Rinitis

Rinitis - najčešća bolest gornjih dišnih puteva.

Glavni faktor predispoziciju za razvoj rinitis može pretpostaviti Pothlađenje koja promiče poremećaj domaćina obrambenih mehanizama i aktivaciju uvjetnog patogene mikroflore u nosnoj šupljini, nazofarinksa i usne šupljine. Još jedan faktor koji je smanjenje otpora organizmu prenesene akutnih ili kroničnih bolesti.

Zagrijavanje, vlaženje i filtriranje zraka koji udišete, nosna šupljina je zaštitni. Nosa i bronha anatomski povezana, prekriven cilijama epitela te su opremljeni s arsenalom urođenih i stečenih obrambenih mehanizama. Dakle, država, uzrokujući curenje iz nosa može biti pokreće faktor za razvoj donjeg bolesti respiratornog trakta.

Rinitis može biti prvi znak akutne respiratorne virusnih infekcija (Arvi) i početak alergijske reakcije. Sljedeće vrste rinitisa:

• alergijski,
• zarazne,
• nealergijskog, neinfektivna rinitis.

Izdvojiti sezonski i trajni alergijski rinitis, kao i s prekidima i postojana tijekom svakog od tih oblika.

Pod ne-alergijsku, neinfektivna rinitis trajna razumjeti heterogenu skupinu poremećaja disanje, uključujući rinitis stručnog rinitis lijeka, hormonska rinitis, rinitis i idiopatske starijih vazomotornu rinitisa.

Zarazne rinitis javlja se u oko polovine odraslog stanovništva. Djeca, osobito male djece, učestalost zarazne rinitisa je znatno veći. Može biti ne-specifično (početak infekcije dišnih putova), te posebno, na primjer, uzrokovane infektivnim agensima - difterije, ospice, šarlah, tuberkuloze.

Osim toga, izolirani traumatski i akutni rinitis uzrokovane ozljede sluznice nosa (stranih tijela, kauterizacija, kirurške intervencije, kao i uvjetima okoline, - prah za inhalaciju dim kemikalija).

manifestacije rinitisa

Klasični simptomi rinitisa - nosna kongestija, curenje iz nosa, kihanje. Rinitis počinje brzo s općim pogoršanjem pacijenta: povećana tjelesna temperatura, glavobolja, pogoršanje disanje, smanjenom osjetu mirisa, što je uzrokovano širenjem upalnog procesa u mirisni regiji. Pacijent je navedeno peckanje, škakljanje i grebanje u nosnoj šupljini. Zatim pražnjenje zbog tekućine izbijao iz krvnih žila i za povećanje funkcije mukoznih žlijezda. Ovaj iscjedak iritantan, pogotovo kod djece, koža predvorju nosa i gornje usne, što se očituje u obliku crvenila i bolnih pukotine. Disanje je poremećen zbog edema nosne turbinates.

Karakteristično lakrimacija zbog iritacije osjetljivih refleksnih zona sluznice nosa, kihanje. Oticanje sluznice nosa dovodi do narušavanja drenaže sinusa i srednjeg uha, što stvara povoljne uvjete za aktiviranje uvjetno patogenih flore i promiče bakterijske oslozhneniy.Pozdnee varira odvojivi prirodu nosnoj šupljini, postaje mutna, a tada je žućkasto zelene boje. To je zbog prisutnosti gnoja u njoj.

stanje pacijenta poboljšava: glavobolja smanjuje količina ispuštanja nestati neugodan osjećaj u nosu (kihanje, suzenje), poboljšanje disanje. Ukupno trajanje akutnog rinitisa je 8-14 dana, to može varirati na ovaj ili onaj iz raznih razloga način. Akutni rinitis može završiti u 2-3 dana, ako je uopće i lokalni imunitet djeteta nisu povrijeđena. Kod djece (krhkih često bolestan SARS) u prisutnosti kronične infekcije žarišta akutni rinitis može dugotrajne - do 3-4 tjedna.

Korica u dojenčadi Ona ima svoje karakteristike. Obično se javlja kao rinofaringit- često upalni proces se proteže do nazofarinksa (adenoida), srednjeg uha, grkljana, dušnika, bronha i pluća. Dijete povrijeđeno čin sisanja, što dovodi do gubitka težine, poremećaja spavanja, povećane podražljivosti. Posebno teška akutna rinitis javlja u prerano, oslabljene djecu, s oštro smanjene sposobnosti za borbu protiv.

