Herpes

Herpes je jedan od najčešćih virusnih infekcija ljudi. Više od 90% ljudi u svijetu zaraženo virusom herpes simplex (HSV) i do 20% od njih imaju nekakav dokaz infekcije.

Herpes simplex virus inficira kožu i sluznicu (uglavnom na licu i na genitalnom području), središnji živčani sustav (meningitis, encefalitis), oko (konjunktivitis, keratitis). Herpes virus uzrokuje patologiju trudnoće i porođaja, često dovodi do "spontan" pobačaj i smrt fetusa, ili uzrokovati generaliziranu infekciju u novorozhdennyh- kaže genitalni herpes odnos s rakom vrata maternice i raka prostate.

razlozi

Čimbenici koji doprinose izrazu i / ili ponovne pojave herpesa su:

• smanjenje imunološku reaktivnost,
• prekomjerno ili pregrijavanje tijela,
• bolest
• medicinskih postupaka, uključujući pobačaja i uvođenje intrauterinog uloška,
• neke mentalne i fiziološke stanja.

Izvor infekcije je bolesna osoba koja ima herpes virus je prisutan u epitelu sluznice.

simptomi herpes

Razdoblje inkubacije kod Herpes je, u prosjeku, od 2 do 10 dana, a ponekad dosežu 3 tjedna.

Primarni simptomi su žuljevi više su skloni fuzije. Njihova pojava je u pratnji neugodne senzacije: svrbež, bol.

Značajan dio predmeta promatrati opće simptome: slabost, glavobolja, bolovi u mišićima, groznica. Trećina žena i jedan od deset muškaraca s primarnim herpes razviti komplikacije, od kojih je najozbiljniji je herpetic meningitis (upala moždanih ovojnica).

Ako nema osip komplikacije pohranjeni 2 do 3 tjedna, prekriven koru, a zatim nestaju.

Foto: manifestacije u herpesa kože

herpes liječenje

Liječenje bolesnika s herpes, posebno kroničnih relaps oblicima, predstavlja znatne poteškoće.

Kao što je prikazano od strane brojnih kliničkih studija u posljednjih nekoliko godina, lijek prvog izbora za liječenje akutnih i povratnih oblika herpes uzrokovan vrste herpes simplex virus 1 i 2, je aciklovir (Zovirax i njegove analoge), valaciklovir (Valtrex), famciklovir (Famvir).

Za liječenje primarne i ponovne pojave epizoda genitalnog herpesa kod pacijenata s intaktnim imunološkim sustavom, aciklovir se daje u dozi od 200 mg 5 puta dnevno za 5-10 dana ili dok razdvajanjem kliničkih manifestacija.

5% aciklovir krema je propisan za pacijente herpes simplex na koži u ranim fazama bolesti 5 puta dnevno za 5-7 dana.

Za genitalnog herpesa dodijeljena valaciklovir 0,5 g 2 puta dnevno za 5-10 dana.

Famvir propisuje za akutnu infekciju HSV 0.25 g tri puta dnevno tijekom 7 dana. Tijekom trudnoće i dojenja lijek se može propisati samo iz zdravstvenih razloga.

Alpizarin koristi za liječenje herpesnih lezija različite lokalizacije. Naljepcima 2% masti proizveden u sluznici 4-6 puta dnevno, 5-10 dana, 5% mast Applied na kožu 4-6 puta na dan 5-10 dana. U težim herpes infekcija alpizarin (0,1 g) se daje oralno 1-3 tablete 3-4 puta dnevno na dane 7-10.

Vir-IP (vidarabin-fosfat), 10% etil-gel. Nanesite na pogođenim područjima 4 puta dnevno tijekom 7 dana.

Gelpin (bruvidin) - Tablete 0.125 g, 1 tableta oralno 4 puta dnevno tijekom 5-7 dana (nakon obroka s puno tekućine.

Oxoline. 1% - ili mast 2% primjenjuje oštećenim područjima tri puta dnevno.

Riodoksol. To se primjenjuje na umjerenoj tijekom herpes infekcija kože i sluznice u obliku primjene od 0,25% - 0,5% - 1% ili masti (ovisno o lokaciji i prirodi procesa bolesti) za 5-10 dana.

Tromantadin. Pripravak u obliku masti 1% primjenjuju se oštećenim stranicama 3 puta dnevno na dane 7-10. Za uspješnu primjenu tromantadin imenovan je na prvih znakova herpesa.

Flakozid - flavonoide dobivene iz lišća Amur baršun, velvet Laval davati oralno nakon obroka 0.1-0.5 g 3 puta na dan tijekom 10 dana.

