Fibrocističnu mastopathy (fibroadenomatosis)

Autor - Sozinova AV trenira Ginekolog. Iskustvo u području od više od 14 godina. (2015).

Fibrocističnu bolest dojke ili fibroadenomatosis trenutno utječe na više od 50% žena. Bolest se obično dijagnosticira kod ljepšeg spola u dobi od 30 do 50 godina.

Kada fibrocističnu bolest dojke u mliječnim žlijezdama pokazuju više čvorova i cisti ili zasebna jedinica / velike veličine ciste. Fibroadenomatosis iako se smatra benigni proces, ali treba tretirati kao mogući degeneracija lezija raka dojke.

vrste

Razlikovati difuzne i nodularni fibrocističnu bolest dojke. Difuzna oblik bolesti, pak, dijele se na:

• mastopathy u kojem prevladava fero komponentu (adenosis);
• mastopathy, naznačen time, da vlaknasti dio prevladava (fibroadenoz);
• mastopathy, na kojoj je prevladava cistične komponenta (fibrocističnu bolest dojke);
• miješani oblik;
• sklerozirajući adenosis.

Nodularni oblik sadrži:

• ciste;
• fibroadenom;
• intraduktalni papilom;
• lipogranulemy;
• lipoma;
• angioma (oštećenje krvnih žila);

Sa stanovišta lokalizacije fibrocystic mastopathy može biti dvosmjerna (utječe na obje dojke) i jednostrano.

Prema rezultatima studija histološkim (pregled iz biološkog materijala pod mikroskopom) je izoliran proliferativni (abnormalne stanice aktivno dijeljenjem) i ne-proliferativne fibrocističnu bolest dojke.

Difuzna mastopathy kliničkih manifestacija mogu biti male, umjerene i teške oblike.

razlozi

Razlozi leže fibroadenomatosis i vanjske čimbenike, te u stanju tijela. Oni uključuju:

• prerani pubertet (brze hormonalne promjene odraziti na stanje mliječne žlijezde);
• kasno menopauza (predugo utjecaj hormona na mliječne žlijezde);
• kasne trudnoće i porođaja (preko 30 godina);
• odbacivanje trudnoće i porođaja;
• Ukratko dojenje razdoblje, ili potpuni odbacivanje njega;
• abortus (više od dva);
• Dugotrajan i stalnim stresom (problemi na poslu, obiteljskom životu, itd);
• dobi (više od 40 godina);
• bolesti jetre;
• endokrinih problemi (dijabetes, pretilost, tiroidni patologija);
• kronične upalne bolesti dodataka;
• druga ginekoloških bolesti (karcinom maternice, endometrioza);
• nekontrolirano uzimanje hormona za kontracepciju;
• osteochondrosis toraksa kralježnice;
• genetska predispozicija;
• poremećena izmjena vode (nedovoljna apsorpcija tekućine).

simptomi fibroadenomatosis

Vodeći značajka u fibroadenomatosis je bol grudi. Bol sindrom posebno intenzivirana tijekom predmenstrualnog perioda, kada je venski zastoj i otečene mliječne žlijezde i nagrubayut.

Bol može biti toliko intenzivan da je nemoguće dirati grudi, teško je čak i nositi grudnjak ili haljinu. Savijeno boli, akutne i može se dati u ramenu, ispod lopatice ili ispod pazuha. Nakon početka menstruacije nemir povuku nešto, postaje bolan ili povlačenjem u prvoj fazi menstrualnog ciklusa.

Uz ove probleme proizlaze iz psiho-emocionalne sfere. Pacijenti gube san, postati razdražljiv, agresivan ili depresivni, lako može plakati.

Još jedan simptom fibrocystic mastopathy su iscjedak iz bradavice. Ova karakteristika je zajednička za sve pacijente, i služi kao dokaz da je u patološki proces koji se mliječnih kanalića. Kao opće pravilo, na drugom kraju kanala je cista. Centrifuge može biti proziran, bjelkaste ili zelenkasto (pristupni sekundarne infekcije).

Važno! U slučaju smeđe bradavice iscjedak ili pomiješane s ženom u krvi treba biti oprezan, jer ovaj lik svojstvena onkoloških bolesti.

Znaci difuzne oblika fibrocističnu bolest dojke

Za tipične difuzne mastopathy jedinstvenu porast mliječne žlijezde oteklina i dan prije menstruacije.

U tom slučaju, grudi palpacija odrediti precizne granice pečata s grubim latičastim, tyazhistostyu i fino pijeska. Promjenljivo izražen sindrom boli, povećanje grudi prije menstruacije vraća na izvorne dimenzije nakon zatvaranja.

Difuzna fibrocističnu bolest dojke dijagnosticira češće u mladih žena.

Znakovi u obliku nodula

Nodularni ili nodularni oblik difuzno cistična mastitis - sljedeća faza bolesti, koji se javlja u odsutnosti tretmana difuznog obliku.

