sposobnosti detekcije kore nadbubrežne žlijezde (je sinteza povećanja kortizola hormona, kao odgovor na stimulacijski učinak).

Liječenje bolesti Addison

terapija

• Adrenalne hormonske nadomjesne terapije. Nanesite hidrokortizon i Fludrokortizon.
• Hidrokortizon 10 mg ujutro i 5 mg peroralno svaki dan poslije večere (odrasli do 20-30 mg / dan.).
• Fludrokortizon na 0.1-0.2 mg oralno 1 puta dnevno.
• Kada se poveća krvni tlak njegova dozu treba smanjiti. U akutne bolesti (npr prehlada), ili nakon manjih trauma dvostruku dozu hormona do osjećati bolje.
• U kirurškom liječenju prije i (ako je potrebno) nakon korekcije operacija dozu hormona. bolesti jetre i starijih bolesnika doze lijekova treba smanjiti.

Dijeta u Addison bolest:

• Dovoljna količina proteina, masti, ugljikohidrata i vitamina, naročito B i C (preporučeno bokovima juha, crni ribiz, pivski kvasac).
• Tablica sol konzumira u velikim količinama (20 g / d.).
• Dijeta smanjuje sadržaj krumpir, grašak, grah, mahunarke, sušeno voće, kava, kakao, čokolada, orasi, gljive.
• Povrće, meso, ribu treba konzumirati kuhane oblik.
• Dijeta frakcijski prije spavanja se preporučuje laganu večeru (čaše mlijeka).

pogled

Uz odgovarajuće liječenje Addison bolest prognoza je povoljna. Očekivano trajanje života je u neposrednoj blizini normalno.