Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis najčešće se javlja u ranom djetinjstvu. Glavni razlog za njegovu pojavu u djece može nazvati povijest obitelji (mama ili tata bili manifestacije alergije zbog loše prehrane, intoksikacije, metaboličkih poremećaja, poremećaja živčanog i endokrinog sustava). No, bolest se može pojaviti iu odrasloj dobi.

simptomi

Vodeći simptom atopijskog dermatitisa je teži svrbež. Koža, osobito za vrijeme "uspavan tok" (Remisija), naznačen time, suhoće i ljuštenja. Koža debla i ekstenzije površina krakova pokrivena sjajne kože boje plakete.

U razdoblju "uspavan tok" samo minimalne manifestacije atopijski dermatitis može biti teško krljuštima mrlje ili pukotine u dock području ušnu resicu. Osim toga, takve značajke mogu biti perleches u uglovima usta (heilitis), donje usne medijan crack i ljuštenje i crvenilo gornjeg kapka.

U tijeku bolesti (ovisno o karakteristikama različitih dobnih skupina) uvjetno tri faze mogu se razlikovati - dijete, dijete i odrasla osoba.

Atopijski dermatitis u djece

dijete faza

Razvoj atopijski dermatitis obično počinje sa 7-8 tjedana djetetova života. Eksplozije su se uglavnom na licu, koji utječu na kožu na obrazima i čelu. Postupno postoje promjene na ekstenzornog površinom potkoljenice, ramena i nadlaktice. Često je pogođena kožu stražnjice i torzo.

Dječji fazi

Ona počinje nakon 18 mjeseci starosti i nastavlja se do adolescencije.

Kožni atopijski dermatitis kod djece u ranoj fazi ove faze predstavljen je crvenim, edematous spotova, skloni formiranju stalnih promjena. Kao rezultat toga, raschesov lezije pokrivene s kore. Osip se uglavnom u laktu i potkoljeni preklope na bočnim površinama vratu, gornjem dijelu prsa i ruke. Tijekom vremena, većina djece kože očišćena od osipa, a utječe samo potkoljeni i lakat cgiby.

Foto: Koža s atopijskim dermatitisom

Atopijski dermatitis kod odraslih

Faza odraslih atopični dermatitis pojavljuje u mladosti. Osobito često pogođeni trup, vrat, čelo, koža oko usta, pregibač površina podlaktice i ručnog zgloba. U teškim koža može utjecati cijelom tijelu.

Promatranja pokazuju ulogu nasljeđivanja u prijenosu bolnih simptoma s roditelja na djecu. Dakle, od simptoma otac alergije atopijskog dermatitisa u djece razvija u 40-50% slučajeva majke - 60-70%. Ako su oba roditelja nositelji atopije, razvoj incidencije bolesti u djece iznosi 80%. (Mazitov LP 2001).

U određenom broju djece razviti latentna alergiju, koji se provodi u obliku atopijskog dermatitisa u dobi od 19-20 godina. Naslijedio nije bolest nego skup genetskih čimbenika koji pridonose formiranju tijela alergije (Fedenko ES 2001).

U formiranju bolesti vrlo je važno funkcionalno stanje probavnog trakta. Rizik od atopijskog dermatitisa povećanje nepoštivanja dobru prehranu trudnica, mladih djece koja su na bočicu hrani.

Dakle, prve godine života često je uzrok bolesti su jaja, kravlje mlijeko proteina, žitarica.

Tijekom razvoja crijevna dysbiosis teške u vezi sa nekontroliranim uzimanja antibiotika, hormona, prisutnost žarišta kronične upale, alergijskih bolesti (astma, rinitis), dismetabolični nefropatija, parazita.

Atopični dermatitis liječenje

Važan trend u liječenju atopijskog dermatitisa je optimalno psiho-emocionalni okoliš. Imajte na umu da je emocionalni stres mogu izazvati svrbež.

dijeta

Prije svega potrebno je eliminirati:

• meso i riba juha,
• meso s roštilja,
• čokolada, kakao,
• agrumi (limun, mandarine, naranče, grejpfrut),
• jagode, crnog ribiza, dinja,
• med
• šipaka, orasi,
• gljive,
• ribe mrijeste
• začini, meso,
• konzerve i drugu hranu koja sadrži aditive konzervanse i bojila.

Preporučljivo je dodati prehrani biljnog ulja (suncokret, maslina, itd) do 30 g dnevno, kao začin za salate. Dodijeljen vitamin F-99 koji sadrži kombinaciju linolne i linolenske kiseline - visoka doza (4 kapsule, 2 puta dnevno) ili u mediju (1-2 kapsule 2 puta dnevno). Lijek je posebno učinkovit u odraslih.

liječenje

Ona provodi strogo individualno i može uključivati ​​sredstva za smirenje, antialergijska, protuupalna i detoksikacija agenta.

Treba primijetiti da je velik broj metoda i sredstava (hormona, citostaticima, Intal, allergoglobulin, specifična hiposenzibilizacija, PUVA terapije, plazmasferama, akupunkturne, unosa kalorija i dr.) Koji su predloženi u atopijskog dermatitisa. Međutim, najveći značaj u medicini, koji su antipruritic učinak - antihistaminici i sredstva za smirenje.

Antihistaminski lijekovi se propisuju za ublažavanje svrbeži i otekline na manifestacije kože i atopički sindrom (astma, rinitis).

