Vaginoza

Vaginoza - vaginalna infekcija teče bez znakova upale uzrokovane mikroorganizmima i udruge. Kada vaginoza u vaginalnom razmazu nije otkriven specifičnih patogena (Trichomonas, gljivice gonococci i drugi).

Normalne vaginalne flore predstavljen laktobacili (mliječna kiselina) ili Doderlein štapiće koji čine 95%, a ostatak - ovaj oportunističke bakterije (peptokokki, stafilokoki, streptokoki, mobilinkus, Gardnerella i drugi).

Uloga laktobacila je pružiti kiselom okruženju sadržaj vagine. Šipke tijekom svog života Doderlein proizvodnju mliječne kiseline, koji objašnjava kiselosti (pH 3.5-4,5) koja sprečava rast oportunističkih mikroflore i uzrokuje smrt sperme (prepreka proteže samo preko najaktivnijih i potentnim sperme).

Osim toga, laktobacili proizvode vodikov peroksid i lizozima, što pomaže za ispiranje vaginalnog patogena i pridonosi stimulaciju lokalne imunosti - povećava proizvodnju interferona (pomaže na staničnoj razini, da se odupre virus), te aktivirani makrofagi (stanice, „probavljanje” otrovan i stran tijelo čestice).

razlozi

Kao što je gore navedeno, to vaginoza uzrokovana zajednicama patogena (najčešće gardnerelly i Mobiluncus). Do predisponirajućih čimbenika bolesti uključuju:

• pomiješan i veliki broj partnera
• neuspjeh u skladu s osobnim higijenskim pravilima;
• često ispiranje i nekontrolirani (isperu bakterije mliječne kiseline);
• antibiotici, hormonska preparati;
• određeni periodi u životu žene koje se javljaju s hormonalnim promjenama (pubertet, menopauza, trudnoća);
• nepravilne prehrane;
• nošenje uske donje rublje;
• oslabljenog imuniteta;
• bolest crijeva i srodni dysbiosis;
• nosi intrauterinog uloška.

Simptomi vaginoze

Oko 50% pacijenata vaginoze su asimptomatski.

U slučaju označenih kliničkih znakova glavni simptom je vaginalni iscjedak, koji na početku bolesti ili sivkaste bijela, pjenasta i smrdljivog „trule ribe.”

Vaginalno leucorrhea izobilju, njihov volumen je 20 ml dnevno (obično se taloži treba biti manja od 2 ml). S progresijom vaginoze iscjedak postaje gusta i ljepljiva, postala žuta ili zelenkasta boja. Mnoge žene se žale na svrbež i pečenje u vagini, urinarnih poremećaja (što je brže), bol tijekom spolnog odnosa.

Ginekološki istraživanje pokazuje da izbjeljivač ravnomjerno raspoređene kroz mukozne membrane i lako ukloniti štapić. Zabilježeno je normalno pink sluznice (nema crvenila, edem), što ukazuje na odsutnost upale. Vanjski spolni organi i uretra također nije promijenilo.

dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza se izvodi vaginoze trihomonijazu, kandidijaza, nespecifični kolpitisom (vaginitis) i gonoreja.

U dijagnostici vaginoze važno medicinsku povijest bolesti i pregled zdjelice. Iz istraživanja laboratorijske metode koje se koriste

• Mikroskopija vaginalnom razmazu

Obilježje bolesti je otkrivanje „trag stanica.” „Ključni stanice” se odljuštene stanice epitela vaginalnu sluznicu sa priloženim mikroorganizmima (uglavnom gardnerellami). Osim toga, razmazi smanjen broj štapići Doderlein ili njihove potpune odsutnosti.

• nošenje aminotesta

Kada se doda otpadaka u maloj količini od 10% KOH otopine pojavi karakterističan miris sumnjiv (pozitivna aminotest).

• Smanjuje kiselost vaginalnih sekreta

Normalni pH vaginalnog okoliša 4.5 ili manje. Kada vaginoza pH se povisi do 5,0 - 7,5 (definirano posebne ispitne trake).

tretman vaginoza

Vaginoza tretman uključeni ginekolog. Liječenje bolesti provodi se u 2 faze.

U prvoj fazi imenovan antibiotike lokalno, u trajanju od 7-10 dana. Čepići s metronidazolom, tinidazola, klindamicin, ornidazole ili svijeće „Geskikon” 1-2 puta dnevno. Moguće oralno preparator (metronidazol ili tinidazol 2,0 g. Mono- ili klindamicin 300 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana).

2-3 dana nakon antibiotska terapija počinje druga faza liječenja - uporaba bioloških - eubiotics lokalno vratiti laktobacila populaciju. Bifidumbakterin primjenjuje, bifikol i druge doze od 2.5 laktobakterin dva puta dnevno. Druga faza liječenja traje 10 dana.

Vaginoza i trudnoća

Vaginoza tijekom trudnoće utječe na jednom od pet žena. To je zbog promjena u hormonska razinama.

Kliničke manifestacije bolesti su isti kao i izvan trudnoće, jedina razlika je u liječenju.

U prvoj polovici trudnoće kontraindicirana imenovanje sistemski antibiotici, lokalni terapija se izvodi (tampone sa klindamicin masti u vaginu, vaginalni supozitoriji „Clione-D”).

Od druge polovice se može dobiti od metronidazola i njegove derivate, oralno (0.5 gr., 2 puta dnevno 7-10 dana). Druga faza liječenja eubiotics isto kao i izvan trudnoće.

Tijekom trudnoće vaginoza može dovesti do komplikacija kao što su:

• spontani abortus,
• prijevremeno kidanje membrana;
• Intrauterina infekcije fetusa;
• chorioamnionitis;
• postpartum gnojni-septička komplikacije.

Posljedice i izgledi

Vaginoza bez pravodobne i odgovarajuće liječenje povećava rizik od infekcije urogenitalnih infekcija i povećava mogućnost razvoja upalnih bolesti maternice i dodacima.

Prognoza za povoljan tretman kvalitete.