Adrenalna kriza

Adrenalne, addisonichesky kriza ili akutna insuficijencija nadbubrežne kortikalna zone i ekstremni manifestacija bolesti teške Addison. U pratnji smanjenja funkcionalne aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde. Takve krize javljaju se vrlo teško, tu su na temelju snažne fizički i emocionalni stres i često dovode do smrti.

razlozi

Glavni razlog za formiranje nadbubrežne krize - nagli prestanak rada kore nadbubrežne žlijezde, oštar pad u razini nadbubrežna hormona u krvi. Obično se to dogodi u sljedećim slučajevima:

• slučajevi zamjena hormonska terapija u bolesnika koji boluju od Addison bolest,
• adrenalne tijekom traume ili kirurškog zahvata,
• akutne generalizirane infekcije i sepsa, nekroza kore nadbubrežne žlijezde,
• s krvarenja u kore nadbubrežne žlijezde,
• teškog gubitka krvi ili spali bolesti.

Kao rezultat svih tih razloga, postoji kritična smanjenje u iznosu od hormona proizvedena iz kore nadbubrežne žlijezde. Rezultat je gubitak tekućine i dehidracije uz istovremeno gubitkom kalija, poremećaj srčanog mišića i drugih mišića u tijelu. Ona pati metabolizam ugljikohidrata, što dovodi do zatajenja bubrega. U kratko vrijeme osoba može pasti u komu.

Simptomi nadbubrežne krize

Nadbubrežne kriza može razviti u roku od nekoliko sati, ponekad i nekoliko dana. U početku manifestira bol u mišićima i teškim umor, apetit je poremećen. Znakovi nadolazeću krizu su:

• oštar smanjenje tlaka,
• aritmija, osjećaj poremećaja srca,
• teške znojenje,
• hlađenje uda, zimice,
• teška slabost s nemogućnošću da stoji na nogama,
• proljev, mučnina i povraćanje,
• iznenadna i jaka bol u trbuhu,
• oštar smanjenje u iznosu od urina,
• poteškoće u govoru, nesvjestica, halucinacije,
• Razvoj komi.

Kada se takvi simptomi potrebna hitna hospitalizacija u jedinici intenzivnog liječenja s uvođenjem čitavog niza lijekova.

dijagnostika

Kada nadbubrežne Moždani udar Test hitno u krvi, što je nervozan i leukocitoza, ubrzano stopu sedimentacije eritrocita, oštar porast razine crvenih krvnih stanica. U tom slučaju, razina glukoze u krvi naglo niže od normale. Oštro smanjene količine elektrolitima - natrija, kalija i klora, smanjene kreatinina. Urina analiza otkrila aceton, proteina i eritrocita.

U analizu razina hormona u krvi pokazuju oštar pad u razini hormona iz kore nadbubrežne žlijezde - kortikosteroida. U provedbi EKG otkrila kršenje srčane provodljivosti.

Liječenje nadbubrežne krize

Liječenje nadbubrežne krize provodi u ICU - kortikosteroid terapije provodi s pojedinačnim izborom doze i drži drip otopinama elektrolita i glukoze. Održan antishock terapija.

• To pokazuje hitnu hospitalizaciju.
• Intravenski 0,9% otopinom natrijevog klorida kako bi se uklonili dehidratacije hidrokortizon. Kliničko poboljšanje (procjenjuje se prvenstveno na vraćanje krvni tlak), obično se javlja u roku od 4-6 sati nakon intravenske terapije.
• Što se temperatura povećava u usporedbi s (normalnim tlakom) označavaju antipiretici, kao što je acetaminofen.
• Kada je potrebno operacije prilagoditi dozu steroida.
• Prevenciju infektivnih bolesti.

pogled

Obično nakon nadbubrežne krize je potrebno za život bude na hormonske nadomjesne terapije, jer nadbubrežne žlijezde više ne može raditi kao i prije, oni su nepovratno oštećeni.

Pacijent će život biti registrirani od strane endokrinologa, bit će kontinuirano podešavanje doze lijekova.