Dijabetes insipidus

Dijabetes insipidus poziv poremećaj vode elektrolita, što se događa kada je smanjen izlučivanje antidiuretskog hormona (samim diabetes insipidus) ili sa imunosti bubrežnog tkiva na učinke hormona (insipidni dijabetes). Dijabetes insipidus se odlikuje oslobađanja velike količine urina i jake žeđi.

razlozi

Glavni razlozi su manifestacije dijabetes insipidus bolesti kao što su:

• traumatska ozljeda mozga
• tumor mozga
• komplikacija operacije mozga
• sarkoidoza
• sifilis
• Shyullera - - Christian bolesti Henda
• encefalitis
• metastaza (često pluća tumora i raka dojke)
• kongenitalni ili stečeni bubrežnih bolesti, kao što amiloidoza.

Simptomi dijabetes insipidus

Glavni simptomi manifestiraju sa diabetes insipidus, uključuju sljedeće:

• Obilne (3-15 litara urina dnevno);
• većina računa za mokrenjem noću;
• žeđi i povećan unos tekućine;
• suhoća kože, mučnina i povraćanje, konvulzije;
• psihijatrijski poremećaji (nesanica, emocionalna nestabilnost, smanjena budnost).

dijagnostika

U tipičnim slučajevima, dijagnoza dijabetes insipidus nije teško, a temelji se na:

• Ekstremni žeđ
• dnevni volumen urina više od 3 litre dnevno
• plazma giperosmolyalnosti (veće od 290 mOsm / kg, ovisno o potrošnji tekućeg)
• visok sadržaj natrija
• hypoosmolality urina (100-200 mOsm / kg)
• niska relativna gustoća urina (<1010)

Pojasniti uzroke bolesti pažljivo su analizirali rezultate X-zrakama, Očna i neuropsihijatrijske preglede. Potrebno je provesti magnetsku rezonanciju mozga.

liječenje

Dijeta za dijabetes insipidus

Restrikcijske proteina i ugljikohidrata i masti u dovoljnoj količini, ograničenje soli do 5-6 g / dan.

Dijeta uključuje povrće, voće, sokovi, mlijeko, mlijeko Products- gasitelj žeđi preporučuju voćne napitke, voćne napitke.

Klorpropamida 250-500 mg dnevno.

Dezmopresin Tablete za oralnu primjenu (Minirin 0,1 i 0,2 mg) i kapi za nos ubacivanja u (adiuretin, bočice 5 ml).

dezmopresin doza znatno varira između različitih pacijenata i ne koreliraju sa starošću, težine i tjelesne površine, kao i ozbiljnosti dijabetes insipidus.

Dnevne doze desmopresina bi trebao biti u prosjeku 10-20 mg 1 ili 2 puta na dan za odrasle osobe i 5-10 mg - za djecu.

Tipično, rano odrediti odgovor pacijenta na 1-2 kapi lijeka koji se primjenjuje u večernjim satima ili noću, a zatim postupno povećati dozu do normalnog mokrenja.

Apsorpcija lijeka iz nosne sluznice s infekcijom gornjih dišnih puteva ili alergijskog rinitisa edem smanjuje. U ovom slučaju, umjesto kapi za nos od tableta.

Kada se primjenjuje u kapi za nos treba uzeti u obzir da je jedna kap pripremi sadrži 5 ug desmopresin.

Kapi treba davati naizmjenično u pravu i lijevu nosnicu. Interval između primjene kapljica u istom nosnicu treba biti otprilike 5 minuta.

A za prognozu diabetes insipidus

Prognoza ovisi o uzroku dijabetes insipidus, te osnovne bolesti.

Kad dijabetes insipidus zarazne podrijetla može oporaviti.

To također može dovesti do oporavka uspješnog odstranjivanja tumora. Postoje slučajevi oporavka nakon specifične terapije za dijabetes insipidus syphilitic, tuberkuloze i malarije podrijetla.

Često se bolest i dalje kroz život, ali hormonske nadomjesne terapije može sačuvati invaliditeta.

Prognoza za život u djece s insipidni dijabetes obliku neizvjesna.