Bakterijska vaginoza

Bakterijska vaginoza - vaginalni microecology povreda. To je najčešće u žena reproduktivne dobi.

Predisponirajući faktori uključuju vodeći razvoj bakterijske vaginoze su:

• korištenje antibakterijski agensi;
• dugotrajna uporaba intrauterine kontracepcijskih sredstava;
• Upotreba kontracepcijskih tablete;
• prethodno prenesen upalne bolesti urogenitalnog trakta;
• hormonalni status, uz menstrualnih nepravilnosti;
• promijeniti u stanju lokalnog imuniteta;
• učinci niskih doza ionizirajućeg zračenja;
• naglašava na tijelu.

U 60% žena sa bakterijske vaginoze, otkrivene povrede microecology kolona (intestinalni dysbiosis).

Manifestacije bakterijske vaginoze

Glavna značajka - prigovori ispuštanja s neugodan miris, koji se obilježavaju samo 50% žena. Izolacija često umjeren, barem - teška, u nekim slučajevima mogu biti odsutan. Izbor u bakterijske vaginoze je sivo-bijela, homogena, bez grudica, imaju specifičan "sumnjiv miris"Koja može biti trajna, nedostaje, pojavljuju se za vrijeme menstruacije i spolnog odnosa.

Trajanje ovih simptoma može se izračunati godinama. Kada je duljina trenutnog postupka dodjele stječe žućkasto-zelene boje, postaje gušća, često nalikuju skuta, imaju sposobnost da pjena, lagano viskozna i ljepljive, ravnomjerno raspoređenih duž zidova vagine.

Ostale pritužbe, uglavnom svrbež i mokraćnog sustava Manje često: oni mogu biti potpuno odsutni ili se pojavljuju povremeno. Često žene s bakterijske vaginoze se žale na pretjeranu menstrualnog krvarenja, bolovi u donjem dijelu trbuha, adneksitisa.

U isto vrijeme, u nekim slučajevima, neki bolesnici ne pokazuju nikakve simptome bolesti.

Iritacija vulve i vagine je rijetkost da razlikuje bakterijska vaginoza, kandidijaza i Trihomonijaza, što je obično u pratnji teškog svrbeža.

dijagnostika

Preliminarna dijagnoza bakterijske vaginoze može biti isporučen već u zdjelice. Nakon pregleda proizvesti križima uzimanje pražnjenje s vaginalnom ispirku.

Dijagnoza može biti u prisutnosti 3 navedenih značajki 4:

• Specifičnost pražnjenje;
• kiselost >4,5 (normalno 8.3.-5.4.);
• aminotest pozitivna;
• dostupnost "ključ" stanica. Takozvani "ključni stanice" One predstavljaju zrele epitelne stanice (površinska vaginalne epitelne sloj), cijelu površinu koja je gusta i u velikoj količini u prilogu mikroba.

Ispunjavanje jednog od 4 test je dovoljna za dijagnozu.

Liječenje bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza se smatra optimalnim održavanje lokalnih terapijskih mjera. Dobar terapeutski učinak je prikazan za formulacije iz skupine koja se sastoji od nitroimidazoli (metronidazol, Trichopolum, metrogil itd), koji su dodijeljeni vaginalno u obliku tableta, tamponi ili čepići.

Postoje različite sheme kompleksa liječenje bakterijske vaginoze, koji se sastoji u primjeni nitroimidazoli određen u tabletama i površinsko sredstvo (1% otopine vodikovog peroksida antiseptik "tomitsid"Benzalkonij kloridi, itd ..), koji se provodi vaginalni navodnjavanje.

Kad kuglica nitroimidazole imenovanje treba uzeti u obzir mogućnost nuspojava u obliku disfunkcije probavnog trakta, vrtoglavica i glavobolja.

U teškim slučajevima bakterijske vaginoze temeljno načelo tretmana je korištenje antibiotika širokog spektra u svrhu prilagodbe opće vaginalne sluznice (klindamicin, oleandomicina, cefalosporine).

Kada dodjeljivanje antimikrobna široki spektar djelovanja može uzrokovati veliki broj nuspojava, uključujući gušavost druge šupljine (crijeva i slično).

Učinkovitost liječenja bakterijske vaginoze procjenjuje nestanak subjektivnih simptoma, dinamika kliničkih simptoma bolesti, normalizacije laboratorijskih parametara. Prva kontrolna klinička i laboratorijska ispitivanja treba provesti u roku od tjedan dana nakon završetka terapije, ponavljam - 4-6 tjedana.

Tijekom liječenja, nadzor i kontrolu treba poticati da koriste metode barijere kontracepcije (kondoma).

Trenutno, jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje bakterijske vaginoze je dalatsin vaginalna krema se nanosi 1 put dnevno za 3 dana. Tijek liječenja - 3 dana. Jedna puna aplikator odgovara jednom dozom lijeka.

Među najčešćim komplikacijama u primjeni navedenih preparata treba napomenuti vaginalnu kandidijazu. Za njegove prevencije treba propisati antifungalna droge - Nystatin do 2000 mg dnevno po ustima, istovremeno s početka liječenja. Najučinkovitiji lijek za trudnice je flukonazol. U isto vrijeme, za liječenje vaginalne kandidijaze tijekom trudnoće obično se koristi lijekove kao što su klotrimazol, pimafutsin, Gino-Pevara, dafnedzhin i sur.

Drugi učinkovit način na bakterijske vaginoze je antiseptik pripravak povidon-jod (Betadine).

pogled

Kada se sve gore navedene tretmane može se promatrati recidiva javljaju u različito vrijeme nakon tretmana. Očigledno, to je zbog činjenice da je antibiotik, uklanjanje patogena, često ne stvara uvjete za dovoljno brz oporavak korisnih bakterija.

U tom smislu, u složenom terapiju u roku od 10 dana nakon primarnog tretmana mora uključuju biologična poput atsilakt, bifikol, laktobakterin bifidum i, u pogledu njihove specifične djelovanje u obnovi normalnu ravnotežu laktobacila u vagini, na taj način sprječava učestalosti relapsa bolest.