Helepin kao 1% krema primjenjuju na sluznicu zahvaćena 3_raza dana 7-10 dana. Kada lezije kože primijenjene masti 5%. U težim slučajevima helepin (0,1 g) se oralno primjenjuje 3 tablete dnevno tijekom 10-15 dana.

Epigen spola (vodeni ekstrakt slatki korijen). Primijenjena 6 puta dnevno za 5-10 dana.

Kao sredstvo za sprečavanje recidiva genitalnog herpesa u nekim zemljama mogu stvoriti i testirali razne antiherpethetical cjepivo. Neka sada uključuje domaće oku nevidljive mikrolezije ciklusa dječje paralize cijepljenja (1-2 godine) koji se sastoji od intradermalne injekcije 0,2 ml lijeka svakih 5-10 dana za ukupno 5 ubrizgavanja u jednom ciklusu. Istraživanja na poboljšanje metoda cijepljenja pacijenata s herpesom se nastavljaju.

Kada genitalnog herpesa pacijent treba savjetovati da se suzdrže od spolnog odnosa do nestanka kliničkih manifestacija. Tijekom tog razdoblja, korištenje kondoma trebalo biti obvezno za sve seksualne kontakte. Seksualni partneri bolesnika s genitalnim herpesom treba vrednovati i, ako imaju herpes manifestacije - za liječenje.

Liječenje herpesa u trudnoći

Liječenje trudnica je potreban tijekom razvoja rasprostranjenih oblika herpes infekcije (encefalitis, hepatitis, itd ...) - aciklovir se koriste u standardnim dozama. Carski rez kao profilaksu neonatalni herpes prikazati prisutnost herpes lezija na genitalije ili primarnog genitalnog herpesa infekcije majke tijekom poroda do 1 mjesec. U drugim slučajevima može postojati fizička isporuka.

komplikacije

S oslabljenim imunitetom na herpes ponavlja 3-6 puta tijekom godine. Na zahvaćena područja postoje grupe bolnih mjehurići. Nekoliko dana prije ovog dijela pacijenata doživljava nelagodu u području osipa. Najčešći simptomi i povećanje jedinica za razdoblje pogoršanja neuobičajeno. Trajanje recidiva bolesti je obično 7-10 dana.

Intriga herpes virus je da, nakon infiltracije u tijelu, ona ostaje gotovo uvijek u njemu za života. U isto vrijeme, nosioci herpes nije fatalan: antitijela na njega imaju gotovo 100% ruskog odrasle populacije (to jest, sve što smo ikada susreli s virusom i dobiti prirodni "cijepiti").

Uz dobru imunitet čvrstoće (ili nadležno njegov ispravak), u skladu s određenim normama zdravog načina života ne daju tijelu malu količinu uspavanih virusa izlaz iz ćelije, gdje su patogeni i biti osuđeni za život.

Sa slabljenjem imuniteta (tipičan slučaj - nakon prehlade, iako razlozi mogu biti mnogo), herpes virusi se aktiviraju, proliferaciju i pragove pogođene živčane stanice se nalaze u područjima podražava posljednji epitela, što uzrokuje karakterističan kliničku sliku akutnog herpetic infekcije.

Posljedice herpes komplikacija u žena

Osim HSV rekurentnih egzacerbacije upornosti na genitalnom sluznice pun s nekim vrlo neugodnim posljedicama: uporni svrbež u vanjskog spolovila i rodnice (65%), sluz (58%) "erozija" grlića (16%), rekurentne pobačaja rane trudnoće (21%).

Ako je infekcija fetusa u ranoj trudnoći može dovesti do spontanog pobačaja, infekcije kasnije može dovesti do oštećenja kože, očiju, živčani sustav, a nakon toga razvojnih kašnjenja. Treba napomenuti da takve teške posljedice su tipične za primarne infekcije tijekom trudnoće, u prisustvu imuniteta (koji je u velikoj interesu Rusa), čak i njegova privremenog smanjenja tijekom trudnoće nije tako opasno.

Posljedice herpes u trudnoći

Trudnoća je vrlo česta fiziološka immunosupressiivnym faktor (redovni pad javlja imunitet). Prisutnost herpes simplex virusa u cerviksu trudnica povećava rizik od intrauterine infekcije fetusa, kao i - infekcije na dijete tijekom poroda.

Stoga, prije nego očekivana trudnoća trudnice, preporučamo da se testira na prisutnost HSV (i CMV) u sluznici genitalija, kako bi se utvrdilo postojanje i razinu antitijela na ovaj virus, a ako je potrebno, dobivaju preventivno liječenje. Preporučljivo je da se ponovno studiju tijekom trudnoće, uzimajući u obzir gore navedene promjene u imunološkom sustavu. Otkrivanje herpes simplex virusa genitalnih organa u posljednjim tjednima prije poroda je osnova za carski rez.