Adenoida u djece

U ljudi ima 8 krajnika, koji su smješteni u usta, nosa i grla. Krajnici „prolifically” imunološke stanice, međutim, njihova glavna uloga je pružiti prepreku patogenih bakterija koje pokušavaju ući u tijelo. Jedan od krajnika (treći par) - i predstavlja nakupljanje nazofarinksa limfnog tkiva, koje se nalazi iza nosa kartice visi s neba, prolazi kroz strujom zraka tijekom udisanja i čisti od mikroba, alergena, virusa i drugih stranih agenata.

Adenoidi - patološko hipertrofija (bujanje) nazofarinksa mandula. Treći par krajnika je vrlo dobro razvijena u djetinjstvu, ali s godinama, oko 12 godina, počinje se smanjivati. Neki odrasli nazofarinksa krajnik potpuno atrofirali. To je s senilne visok postotak adenoida u djece 3-10 godina. Ali kako mogu adenoida u adolescenata tijekom puberteta i kod odraslih osoba.

razlozi

Dodjela 5 glavnih razloga koji dovode do pojave od adenoida u djece:

česta ARI
Tipično, dijete živi u velikom gradu i pohađaju dječje ustanove, prehlade ne često 6-8 puta godišnje.

Nakon kontakta s nazofarinksa patoloških mikroflore utječe gornjih dišnih putova (rinitisa, traheitisa, faringitis). Kao odgovor, nazofarinksa mandula su u porastu, kao i počinju proizvoditi imuni-obrambenih stanica.

Nakon SARS oslabio amigdalu natrag iste veličine. No, ako se dijete razboli često, krajnici nemaju vremena za smanjenje. Novi infekcija - proliferacija limfnog tkiva.

oslabljen imunološki sustav
Izvana, dijete izgleda zdravo, a roditelji ne mogu biti svjesni prisutnosti u tijelu njegova upornog „Walk” infekcija. To može biti virus herpesa ili Epstein-Bar klamidija, mikoplazme, Giardia i drugi.

Sve ove infekcije su često skrivene i narušava tijela obranu, što izaziva hipertrofiju nazofarinksa krajnika.

Foto: lokalizacija adenoida

alergija
Trenutno, postoji tendencija da se povećanje alergijskih djece. To je zbog narušenog okoliša, s potencijalno opasnih spojeva koji se nalaze u proizvodima za kućanstvo, s konzervansa i drugih stvari.

Alergeni, kao i patogeni mikrobi uzrokuju bujanje adenoida.

nasljedstvo
Polilimfoadenopatiya - proliferacija limfnog tkiva u mnogim dijelovima tijela je ustavna značajka i nasljeđuje.

stupnjeva

Postoje tri stupnja ozbiljnosti ovisno o adenoids posto proliferacija limfnog tkiva i kliničkoj slici:

• Prvi stupanj - ekspanzija trećeg para krajnika i 33% preklapanja otvora komuniciraju sa nazofarinksa;
• Drugi stupanj - 66% preklapanje adenoida rupe;
• Treći stupanj - zatvoreni gotovo svi rupu, oko 99%.

simptomi adenoids

Prvi obilježje adenoids je kratkoća daha nosa, koji je apsolutno nije povezana s SARS, ili nosne ozljede.

• Prvi (blaga) stupanj je osobito uočljivo otežano disanje tijekom spavanja kada beba ima vodoravni položaj. On se pojavljuje u snu njuškanje.
• Kada drugi stupanj dijete počne hrkati noću, disanje usta, sluz iz nosa odvoditi u grlo. Poremećen san, dijete ne dobiva dovoljno sna, postaju razdražljivi i neveseo. Mogući prestanak disanja tijekom spavanja (apneja za vrijeme spavanja).
• Kada trećeg stupnja nos nije u potpunosti propušta protok zraka, tako da je dijete prisiljeno disati kroz usta, ne samo noću nego danju. On je formirao „adenoid” lice zaglađuje nasolabial nabora, otvorenih usta, oči postaju maloosmyslennym donja čeljust visi.

U težim slučajevima, zbog koje se neprestano teče sluzi iz nosa djeteta kožu nadraženu i upaljene, što se kasnije oblikuje ekcema. Postoje problemi s rasprave, Adenoidektomija s infekcijom napreduje do srednjeg uha, djeca čuju loše.

Pojavljuje se nosni glas, ona gubi svoju oštrinu. Tu su uporni glavobolja, grlobolja, kašalj koji je često u zabludi za znak upale dišnog sustava.

Dijete počinje učiti gore, loše on percipira materijal nije u mogućnosti da se koncentriraju. I, naravno, dijete s adenoida čestih prehlada, od kojih on nije „izaći”.

dijagnostika

Adenoids dijagnoza obavlja se na temelju karakterističnih pritužbi stražnji inspekcije zid dušnik poseban ogledalo i dodatne metode:

• Postupak prst. U današnje vrijeme to se ne primjenjuje. Liječnik prst na usta osjeća nazofarinksa krajnika, na osnovu toga što je to zaključak o njihovom povećanju.
• Rendgenski nazofarinksa. Samo daje informacije o proširenju krajnika, ali ne možete suditi prisutnost upalnog procesa.
• Endoskopija. Nazalno daje cijev malog promjera s video kamerom na kraju, adenoids prikazuje na monitoru. Endoskopsku metoda omogućuje vam da postavite njihovu veličinu, položaj, preklapanje rupe gledaoci cijev. To je najviše informativan, siguran i bezbolan test.