Kronični kataralni rinitis karakterizira nekoliko zajedničkih manifestacija: glavni prigovora umanjena disanje s naizmjence postavljaju jedan ili drugu polovicu nosa. Ovisno o sadržaju pojedinih elemenata eksudata, nosni iscjedak može biti ozbiljan, sluzav ili mucopurulent. Kronični rinitis hipertrofični karakteriziran dugotrajnu. Nosna kongestija je trajniji od kada je forma katara rinitis, i ne prođe nakon ubacivanja vazokonstriktor. Osim komplicirane disanje, pacijenti pate od glavobolje, lošeg sna. Nosna sluznica najčešće blijedo ružičaste, crvenkaste ili plavkasto boja. Obilje gust iscjedak ispuniti nosna prolaza i odvod u nosnim prolazima, ali u rijetkim slučajevima, iscjedak ne može biti.

u kronični atrofični rinitis Pacijenti se žale na osjećaj suhoće u nosu, kraste, osjećaj pritiska i glavobolje. Nosni iscjedak guste, žute-zelenoe- mjesta zasyhaya tvori kora. Povećana propusnost nazalnih prolaza, gnojni sekret u velikim količinama može uzrokovati širenje kroničnog upalnog procesa u sluznici ždrijela i grkljana.

vazomotorne rinitis - bolesti uzrokovane povećanom osjetljivošću organizma (alergijski obliku) ili neurovegetativne bolesti (neurovegetativne oblik). Ova dva oblika su manifestacije bolesti slične: kihanje, začepljenje nosa, teška tekućina razdvajanja.

Konstanta za alergijski rinitis kihanje popraćeno obilnom jasnim voden nosni iscjedak i opstrukcije nosa disanje. Raspodjela prethodi svrbež nosa.

Dijagnoza akutnog rinitisa staviti na temelju pritužbi pacijenata, subjektivni i objektivni simptomi prednje rinoskopii. Ponekad kliničkih promatranja nije dovoljno za dijagnozu. U tim slučajevima, pribjegavanja laboratorijskim ispitivanjima: testu opće krvi, proučiti citološku sliku ispis iz sluznici nosne šupljine, virološke testove.

liječenje rinitisa

Kada se propisana simptome rinitisa sa normalne tjelesne temperature

• kući (nije bed) modu,
• dosta toplih napitaka,
• toplinska postupci (topla kupka stopala i tople obloge na stražnjoj površini rukama).

Kako puhati nos

Glavna stvar - pravo puhati nos, tako da je, kao prvo, da se jasno nosnu šupljinu, i drugo, da se iscjedak iz nosa ne spadaju u paranazalnih sinusa i srednjeg uha šupljine. U tu svrhu potrebno je ispuhati nos bez napora, otvorenih usta i pustite svaku polovicu nosa, naizmjence pritiskom na nos krilo na zid. Ako je nasyhaniya kora ispred nosa potrebno da ih omekša s uljem (maslinovim, suncokret), a zatim nježno ukloniti s pamuk fitilj. I tek tada može otsmarkivat sluzi iz nosa.

U rinitis Preporučuje se piti puno tople (čaj s limunom i maline, mlijeka i meda). U slučaju visoke temperature (iznad 38) može se koristiti antipiretici. Iako treba imati na umu da antipiretici, povećanje znojenje, mogu pogodovati raznim vrstama komplikacija i pogoršati tijek bolesti, smanjuje otpornost organizma na zarazne agresije.

Tijekom pogoršanja kroničnog rinitisa koriste isti lijek kao u akutni rinitis (vazokonstriktorskih kapi, kapi i masti s lijekovima koji posjeduju protuupalno, antimikrobni učinak). Upotrijebiti cementiranja formulacije: 2-5% otopina protargola (kolargola) u obliku kapi za nos (5 kapi u svaku nosnicu 3 puta na dan).

Liječenje kronične atrofični rinitis te subatrophic temelji se na specifičnom programu: topički lijekovi koji poboljšavaju stanje nosne sluznice i poticanje funkcije mukoznih žlijezda. Primjenjuju u obliku kapljica alkalnih otopina, pretvaranje u prah, podmazivanje sa svjetlom masaža, mast furatsilinovoy odnosu 1: 5000. Nose status jačanje terapiju (autohaemotherapy, proteotherapy, vaccinotherapy injekcije Aloe ekstrakta, cocarboxylase, staklaste laži), vitamin, prozerinoterapii prema uobičajenim shemama.

