Akutna i kronična upala sinusa

Autor - Chuklin Olga, liječnik opće prakse, internista. Radno iskustvo od 2003. godine.

Prednji - upalnih bolesti sluznice frontalni sinus. To je jedan od sinusitis (upala paranazalnih sinusa). Prema statistikama, u prosjeku 10% odraslih i 4-5% dječje populacije pati bilo sinusitis.

oblik

Sinusitis može biti:

• akutna (trajanje bolesti manje od 4 tjedna);
• subakutna (4 tjedana trajanja bolesti - 3mesyatsa);
• kronični (trajanje bolesti više od 3 mjeseca);

Akutni sinusitis je podijeljena na:

• akutni kataralni sinusitis - umjereno iscjedak iz nosa, nazalne opstrukcije, nelagoda u čelo area- oporavka ili može biti prijelaz u drugi oblik;
• akutni gnojni sinusitis - pojavljuje akumulacija gnoja u čeonim sinusa;

Također, upala sinusa može biti jedno- ili obostrano.

razlozi

Sinusitis je podijeljen, ovisno o razlogu je bio pozvan na:

• rhinogenous (nastaje nakon rinitis - rinitis);
• hematogenozni (u dodiru s krvi nošen);
• posttraumatski (ozljeda nastaje nakon kosti lubanje na području prednjih sinusa);
• alergijski (razvija zbog alergijskih reakcija);
• Polipoidne (razvija u prisutnosti polipa u nazalnu šupljinu).

simptomi upala sinusa

Kod akutnih fronta:

• nazalne opstrukcije (do izostanka udisanjem kroz nos);
• bol težinu u području obrva;
• nosni glas;
• Smanjenje ili gubitak mirisa;
• groznica;
• glavobolja u području prednjih, što je još gore kada savijanje prema naprijed u ležećem položaju, kad odvodom u čelo području, kada kašlja;
• opća slabost;
• žuti ili zelenkasta iscjedak nazalno.

U kroničnim fronta:

• razdoblja pogoršanja očiglednih simptoma, kao što su, na akutne sprijeda;
• tijekom razdoblja remisije simptoma manje izražen;
• Smanjenje mirisa;
• boli manje ozbiljne, često trajne prirode;
• iscjedak iz nosa u obliku guste sluzi, često u jutarnjim satima nakon buđenja;
• težinu u čelo području.

dijagnostika

Pri prikupljanju povijest liječnika skreće pozornost na sljedeće čimbenike:

• dugo prisutnost nasmorka- akutni sinusitis povijesti;
• SARS prenosi;
• nosni polipi.

Sljedeći postupci provode za potvrdu dijagnoze:

• rinoskopija - provjerite sluznice nosa, što nam omogućava da vidi znakove upale;
• Rendgenski pregled - vrlo informativan način koji se može otkriti i frontalni pomaže razlikovati kataralni ili postupak gnojni (tamnjenje na catarrhal prednje i razine tekućine u gnojni);
• endoskopska ispitivanje - Ispitivanje nosne šupljine s malim videokamery- vam omogućuje da vidite crvenilo i oticanje sluznice, prisutnost polipa.
• CT su više vjerojatno da će otkriti komplikacije u proces propagacije;
• transiluminatoru - posebna žarulja staviti pacijenta u usnoj šupljini i sinusi izgledaju osvjetljavanje (sada se rijetko koristi);
• ultrazvuk području prednjih sinusa.

diferencijalna dijagnoza

Slična bol može biti u neuralgija trigeminusa.

Neuralgija bol je oštra, gori karakter, odvija se u obliku napada. Bol se javlja iznenada, kao što je tipično kršenje osjetljivost u području boli.

liječenje sinusitis

Tretman se provodi liječnik otolaringologa, barem opće prakse i terapeuta.

Liječenje akutne sinusitis

Ambulantno liječenje akutne nekompliciranih prikazan sinusitis.

U takvim slučajevima, upotrijebite:

• pretjeranog pijenja
• vazokonstrikcijsku sprej ili kapi - se koristi za smanjenje oteklina i poboljšati pražnjenje sluzi slizi- (Snoop, rinonorm, Otrivin et al.);
• antihistaminici - osloboditi alergijsku komponente (tsetrin, Sadoka, zirtek);
• raspršivači koji antibiotike (Polydex fenilefrinom izofra);
• Pripreme promicanje ukapljivanje sluzi i pomoći ga izlučivanje (ACC, flyuditek);
• gnojni prednji prikazan prima sistemski antibiotici (amoksicilin 500 mg - 3 puta dnevno 400 mg / cefuroksim 1 puta / dan).

Antibiotska terapija (antibiotici) provodi se oko 7-10 dana, uzimanje lijekova i dalje nakon nestanka simptoma.

Postupci za akutne frontama

• nosni ispiranje tehnika zvana „kukavica”. Pacijent se sipa u jednu nosnicu terapijske rješenje, ali s druge nosnicu proizvode suctioning sadržaja pomoću otsosa- pacijent kaže „kukavica” u ovom trenutku na rješenje nije ući u grlo.
• fiziolechenie provedena na pozornici oporavak i uz dobru odljev pazuhi- moguće koristiti elektroforezu, UHF.

Važno. Pravovremeno i kvalitetno liječenje, dugoročne invalidnosti je 7-14 dana. S razvojem komplikacija, potreba za vrijeme trajanja bolničkog liječenja povećava invalidnost značajno.

Stacionarna tretman indiciran

• nedjelotvornost ambulantnog liječenja;
• Ako teške;
• razvoj ili prijetnja komplikacija.

trepanopunktsiya (frontalni sinus uboda, pranje i uvođenje lijeka u sinusnu šupljinu) može se provoditi u mirovanju gnoja. Trepanopunktsiya obavljati samo u bolnici. Također, kirurško liječenje se provodi tijekom izrade intrakranijski i očnih komplikacija.

Liječenje kroničnog sinusitisa

Tijekom pogoršanja liječenje se provodi kako u akutnoj ispred.

U nedostatku pogoršanje u remisiji:

• raspršivači koji hormone (Nazoneks et al.);
• ispiranje nosna šupljina sa otopina soli;
• liječenje alergijskih bolesti;
• za kirurško liječenje anatomskih grešaka (odstupa pregradom, malformacije);
• udisanje pare na mentol i eukaliptus ulje.

komplikacije

Najčešće komplikacije sinusitisa su:

• česte upalne bolesti (faringitisa, laringitis);
• sindroma apneje sna (zaustavljanje disanja noću);
• otežano disanje.

Takve komplikacije se javljaju u slučaju usporenog ili nepravilnog liječenja.

Kada zlonamjerni zanemarivanje liječenja, u liječenju tradicionalnim metodama bez medicinske pomoći izuzetno ozbiljne komplikacije su moguće:

• Postupak širenja u šupljinu lubanje (razvoj meningitis, encefalitis, mozga čir);
• osteomijelitis (gnojnu upalu kosti lubanje);
• sepsa (širenje infekcije u krvi, a zatim po cijelom tijelu).

Prevencija sinusitis

• pravovremeno liječenje nosnih polipa bolesti (, ciste, pregrade zakrivljenosti);
• pravovremeno liječenje rinitisa, SARS, alergijskih bolesti;
• tretman akutnog sinusitis, kako bi se izbjegao razvoj kroničnih oblika;
• jačanje imunološkog sustava i prevenciju akutne bolesti dišnog sustava.