Pyloristenosis

Stenozu pilorusa - je kongenitalni ili stečeni bolesti piloms - izlaz iz želuca uslijed prirođene malformacije, organska oštećenje mišića, njihove ožiljak deformacije ili kemijskih opeklina pilorusa.

Stenozu pilorusa je češće javlja kod djece kao kongenitalne anomalije u prvim tjednima života. Ova bolest je teško i bez pravovremenog djelovanja može dovesti do smrti djeteta.

Stenozu pilorusa u odraslih obično je rezultat progresivnog pilorospazme trčanje, ili je rezultat opsežnih ožiljaka ulkusa ili opeklina u vratara.

razlozi

Uzroci stenozu pilorusa u odraslih su slične onima u sekundarnom pilorospazme, ali obično se javljaju kada je proces pokrenut i kada su mišići potpuno izgube funkcionalnost i postalo gusto vezivno tkivo.

Glavni razlozi su:

• peptički ulkus, posebno kada su čirevi nalazi u području piloms,
• kronični gastritis, osobito visoke kiselosti,
• upala je u izlaznom području želuca i crijeva unos odjela (piloroduodenit)
• polipoza iz želuca ili crijeva,
• bolesti probavnog trakta različitih odjela - kolitis, polipoza kolona, ​​Crohn-ova bolest, upala slijepog crijeva, ili kronični kao posljedica prekomjerne patoloških impulsa generira konstantan grč stenozu pilorusa u tranziciji
• bolesti žuči trakta i priraslica, iz istih razloga - abnormalne impulse iz tijela (oboljeli organi proizvode pretjerano jake signale koje daju pilorusa spazam mišića refleks).

Razvoj stenozu pilorusa u djece

Uzroci stenozu pilorusa u djece nije poznat. Što dovodi do njegovog razvoja su:

• nepovoljno trudnoća s teškom toksikoza početkom Rocky,
• provodi se u ranoj fazi virusne infekcije,
• endokrinih poremećaja, majka
• uzimanje određenih lijekova.

U ovom slučaju, kao rezultat kršenja oznaka u želucu pyloric dio mišića ili gotovo sve pyloric dijela želuca zamjenjuje se gusta i ne protežu vezivno tkivo, a izlaz iz želuca oštro se suzio na mikroskopski tankim rupa.

Manifestacije stenozu pilorusa u odraslih

Stenozu pilorusa u odraslih teži napredovanju. To dovodi do simptoma:

• Poteškoća u prolazu hrane iz želuca u tanko crijevo na konstantne težine u želucu i mučnina nakon jela,
• bol nakon jela, kolike ili proširenje prirode,
• povraćanje, donijeti olakšanje, posebno kada u izobilju hrane ili uzimanje čvrste hrane,
• konstanta gorenja,
• progresivni gubitak težine i kršenje općeg zdravstvenog stanja,
• znaci vitamina i nedostatak minerala.

Postoje tri stupnja stenozu pilorusa:

• nadoknaditi oblik se manifestira samo osjećaj punoće i epizodnih povraćanje oskudne i na najmanji pogreške u prehrani,
• subcompensated oblik daje povraćanje napada, priroda više izobilju i stagnira, hrana je u želucu za dugo vremena,
• pod obliku neplaćeni pacijenata sami izazvati povraćanje kao hrana gotovo ne prođe u crijevima, trune u želucu i uzrokuje bol i nelagodu.

On se pridružuje jak mršavost i znakove dehidracije.

Simptomi kod djece

Stenozu pilorusa javlja češće u dječaka. Simptomi se pojavljuju 2-3 tjedna života i postupno ojačati.

Takve manifestacije su obično:

• povraćanje fontana u stalnom porastu, bez primjese žuči
• količina mlijeka po povraćanje je jednak ili veći nego što se jede,
• prvi napadaj povraćanja javlja u roku od 15 minuta nakon jela, postepeno interval između obroka i povraćanja, povraćanja povećanu kiseli miris,
• progresivno povećava gubitak težine,
• otkrila znakove dehidracije,
• To stoji malo koncentriranog urina,
• stolica mršav i „suhi”
• kronični zatvor.

dijagnostika

U djece, temelj dijagnoze - povećanje simptoma i pregled podataka - želudac postaje poput pješčanog sata, Zapad u želucu.

No, osim što je potrebno za potvrdu dijagnoze vodljiva X-zraka sa kontrasta suspenzije.

Povišene hemoglobina u krvi ispitivanja zbog krvnih ugrušaka i usporen ESR, u biokemijskoj analizi sniženim natrija i klorida zbog povraćanja.

U odraslih, podaci se također temelji na X-ray s druge strane, ali s dodatkom podataka fibrogastroscopy na kojem vizualno otkriti suziti piloms i ožiljke, ili debele pramenove umjesto mišića.

Važno je razlikovati pilorospazm i stenozu pilorusa, kao pilorospazm ne zahtijeva operaciju, za razliku od arterija.

liječenje piloričkog stenoze

Stenozu pilorusa liječi kirurškim putem.

Glavni liječenje je kirurgija za seciranje suziti piloms i plastike, u obliku rupa normalnu veličinu.

Pre pacijent priprema za operaciju u 1-3 dana, ubrizgavanje intravenski otopina glukoze i elektrolita za korekciju dehidracije i gladi.

U odraslih bolesnika s ulceroznim lezijama ili tumora, mogu napraviti djelomična želučane resekcija sa plastičnim utičnicu.

U svim drugim slučajevima, a djeca pokušavaju zadržati želudac pun, samo rezanje suženo piloms i formiranje normalan otvor.

Nakon vrši rad s postupnim rehabilitaciju prvo hranjenje male količine tako da ih povećava na fiziološke.

U djece nakon operacije se obično ne posljedice, oni razvijaju normalno. U odraslih, predviđanja ovisi o tome što je uzrokovalo uzrok stenozu pilorusa.