hor.herinhap.ru

Urtikarija

Urtikarija - bolest koja se manifestira osip primarni element je blister, tj jasno ograničen dio edem kože. Blister crvena boja, promjer - od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.

Foto: manifestacije urtikarije
Foto: urtikarija simptomi Urtikarija treći u strukturi alergijskih bolesti nakon bronhijalne astme i alergije na lijekove. 15-25% populacije tijekom trajanja prenosi urtikarija i angioedem najmanje jednom.

Vrste i simptomi urtikarija

Priroda lezija kože urtikarija zbog osobitosti vaskularne mreže kože ( „šok organ”). Glavni element bilo koje vrste košnica - kružne u pratnji svrbež i karakterizira „nestabilnim”, to jest sposobnost da se nestane u roku od nekoliko minuta ili sati. Takvi mjehurići imaju crvene boje, rasti iznad kože, tekućina u sebi ne sadrži. Područje njihova distribucija može biti različit - od male lokalizacije, veličine novčića, do velikih promjena.

akutna urtikarija

Akutni oblik se javlja istovremeno u izravnom dodiru s nadražujuće ili alergena i prolazi kroz nekoliko sati. Možda kombinacija akutne urtikarije i angioedem.

kronična urtikarija

Kronični oblik egzistira duže od 6 tjedana. Je uzrokovana više neimunim mehanizmima, uključujući sistemske bolesti. Često (oko 70% slučajeva), kronična urtikarija, uzrok ostaje nepoznat.

hladno urtikarija

Razvija se kada je izložen hladno. Hladno urtikarija čest uzrok - učinak vode ili niske temperature zraka. Reakcija obično se javlja u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja hladnoći. U težim slučajevima hladne urtikarija prati slabost, glavobolja, vrtoglavica, otežano disanje, lupanje srca. Postoji svibanj biti bol u trbuhu, mučnina.

Refleksna hladna urtikarija - zajednička ili lokalne reakcije na hladnoću. Ponekad se javlja samo kada je hlađenje tijela. Lokalna reakcija na hladnom očituje osipom pojavljuje oko hladna područja kože, a kožu, koja je u izravnom kontaktu s hladnom, nema zaraze.

živčanog urtikarija

To se događa kada teški ili dugotrajni stres. U tom slučaju, simptomatsko liječenje donosi samo privremeno olakšanje, te s dugotrajnim stresom gubi svoju učinkovitost. Da bi se spriječilo kronične urtikarije živčanog potrebno ukloniti izvor stresa, proći psihoterapiju ili opuštanja aktivnosti.

Kontakt urtikarija

Ovaj oblik se javlja nakon dodira kože ili sluznice s određenim tvarima. Karakterizira plikovi, svrbež, pečenje. Najčešći uzrok kontaktnih urtikarija - lateks. U težim slučajevima može doći do komplikacija u vidu anafilaktičkog šoka.

mehanički urtikarija

Dermograficheskaya (mehaničko) urtikarija - predstavlja linearni rast i crvenilo kože, zbog mehanički podražaj (npr pritisak trake, vibracije biciklizam, itd). 

Slične svom obliku - urtikarija pritiska utjecaja - javlja 4-6 sata poslije kompresije kože (elastične čarape i cipele itd). Postoje dva oblika urtikarije učincima pod pritiskom - neposredne i odgođeni. Odmah formirati - crvenilo i mjehurići pojavljuju nekoliko minuta nakon pritiska na kožu (bez trljanja i istezanje). Osip popraćen peckanje i održava 30 minuta, ali ne više od 2 sata. Sporo oblik - tamna, svrbež i bolna mjehurići pojavljuju na dijelovima tijela podliježe duljeg kompresije: nakon duge šetnje, sjesti. Osip se pojavljuje u intervalu od 30 minuta do 9 sati nakon iritacije kože i traje oko 36 sati. Možda slabost, zimice, glavobolja. 

Manje česti oblici

Akvagennaya urtikarija - rijedak oblik. Mala kvrga pojavljuju nakon kontakta s vodom na bilo kojoj temperaturi. samo svrab bez osipa mogu pojaviti u nekim slučajevima (akvagenny svrbež).

Fizički urtikarija napon aktivirane nagruzkoy- manifestira kao osip, edem plovila, teško disanje, smanjenje krvnog tlaka (hipertenzije).

Toplina osip. Za ovaj oblik naznačen malim visinama (5-10 mm) preko kože, nastalih pregrijavanja, kupke, vrući tuš.