Ispitivanje prije koraka (adenotomy):

• zajedničke krvi i urina;
• Kemija krvi;
• EKG;
• zgrušavanja krvi;
• pedijatrice savjet.

tretman adenoids

Liječenje adenoida bavi liječnika - otorinolaringolog (ENT). Liječenje može biti konzervativno i kirurško. Odluka o kirurgije uzet s obzirom na stupanj ozbiljnosti simptoma, prisutnost komorbiditet i kontraindikacija.

konzervativna terapija

Konzervativno liječenje se sastoji od redovnih adenoida nazofarinksa ispirku decoctions bilja (tinktura od nevena, kamilice, rusa, metvica, gospine trave, lišća eukaliptusa i drugi) ili otopina soli (morska sol se koristi).

Nakon ispiranja treba ubaci u nos terapijskih lijekova s ​​protuupalni učinak i sušenjem (protargola otopina Collargol, Albucidum).

Također imenovani glukokortikoidi (deksametazon) koje doprinose uklanjanju edem i smanjenje adenoida.

Potrebe vitamina: askorbinska kiselina, askorutin vitamina D.

Održan fizioterapije (UVR ždrijela, elektroforeza s lijekovima, laserska terapija).

Aromaterapija ima dobar učinak. U nedostatku rezultata konzervativnog liječenja bavi operacije.

Kirurgija za uklanjanje adenoida

indikacije:

• Nedostatak učinka konzervativnog tretman;
• relaps 4 i više puta godišnje;
• komplikacije;
• apneja za vrijeme spavanja;
• česta uho infekcije i prehlade.

Kontraindikacije za adenotomy:

• bolesti krvi;
• zarazne bolesti 4 tjedna prije kirurškog zahvata;
• epidemije gripe;
• teške kardiovaskularnih bolesti.

Kirurški Adenoidektomija trenutno provodi u općoj anesteziji endoskopski.

Ne tako davno adenotomy izvodi slijepo, što dovodi do ponovne pojave bolesti u polovici slučajeva. Pod kontrolom kamkorder uvodi u nazofarinksa, proliferacija limfnog tkiva su izrezani i krvarenje kauterizovati plovila laser, tekući dušik ili strujnog.

nakon operacije

U bolnici je dijete 1-3 dana, a potom na početnoj modu, 10-14 dana.

U postoperativnom periodu se preporuča ograničiti fizički napor, pregrijavanja i recepcija iritiraju nosa i grla proizvoda. Hrana treba biti topla, a ne bi trebao sadržavati papar, češnjak i drugih toplih začina.

Drugog dana prvog mogući porast temperatura i bol u trbuhu. Ova reakcija na operaciju.

Jedan ili dva puta povraćanje krvnih ugrušaka nije opasan simptom (možda dijete proguta krvnih ugrušaka tijekom operacije).

Posljedice i izgledi

Prognoza za adekvatnu i pravovremeno liječenje adenoida povoljne.

Međutim, učinci adenoida u djece zastrašujući, a može se promatrati u teškim slučajevima (treća faza):

Kronične upalne bolesti gornjeg dišnog sustava

Kao rezultat činjenice da je sirovi zrak ulazi u tijelo plus stalna gutanja kontaminirane sluz i gnoj u adenoida, dijete razvija

• kronični faringitis,
• traheitis,
• bronhitis,
• laringitis,
• upala pluća.

Te bolesti mogu biti polazište u razvoju bronhalne astme.

oštećenje sluha

Nosne šupljine je povezan s šupljinu srednjeg uha preko slušnog cijevi. Obraslih adenoids limfnog tkiva preko otvora slušnog cijevi na pramcu, koji sprječava prodiranje zraka u srednjem uhu. Zbog toga, bubnjić gubi elastičnost, postaje fiksni - uho kapi. Također, postoje slučajevi otitis media (upala srednjeg uha).

Smanjena učinkovitost škola

Otežano disanje dovodi do manjka kisika, pri čemu pati cerebralne cirkulacije. Dijete postaje nepažljiv, omesti, loše usmjerena i pamti. Ne i najmanje ulogu u ovom play i poremećaja spavanja (dnevna pospanost, konstantan umor). Mogući mentalna retardacija, enureza (liječnički pregled).

Promjene u kostura lica i prsa

Zbog poremećajima disanja nastaje „piletina” grudi - spljoštena sa strane viri prsnog koša i prsne kosti prema naprijed. Lubanja je dolihotsefalicheskuyu oblik, donja čeljust je izvukao i visi. Karakterizira opadajući bradu. Formirana vrstom anomalije, iskrivio zubi početi rasti, što također doprinosi njihovom karijesa.

Problemi s probavnog trakta

Kontinuirana gutanjem zaražene sluzi dovodi do upale sluznice želuca i crijeva (gastritis i enteritisa).

poremećaji govora

Promjene lica kostiju lubanje dovodi do smanjenja pokretljivosti mekog nepca, a kao posljedica, do stvaranja pogrešnih i nerazumljivih zvukova.

Druge kronične bolesti

Protiv pozadina od adenoida često utječe Palatina krajnika (kronični tonzilitis), upaljene hipertrofija nazofarinksa krajnika (adenoida), također u procesu može uključivati ​​zglobovi, bubrezi, krvne žile (vaskulitis), kardiovaskularni sustav imaju tendenciju da se razvije anemija.