Liječenje kronične hipertrofični rinitis To zahtijeva drastičnije mjere: moxibustion (proizvodnje kemikalija - trikloroctena kiselina, lapis, krom kiseline, itd), galvanokaustiki, diathermocoagulation, ultrazvučni raspadanje, krioterapija, izloženost laserske zrake.

U akutni rinitis od fizioterapeutskim metodama koriste

• UV zračenje lokalno područje nogama (6-8 biodozy);
• UHF (nos područje 5-8 minuta, prva 3 dana na dan, a zatim svaki drugi dan);
• mikrovalni učinci na nos;
• djelotvorna za udisanje (toplinski alkalijske, zemno-ulje, ulje-adrenalin, fitontsidami, meda itd.)

Kronične catarrhal rinitis često propisane struje UHF solljuks, zračenje s ultraljubičastim zrakama, ako ne postoje kontraindikacije za njega, mikrovalna terapija, aerosola i negativno nabijene elektroaerozoli antibioticima.

Raznih oblika kroničnih rinitisa je nisko energije laserskog zračenja sve više koristi u liječenju pacijenata sa kroničnim catarrhal rinitisom i rinitis subatrophic i autonomnu oblik vazomotorne rinitisa. Ukupno vrijeme izlaganja svakog od pola nosa 3-4 minuta. Tijek liječenja 10-12 dnevnih postupaka.

U liječenju rinosinuitisom Također se koristi sljedeće metode i kvantni haemotherapy: vnutrivenoznoe ozračivanja krvi He-Ne laser zajedno sa zračenjem kože u području izbočenja plovila infracrveni laser.

Liječenje vazomotornih Riniona bi trebala biti sveobuhvatna i usmjerena. Sve vrste predloženih terapeutskih učinaka na organizam može se podijeliti na specifični i nespecifični. specifična desenzibilizacija uspjeh ovisi o ranom otkrivanju alergen, što se tijekom vremena u bolesnika koji razviju poliallergiya. Provedite prokain blokadu, izloženost hladnom, infracrvena koagulacije, ultrazvučni raspada, vasotomy, hypobarotherapy u suradnji s desenzibilizaciju, ultraljubičasto zračenje, gimnastika, zraka i sunca kupke, i mnoge druge metode utjecaja fizioterapije s obzirom na indikacije i kontraindikacije. Blagotvoran učinak lasera na vazomotorne rinitis povezano s poboljšanim razmjene kapilaru u sluznicu nosne šupljine, što dovodi do eliminacije edema i oteklina.

U odsutnosti učinka konzervativnu terapiju, prisutnost nepovratne promijene u sluznicu nosne šupljine preporučuje štedeći operacije. Također proizvodimo razne izvedbe submukozalnim operacija provedenih na nosni turbinates: galvanokaustika, elektrokauterizacija, osteokonhotomiya, submukoza cjepivo mikrokirurgija, mukozotomiya, turbinotomy i drugim metodama ..

Najučinkovitiji način tretiranje alergijskog rinitisa Pacijent je prekinuti kontakt s alergenom. Terapija lijekovima uključuje dva glavna aspekta učinka: značajan alergen specifične imunoterapije i korištenje antihistaminski lijekovi (Tavegilum, terfenadin, loratadin, tsetirezin). Prva generacija antihistaminski lijekovi imaju nekoliko nuspojava (značajan hipnotički učinak). Dakle, korištenje tih lijekova treba primjenjivati ​​s oprezom (određenoj skupini ljudi - .. Itd vozači ih moraju napustiti).

Liječenje alergijskog rinitisa također se složen i postepeno. Prvi korak je uschtranenie izlučivanje zbog navodnjavanja nosne sluznice s mineralnom vodom esencije od crnog čaja, nosne sluznice masaža, akupresura nos krila i vrata zony- enterosorption (izlučivanje produkata metabolizma, toksine, imuno kompleksa, uporabom za tu svrhu Sorbents - Polyphepanum , ultrasorb, iznosi et al.). Drugi korak je farmakoterapija. Treći stupanj provodi specifične i nespecifične imunoterapija, povećava sadržaj imunoglobulina A. Kao bakterijski imunostimulansi koristi ribomunil, bronhovakson, bronhomunal. Specifična imunoterapija provodi uzročnu alergen.