U jednom ili obje dojke obilježeni dio brtve i / ili ciste. Guste čvorove zadržali lobulation nemaju jasne granice i doprijeti do prilično velikih dimenzija (do 5-6cm u promjeru). Ciste napi kao zaobljeni, glatka površinom i elastične stvaranja tekstura.

U nekim slučajevima (oko 10%), što je porast u aksilarne limfne čvorove.

S čvorovima oblika bolesti u dojci može biti jedan čvor / cisti ili više.

dijagnostika

Potrebno diferencijalna dijagnoza fibrocystic mastopathy, budući da su simptomi slični manifestacijama fibroadenomima (benigni tumor), raka dojke, predmenstrualni sindrom i hiperprolaktinemija (u slučaju otpuštanja iz bradavica).

Osim dijagnosticiranje anamneza bolesti, pritužbe, inspekciju i palpaciju mliječne žlijezde također koriste dodatne metode pregleda:

mamografija;

• Postupak X-zraka za proučavanje raka dojke, koji se provodi tijekom 6-7 dana menstrualnog ciklusa. Slika se preuzme u izravne i bočno krilce, otkriva mikro i makrokaltsinaty (ciste i vlaknaste komponente).

ultrazvuk dojke;

• Smatrao je u prvoj fazi ciklusa. To je učinkovit u kombinaciji s mamografijom.

termografije dojke;

• Ona pomaže identificirati džepove povećane toplinske djelatnosti. Kada fibrocističnu mastopathy odrediti žarišnu hipertermije.

igla biopsija;

• pomoću tanke igle probušen čvor ili cistu, i ponovno se materijal poslan za histološki pregled koji je potvrdio benigni ili maligni proces.

magnetska rezonancija;

• pomoću ove metode moguće je razmotriti detaljno nastanak patoloških slojeva.

Proučavanje hormonski status;

• određene razine hormona estrogena i progesterona u prvom i drugom stupnju menstrualnog ciklusa hormonima, prolaktina, štitnjače.

Kemija krvi;

• potrebno je isključiti dijabetes i utvrditi uzroke pretilosti i drugih bolesti.

Liječenje fibrocističnu bolest dojke

Liječenje fibrocystic bolesti dojke je doktor nauka o sisarima onkolog.

Terapija je izabran pojedinačno, ovisno o obliku bolesti, kliničke manifestacije, dobi i drugih čimbenika.

Prije svega, liječenje treba započeti s prehranom. Kada mastitisa treba ograničiti unos čaja, kave, kakaa i čokolade, osobito u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Prehrana treba biti raznolika i uključuje mnogo svježeg povrća i voća (za normalizaciju gastrointestinalnog trakta).

Prikazano recepciju:

• vitamina A, C, F, koji pojačavaju zid posude i smanjivanje otekline;
• Vitamin E je prirodni antioksidans i utječu na masnoće i hormonalne razmjene;
• B vitamini koje poboljšavaju metabolizam.

Za uklanjanje edema dojke (u difuznom obliku), te bolova su dodijeljeni diuretici (furosemid, veroshpiron) i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, indometacin).

U svrhu normalizacije mentalno stanje pacijenta biće propisane sedative (pionske tinktura, valerijane, Motherwort).

Korekcija se vrši kroničnih bolesti također prikazuje primanje lijekova jod (jodid). U teškim recidiva bolesti korištenih lijekova koji inhibiraju sekreciju prolaktina (bromokriptin) i homeopatske lijekove ( „Mastodinon”).

Liječenje hormoni fibroadenomatosis

Hormonska terapija ovisi o dobi bolesnika.

Žene u reproduktivnoj dobi biraju oralnih hormonskih kontraceptiva. Također učinkoviti gestageni koji su raspoređeni u drugoj fazi menstrualnog ciklusa (utrozhestan, djufaston).

Premenopauzi preporučiti androgena (metiltestosteronau, testobromletsid), antiestrogeni (tamoksifen), danazol.

Rad na fibroadenomatosis

U slučaju nodularni mastopathy bavi kirurške intervencije. Kirurško liječenje potrebno:

• kada velike količine patološkom obrazovanja;
• tijekom svog brzog rasta (više od tri mjeseca);
• sumnja degeneracija malignog tumora;
• u prisutnosti komplikacija (apsces).

Čvorovi djelomično izrežu zajedno s normalnom tkivu dojke, kao što se naziva operacija resekcija sektora. Kada je otkrivena punktirujut ciste, cistična tekućine se ukloni, a šupljina daje sklerozu sredstva.

Možda ljuštenje ciste slijedi šivanja grudi.

U toku operacije provodi hitnu histološki pregled Izvađeni materijala, a ako su primili rezultati potvrđuju rak, kirurgija volumen širi se ukloniti cijeli mliječne žlijezde.

Posljedice i izgledi

Fibrocystic mastopathy je opasno, jer je u stanju regenerirati raka dojke. Kada prisutnost ciste u dojci je moguće upale i gnojenja.

Bolesti prognoza ovisi mastopathy, prikladnost i pravodobnost tretmana, starosti pacijenta i drugih čimbenika.

Pravodobno ispravan tretman Prognoza fibrocystic bolesti dojke je povoljna.