Solarna urtikarija. Ona nastaje kao posljedica izlaganja suncu. Ona počinje nekoliko minuta nakon solarne oblucheniya- prolazi kroz 1-2 sati nakon izlaganja suncu.

Idiopatska urtikarija - uzrok što je nejasno.

analize

Dijagnoza akutne urtikarije obično nije teško i može biti izvedena od strane liječnika opće prakse ili medicinske allergist-imunolog.

Kada je odgovor na unos hrane ili lijekova koristi provokativne testove sa sumnjivim alergena nakon eliminacije dijeta.

Inhalacijski alergeni - koriste testiranje kože, radioallergosorbent testa (pakt)

Idiopatska urtikarija, nastavak za više od 6 tjedana isključuju sistemskih bolesti (za ovo se izvodi biopsiju kože, određivanje ESR u krvnoj, analiza urina, Anat itd)

ispitivanje provokacija

  • Hladna urtikarija - hladno ispitivanje: komad leda se stavi na kožu za 5 minuta-promatranje reakcije tijekom 10-15 minuta.
  • Toplinsku ili fizičko naprezanje izazvan urtikarija: vježbanje, stres test kožni test s metakolinom (lokalnu reakciju na intradermalnu injekciju 0,1 mg metakolin u 0,9% otopini natrijevog klorida).
  • Solarna urtikarija - solarna radijacija provodi određenu valnu duljinu. Odgođeno urtikarija nastala kompresija: primjenjuje vrećica s pijeskom 2-4 kg 3 h.
  • Akvagennaya urtikarija - korištenje voda iz slavine na različitim temperaturama.
  • Zarazne urtikarija - provoditi bakteriološkog bris iz grla, titra antistreptolisin, Vijetnam, fekalne analiza (za parazite), jetrena funkcija ispitivanja na mononukleoza test.
  • Autoimuni urtikarija - antinuklearna antitijela (anat), komplement, cryoglobulins, elektroforeza proteina u serumu.

liječenje urtikarije

U liječenju akutne urtikarije je poželjno koristiti antihistaminici I generacije - Tavegilum, Suprastinum (II generacije lijekova učinak uglavnom se vidi kasnije)

U kroničnim oblicima liječenja koriste

  • Loratadin 10 mg 1 puta dnevno,
  • cetirizin od 0,01 g od 1 puta dnevno (navečer) ili 0.005 g od 2 puta dnevno (ujutro i navečer)
  • ciproheptadin ili 4-8 mg svakih 4-8 sati (djeca - 0.25-0.5 mg / kg / dan svakih 6-8 sati)
  • ili feksofenadin (telfast) - 180 mg 1 puta na dan za odrasle 10-20 ebastin ili 1 mg jednom na dan za djecu u obliku sirupa,
  • dodatno - cimetidin, ranitidin.

Naravno i prognoza

Poboljšanje urtikarija nastaje manje od 72 sata na 70% bolesnika. U kroničnom obliku poboljšanja prvog dana primijećeno je u 30% bolesnika.

Uzroci urtikarije

Čimbenici koji uzrokuju postaviti košnice. Ovdje su neke od njih:

  • Senzibilizacija: hrana, uključujući i dodatke prehrani, lijekove, otrov insekata od žeže, pelud, kozmetika, proizvodi za čišćenje i drugih.
  • Aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, indometacin, diklofenak, Ortophenum et al.)
  • Jodinatirani kontrast mediji
  • Plazma ekspandera (dekstran otopina)
  • Lokalni anestetici (lidokain, prokain i sl).
  • ACE inhibitori (enalapril, itd).
  • kodein
  • tubokurarin
  • morfin
  • tiopental natrij
  • transfuzija krvi
  • Fizički faktori: toplina, hladnoća, izloženost suncu, tlaka, itd
  • emocionalni stres
  • Bolesti u kojima je urtikarija - jedan od sindroma
  • Infekcija - virus (zarazna mononukleoza, hepatitis), helminta infekcije
  • Collagenosis (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis)
  • serumska bolest
  • mastocitoza
  • tumori
  • Hiper i hipotireoze
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Dijeta za košniceDijeta za košnice
Prehrana za alergijePrehrana za alergije
Hipotalamusa sindromHipotalamusa sindrom
BurzitisBurzitis
AngioedemAngioedem
Herpes zosterHerpes zoster
Hypoallergenic dijetaHypoallergenic dijeta
SudamenSudamen
AngioedemAngioedem
Prekancerozne bolesti kožePrekancerozne bolesti kože
© 2018 hor.herinhap.ru