Primjena dnevne antihistaminici droge Prva generacija (suprastin, tavegil, diazolin, ferkarol), morate se sjetiti da ih je vrlo zarazna razvoju. Dakle, ti lijekovi treba mijenjati svakih 5-7 dana. Prodor kroz krvotok u mozgu, prve generacije lijekova izazvati smirujući učinak, pa se ne treba dati studentima, vozače i sve one koji imaju aktivan stil života, kao i smanjene koncentracije i oslabljene motoričke sposobnosti koordinacije.

Druga generacija Lijekovi - loratodin (claritin), astemizol, ebostin, cetirizin, feksofenadin.

Hormoni se koriste ograničeni i zajedničke procese, kao i nepodnošljivo bolan svrab, nisu otklonjeni na druge načine. Hormoni (bolje metipred ili triamcinolon) dani su nekoliko dana ukloniti oštrinu napada s zašiljen.

Kada je proces distribucije i pojave opijenosti primjenjuje intenzivne terapije korištenjem intravenozne sredstva (gemodez, reopoligljukin, poliyonny otopine, fiziološka otopina, itd ..). Pa osnovana hemosorbtion i plazmafereza (metode posebna pročišćavanje krvi).

U tretmanu postojanih atopijski dermatitis vrlo korisna metoda pomagač može biti svjetlo terapija. Ultraljubičasto svjetlo zahtijeva samo 3-4 tretmana tjedno i ima malo nuspojava.

Na pristupanje infekcije koristi antibiotika širokog spektra. Imenuje eritromicin, rondomitsin, vibramitsin za 6-7 dana. U djetinjstvu, lijekovi tetraciklin (tetraciklin, doksiciklin) se dodjeljuju 9 godina. Komplikacija herpes infekcije je indikacija za Famvir ili aciklovir u dobi dozama.

Komplicirane oblike liječenja treba uključiti atopijski dermatitis, osobito kod djece, enzimskih pripravaka (abomin, Festalum, mezim forte, panzinorm) i visoki eubiotiki (bifidumbakterin, baktisubtil, lineks i sur.). Eubiotics najbolje dane kao posljedica mikrobne fekalnih bakterija rastinje.

To ima dobar učinak i svrhu antioksidansa, posebno Aevitum i Vetoron.

Vanjska obrada se provodi uzimajući u obzir ozbiljnost upalne reakcije, stupanj lezije, dobi i srodnih komplikacija lokalne infekcije.

U akutnoj fazi, te uz oplakuje kora primijeniti losioni sadrže protuupalnu, dezinficijensi (npr bušenje tekućine, kamilicu, čaj). Nakon uklanjanja posljedica akutne upale su korištene kreme, masti i paste sadržavaju zudouspokaivayuschie i protuupalna sredstva (Naftalanu 2-10% ulja, katrana, 1-2%, 2-5% ichthyol, sumpor, itd).

Naširoko koristi u tematska tretman primljenih hormona droge. To uključuje tselestoderm (kreme, masti), tselestoderm s garamitsinom i triderm (kreme, masti), te Elokim advantan.

Prevencija egzacerbacije

Koža bolesnika s atopijskim dermatitisom zbog svoje suhoće i povećane propusnosti postaje osjetljiv na hidratacije. U tom smislu, korištenje konvencionalnih sorti toaletni sapun nije poželjan. Preporučljivo je da se prijave nježne sapune (poput golubica, Dial, Lowila, dijete, i tako dalje. D.). Deterdženti, čak iu malim količinama preostalih na svježe opranih odjeće i rublja, također može biti iritantan. Stoga neki autori preporučuju korištenje „allergensvobodnye” praške za pranje (kao što su Tide besplatno) i ponavlja ciklus pranja isperite. Odjeća ne smije biti preuzak. Osim toga, to je nepoželjno da nose vunu.

Pot mogli iritirati kožu pacijenta, te stoga zahtijevaju češće promjene rublja.

Specifična vrijednost za prevenciju atopijskog dermatitisa ima mikroklime u kući. Tako, temperatura i vlažnost zraka u prostoriji treba biti komforno mogućnosti (konstantna temperatura od 20-24 ° C i 45-55% vlažnosti).

Pacijenti su također preporuča za plivanja. U isto vrijeme, međutim, morate imati na umu da spojevi sadrže klor i druge antiseptici koji se koriste za dezinfekciju bazena, može izazvati iritaciju kože. Tipično, kako bi se uklonili taj učinak, dovoljno je da se nastava nakon laganog tušem.

Da biste uklonili suhu kožu u atopijskom dermatitisu morati koristiti hranjive tvari i sredstva za ublaživanje, te ih primijeniti na kožu bi trebalo biti dovoljno često da se koža ostala meka tijekom dana. Također je potreban tretman kože i hranjivih emollients nakon tuširanja, a prije hodanje u vjetrovitom i hladnom vremenu - zaštitne kreme i masti.

Korekciju prateće bolesti uključuju ispitivanja, otkrivanje i liječenje lezija kroničnih infekcija, parazitskih infekcija, dysbacteriosis, oporavak kortikalnih neurodinamika i vegetativnih poremećaja.

pogled

Predviđanje atopijskog dermatitisa i kvalitete života u velikoj mjeri ovisi o primitku im točne spoznaje o uzrocima osip, svrbež, od potpunoj provedbi svih preporuka liječnika i prevenciju.

Glavni pravci prevenciji atopijskog dermatitisa - je pridržavanje prehrane, osobito za trudnice i dojilje, djeca doje. Posebnu pozornost treba obratiti na ograničavanje učinka inhalacijskih alergena, smanjuje izloženost kemikalijama u kući, prevenciju prehlade i infektivnih bolesti uzrokovanih antibioticima. Kad reper preventivni tretman se preporučuje spa tretman na Krimu, na crnomorskoj obali Kavkaza i Sredozemlja.